本文選題：益氣化瘀解毒法　切入點(diǎn)：慢性萎縮性胃炎　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:觀察益氣化瘀解毒法治療慢性萎縮性胃炎癌前病變脾胃氣虛,瘀毒內(nèi)阻證的臨床療效及安全性。方法:選取慢性萎縮性胃炎癌前病變脾胃氣虛,瘀毒內(nèi)阻證患者,共60例,隨機(jī)分為中藥治療組和對(duì)照組,每組各30例,治療組給予益氣化瘀解毒方口服治療;對(duì)照組給予口服胃復(fù)春片治療。兩組均以12周為一個(gè)療程,療程結(jié)束后復(fù)查胃鏡,觀察兩組治療前后癥狀、病理組織學(xué)積分變化,以評(píng)估兩組臨床療效。研究結(jié)果用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果:臨床癥狀比較:治療組能明顯改善胃脘脹滿、胃痛、乏力、食欲不振、大便稀溏癥狀,治療前后比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01);對(duì)照組能改善胃脘脹滿、胃痛、大便稀溏癥狀,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在改善乏力、食欲不振方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。治療組在改善胃脘脹滿、胃痛、乏力、食欲不振、大便稀溏方面優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。中醫(yī)證候療效比較,治療組優(yōu)于對(duì)照組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(80.0%vs53.3%)。病理療效比較:治療前后,兩組均能改善萎縮、腸化、低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。治療后,治療組在改善萎縮積分方面優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),且萎縮療效比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)(83.3%vs60.0%),在改善腸化、低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變積分方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),且腸化、低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變療效比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)(70.0%vs56.7%、84.6%vs63.6%)。在治療過(guò)程中,患者均未發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)論:益氣化瘀解毒法能有效緩解慢性萎縮性胃炎癌前病變脾胃氣虛,瘀毒內(nèi)阻證患者的臨床癥狀,并有較好的臨床療效,且益氣化瘀解毒方有較好的臨床安全性。。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical efficacy and safety of Yiqi Huayu jiedu method in treating precancerous lesions of chronic atrophic gastritis with deficiency of spleen and stomach qi and internal obstruction of blood stasis.Methods: 60 cases of chronic atrophic gastritis with deficiency of spleen and stomach qi and internal obstruction of blood stasis were randomly divided into Chinese medicine treatment group and control group with 30 cases in each group. The treatment group was treated orally with Yiqi Huayu jiedu recipe.The control group was treated with oral Weifuchun tablets.The patients in both groups were treated with 12 weeks as a course of treatment. After the treatment, the symptoms and histopathological scores of the two groups were observed before and after the treatment, and the clinical efficacy of the two groups was evaluated.The results were analyzed by SPSS 21. 0. 0 statistical software.Results: comparison of clinical symptoms: the treatment group could obviously improve the symptoms of stomachache, stomachache, fatigue, anorexia and loose stools, there was significant difference between before and after treatment (P 0.01), while the control group could improve the symptoms of stomachache, stomachache and loose stools.The difference was statistically significant (P 0.05), but there was no significant difference in improving fatigue and loss of appetite (P 0.05).The treatment group was superior to the control group in improving stomachache, stomachache, fatigue, anorexia and loose stools. The difference was statistically significant (P 0.05).The curative effect of TCM syndrome in the treatment group was better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05) and 80.0% vs 53.3%.Comparison of pathological effects: before and after treatment, both groups could improve atrophy, intestinal metaplasia, low grade intraepithelial neoplasia, and the difference was statistically significant (P 0.05).After treatment, the improvement of atrophy score in the treatment group was better than that in the control group (P 0.05), and there was significant difference in the effect of atrophy. There was no significant difference in improving intestinal metaplasia and low grade intraepithelial neoplasia score in the treatment group (P 0.05) and intestinal metaplasia.There was no statistical difference in the curative effect of low grade intraepithelial neoplasia.No adverse reactions occurred in the course of treatment.Conclusion: Yiqi Huayu detoxification method can effectively relieve the clinical symptoms of patients with precancerous lesions of chronic atrophic gastritis, such as deficiency of spleen and stomach qi and stagnation of blood stasis, and has better clinical efficacy, and Yiqi Huayu jiedu prescription has better clinical safety.
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R259

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本文編號(hào)：1730387