本文關(guān)鍵詞：老年患者心臟血栓的臨床特點(diǎn)分析　出處：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的回顧性分析老年患者心臟血栓的臨床特點(diǎn),為早期預(yù)防及發(fā)現(xiàn)老年人心臟血栓、防治并發(fā)癥、提高患者生存質(zhì)量提供臨床參考。方法收集于2013年1月至2016年6月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院,首次診斷心臟血栓形成的166例老年患者的病歷資料,分析患者原發(fā)疾病、心臟血栓形成部位及心臟超聲參數(shù)的情況,并比較不同性別、有無房顫患者之間原發(fā)疾病及心臟栓子分布部位的特點(diǎn)。結(jié)果1、本組166例患者年齡(68.5±7.5)歲,男性91例,女性75例;合并心臟疾病10種,共165例患者,非心臟疾病1種,共1例患者;合并風(fēng)濕性心臟瓣膜病72例,合并冠心病56例,合并單純性房顫24例,合并心肌病9例,合并高血壓性心臟病8例,合并先天性心臟病4例,合并老年退行性心臟瓣膜病4例,合并肺源性心臟病2例,合并右心房平滑肌瘤1例,合并感染性心內(nèi)膜炎1例,合并肺栓塞1例;166例患者中,房顫113例(68.1%),非房顫53例(31.9%)。2、男性血栓患者以冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、單純性房顫分別位列前三,而女性則為風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、單純性房顫,兩組患者疾病譜分布差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);房顫血栓患者分別以風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、單純性房顫列前三,而非房顫患者則為冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病,兩組患者疾病譜分布差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);3、166例患者,單部位栓子162例,多部位栓子4例(分別為左心房及左心耳血栓3例、左心房及右心耳血栓1例);共發(fā)現(xiàn)栓子170個(gè),在心臟中的分布情況主要為左心耳78個(gè)、左心房61個(gè)、左心室27個(gè),極少數(shù)可見于右心耳、右心房及右心室,左心耳及左心房血栓檢出率最高;4、男性組與女性組的栓子分布情況基本一致,均以左心耳、左心房為主,但男性患者左心室栓子檢出率明顯高于女性(P0.05);房顫組與非房顫組栓子分布情況比較差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),房顫組患者栓子主要集中于左心耳及左心房,而非房顫組患者栓子分布較分散,但以左心室居多,且非房顫組左心室栓子檢出率較房顫組高(P0.05)。5、162例單發(fā)血栓患者,左心耳血栓組、左心房血栓組的LAD、LVEF較其他部位血栓組的大,LVDD較其他部位血栓組小(P0.05);而左心室血栓組與左心室無血栓組的結(jié)果比較則與之相反(P0.05)。結(jié)論1、風(fēng)濕性心臟瓣膜病是我院老年患者發(fā)生心臟血栓的首要病因,冠心病次之,房顫與心臟血栓形成密切相關(guān);2、栓子形成部位的心腔內(nèi)徑增大;3、左心耳及左心房是血栓形成的主要部位,老年男性以及非房顫患者還應(yīng)加強(qiáng)左心室血栓的超聲檢查,以減少漏診率。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R54

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條

1 呂程;何燕;許鍵;羅蓓蓓;鐘國(guó)強(qiáng);黃偉強(qiáng);文偉明;韋哲;吳龍飛;張正楠;;利伐沙班與華法林對(duì)心房顫動(dòng)伴左心房血栓形成患者的療效觀察[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2016年11期

2 肖鵬飛;李廣平;葉嵐;許綱;劉霞;;非瓣膜性心房顫動(dòng)患者左心房血栓或自發(fā)性顯影影響因素分析[J];臨床薈萃;2016年05期

3 李秀芬;葛振嶸;帕爾哈提·吐爾遜;;利伐沙班與華法林治療左心室心尖部血栓的療效比較[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2015年06期

4 郭江;陳寧;郭建;周沐科;何俐;;房顫對(duì)腦卒中溶栓預(yù)后影響的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J];中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志;2015年03期

5 張鈺聰;孔強(qiáng);史力生;高靜;王彩榮;李康;;心臟血栓患者52例臨床分析[J];心臟雜志;2013年01期

6 唐曉芳;王婧;袁晉青;楊躍進(jìn);喬樹賓;劉海波;尤士杰;陳玨;吳元;吳永健;姚民;高潤(rùn)霖;;老年冠心病女性患者臨床特點(diǎn)及經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療療效分析[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2011年21期

7 趙昆;孟波;吳連君;于佳雪;;慢性阻塞性肺疾病并發(fā)右心房血栓一例報(bào)道[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2010年04期

8 程慧;李國(guó)慶;姚娟;陳曉洋;;心房顫動(dòng)患者左心房?jī)?nèi)徑與左心房血栓發(fā)生的關(guān)系[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2009年06期

9 饒栩栩,黃震東,岑潤(rùn)超,趙萬蓉,門子忠,王禮桂,徐小玲,陳曉平,陳沛芳,倪戈敏,鄧木蘭,李義和;我國(guó)風(fēng)濕性心臟病的流行現(xiàn)狀國(guó)家“八、五”風(fēng)濕熱課題風(fēng)濕性心臟病調(diào)查報(bào)告[J];中華心血管病雜志;1998年02期

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本文編號(hào)：1315023