本文關(guān)鍵詞：肺癌患者血漿miRNA-20a和miRNA-210表達(dá)的診斷意義　出處：《江蘇大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:本研究通過檢測肺癌患者和肺良性疾病患者血漿miRNA-20a和miRNA-210的表達(dá)水平,探討這兩個血漿miRNAs對肺癌的診斷意義。方法:1、研究對象:選擇58例臨床上未接受任何治療的確診肺癌患者和46例良性肺疾病患者作為研究對象。2、引物設(shè)計與合成:miRNA-20a、miRNA-210及內(nèi)參U6基因的引物設(shè)計與合成由銳博生物公司提供。3、研究方法:采集研究對象的外周血標(biāo)本,分離血漿,提取血漿總RNA,逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA,熒光定量PCR反應(yīng)測定血漿miRNA-20a和miRNA-210的Ct值,應(yīng)用公式:目的基因Ct值-內(nèi)參基因Ct值=△Ct值,采用2-△△Ct的分析方法計算所測血漿中miRNA-20a和miRNA-210的表達(dá)水平。4、統(tǒng)計學(xué)分析:使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析實(shí)驗數(shù)據(jù)。兩組間比較用Wilcoxon秩和檢驗,P0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)血漿miRNA-20a和miRNA-210檢測結(jié)果構(gòu)建受試者工作特征(ROC)曲線圖,獲得診斷肺癌的ROC曲線下面積(AUC),并確定診斷肺癌的最佳臨界值,計算診斷肺癌的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值及準(zhǔn)確性。結(jié)果:1、肺癌患者血漿中miRNA-20a和miRNA-210的表達(dá)水平均明顯高于良性肺疾病對照組(P0.05)。2、血漿miRNA-20a的表達(dá)水平與患者的臨床病理特征未見相關(guān)性,而血漿miR-NA-210表達(dá)與肺癌的組織學(xué)類型、分化程度及臨床分期顯著相關(guān)(P=0.008、P=0.041 和 P=0.016)。3、血漿miRNA-20a和miRNA-210的ROC曲線下面積AUC分別為0.883(95%可信區(qū)間0.821～0.946)和0.824(95%可信區(qū)間0.745～0.904),高于血清癌胚抗原(CEA)和細(xì)胞角蛋白 19(Cyfra21-1)的0.656(95%可信區(qū)間0.551～0.761)和 0.754(95%可信區(qū)間 0.658～0.847)。4、血漿miRNA-20a和miRNA-210診斷肺癌的敏感性(77.6%和75.9%)和準(zhǔn)確性(81.7%和77.9%)高于血清CDA(44.8%和62.5%)和Cyfra21-1(56.9%和72.1%),聯(lián)合檢測這兩個血漿miRNAs能進(jìn)一步提高診斷肺癌的敏感性,但特異性略有下降。5、這兩個血漿miRNAs聯(lián)合血清CEA或Cyfra21-1可進(jìn)一步提高對肺癌的診斷效果。6、采用診斷試驗的一致性檢驗來比較四種腫瘤標(biāo)志物顯示miRNA-20a和miRN-A-210 的 kappa 值(分別是 42.763 和 32.534,均p 0.001)明顯高于 CEA(10.383,p=0.001)和 Cyfra21-1(26.005,p0.001)。結(jié)論:1、血漿miRNA-20a和miRNA-210有可能作為診斷肺癌很有前途的生物標(biāo)志物。2、對于肺癌的診斷,血漿miRNA-20a和miRNA-210的診斷效果優(yōu)于血清CEA和Cyfra21-1。
【學(xué)位授予單位】：江蘇大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R734.2

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1 夏賢斌;肺癌患者血漿miRNA-20a和miRNA-210表達(dá)的診斷意義[D];江蘇大學(xué);2017年

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本文編號：1320348