本文關(guān)鍵詞：濟(jì)南市三級甲等婦幼保健院產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁現(xiàn)狀及其相關(guān)因素研究　出處：《山東大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：背景:近幾年產(chǎn)婦因產(chǎn)后抑郁導(dǎo)致的母嬰傷害事件不時被報道,產(chǎn)后抑郁越來越被人們所關(guān)注和重視。濟(jì)南市婦幼保健院作為濟(jì)南市唯一一家三級甲等婦幼保健�？漆t(yī)院,每年的分娩量占全市的1/3,做好產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的早期識別,從醫(yī)院角度最大限度給予早期干預(yù)和預(yù)防尤為迫切。目的:了解濟(jì)南市三級甲等婦幼保健院產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁情況及其相關(guān)的影響因素,為進(jìn)一步制定有效的干預(yù)措施,降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生提供合理的依據(jù)。方法:以2015年7月至2015年8月期間在濟(jì)南市婦幼保健院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦作為研究對象,從中篩選出符合入選條件并同意參加本次研究者,在產(chǎn)后3～5天對其進(jìn)行面對面問卷調(diào)查。問卷包括兩部分,一是自行設(shè)計的產(chǎn)婦一般情況調(diào)查表,用于獲取產(chǎn)婦的社會人口學(xué)特征、圍產(chǎn)期情況、新生兒情況以及家庭關(guān)系等信息。二是量表部分,包括羅森伯格的自信心量表(RSES),肖水源的社會支持評定量表(SSRS),以及愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)。將收集的資料用Epidata建立數(shù)據(jù)庫進(jìn)行雙錄入,并用SPSS20.0軟件進(jìn)行描述性分析,t檢驗,χ2檢驗,多因素非條件Logistic回歸分析等統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1、產(chǎn)后抑郁情況:本次調(diào)查共發(fā)放問卷500份,回收有效問卷458份,應(yīng)答率91.6%。在458名產(chǎn)婦中,以愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)評分總分"g13分為界值,篩查出產(chǎn)后抑郁患者133例,非抑郁患者325例,產(chǎn)后抑郁的患病率為 29.0%。2、產(chǎn)后抑郁影響因素的單因素分析:t檢驗和χ2檢驗的結(jié)果顯示,產(chǎn)后抑郁組和非抑郁組的產(chǎn)婦在文化程度、職業(yè)、家庭人均月收入、居住方式、是否獨生子女、是否進(jìn)行孕前準(zhǔn)備、是否有不良孕產(chǎn)史、是否有妊娠期合并癥、是否上孕婦學(xué)校、是否進(jìn)行助產(chǎn)士門診咨詢、懷孕次數(shù)、生育次數(shù)、新生兒體重、新生兒性別、新生兒性別與產(chǎn)婦喜好、是否母乳喂養(yǎng)、是否雇傭月嫂等方面的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在年齡、工作壓力、性格、交際能力、與丈夫的相處情況、與公婆的相處情況、從家人那里獲得幫助和關(guān)心程度、幫忙照顧孩子的人數(shù),以及新生兒是否早產(chǎn)、生后是否住新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(neonatal intensive care unit,NICU)、對孩子的健康滿意度、自尊心、社會支持等因素方面存在統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。3、產(chǎn)后抑郁影響因素的多因素分析:經(jīng)多因素非條件Logistic回歸分析,最終確定新生兒早產(chǎn)、新生兒生后入住NICU、產(chǎn)婦與丈夫相處情況、與公婆相處情況、產(chǎn)婦自尊水平6個因素為產(chǎn)后抑郁的危險因素。其中早產(chǎn)的婦女患產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險是足月產(chǎn)的4.268倍(OR=4.628,95%CI:1.717～12.470);新生兒入住NICU的產(chǎn)婦患產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險是一般產(chǎn)婦的2.118倍(OR=2.118,95%CI:1.200～3.741);24 歲以下和 25～29 歲產(chǎn)婦與 35 歲以上者相比,其患病風(fēng)險分別為4.271倍(OR=4.271,95%CI:1.180～15.459)和1.955倍(OR=1.955,95%CI:1.036～3.692);與公婆相處很好是關(guān)系一般及以下的0.454倍(OR=0.454,95%CI:0.210～0.979);與丈夫相處很好和比較好的產(chǎn)婦是與丈夫關(guān)系一般及以下者的0.183倍(OR=0.183,95%CI:0.073～0.461)和 0.238 倍(OR=0.238,95%CI:0.097～0.585);自我感覺平常和自信的產(chǎn)婦患產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險分別是超級自信者的11.641倍(OR=11.641,95%CI:2.111～64.199)和 4.999 倍(OR=4.999,95%CI:1.110～22.521)。結(jié)論:1、濟(jì)南市三級甲等婦幼保健院產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的患病率高于全國平均水平,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)高度重視產(chǎn)婦產(chǎn)后心理健康狀況,并應(yīng)加強產(chǎn)婦孕產(chǎn)期保健工作。2、產(chǎn)婦的年齡小、自尊水平低、與丈夫和公婆的相處差、新生兒早產(chǎn)以及新生兒生后入NICU可能是產(chǎn)后抑郁的危險因素。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R473.71

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本文編號：1333587