本文關(guān)鍵詞：養(yǎng)老模式對(duì)老年人生存質(zhì)量的影響：傾向值加權(quán)分析　出處：《山東大學(xué)》2017年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:采用安德森衛(wèi)生服務(wù)利用模型分析影響?zhàn)B老模式利用的因素;通過(guò)傾向值加權(quán)法分析養(yǎng)老模式對(duì)老年人生存質(zhì)量的影響。方法:于2015年7月-2016年3月選取濟(jì)南市917名社區(qū)居家養(yǎng)老老年人與249名機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷包含一般社會(huì)人口學(xué)信息、社會(huì)支持評(píng)定量表、日常生活自理能力量表、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)問(wèn)卷、老年人抑郁評(píng)定量表、SF-I2生存質(zhì)量量表。數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、單因素比較、logistic回歸、普通多元線(xiàn)性回歸分析,采用STATA12.0軟件進(jìn)行傾向值加權(quán)回歸分析。結(jié)果:1.機(jī)構(gòu)老年人與社區(qū)老年人相比平均年齡較高、受教育年限較少,無(wú)配偶、有宗教信仰、子女不住在附近的老年人較多,子女?dāng)?shù)量較多、收入較低、有住院史的較多、社會(huì)支持較差,認(rèn)知功能障礙、ADL與IADL功能障礙、抑郁的老年人較多(P0.05)。2.logistic回歸發(fā)現(xiàn),年齡越大(OR=1.111,P0.001)、子女不住在附近(OR=2.674,P0.001)、認(rèn)知障礙(OR=1.951,P=0.018)、ADL(OR=1.815,P=0.011)和IADL(OR=4.096,P0.001)功能障礙是老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的危險(xiǎn)因素;女性(OR=0.440,P=0.001)、有配偶(OR=0.210,P0.001)、子女?dāng)?shù)量多(OR=0.494,P=0.020)、收入高(OR=0.444,P=0.011)、社會(huì)支持水平高(OR=0.945,P=0.002)是老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的保護(hù)性因素。3.經(jīng)單因素t檢驗(yàn)、多元線(xiàn)性回歸和傾向值加權(quán)多元回歸發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老模式對(duì)軀體健康領(lǐng)域(PCS)、軀體功能(PF)和生理職能(RP)的作用始終有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且機(jī)構(gòu)老年人PCS、PF、RP較差;養(yǎng)老模式對(duì)身體疼痛(BP)和心理健康(MH)的影響在單因素比較、普通多元回歸和加權(quán)回歸分析中均未表現(xiàn)出顯著性(P0.05);老年人一般健康狀況(GH)、心理職能(RE)、社會(huì)功能(SF)僅在單因素比較中有顯著性差異,機(jī)構(gòu)老年人得分較低(P0.05),在普通多元線(xiàn)性回歸與傾向值加權(quán)回歸分析控制了混雜因素之后養(yǎng)老模式并未對(duì)GH、RE與SF表現(xiàn)出顯著性作用(P0.05);養(yǎng)老模式對(duì)心理健康領(lǐng)域(MCS)、活動(dòng)(VT)的影響僅在普通多元回歸中有顯著性(P0.05),且機(jī)構(gòu)老年人MCS、VT較好,在單因素比較和加權(quán)回歸分析中未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老模式對(duì)MCS、VT的顯著性作用(P0.05)。結(jié)論:1.居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老年人存在社會(huì)人口學(xué)特征與健康特征的異質(zhì)性。2.年齡高、男性、無(wú)配偶、子女?dāng)?shù)量少、子女不住在附近、收入低、社會(huì)支持少、認(rèn)知障礙、ADL與IADL功能缺陷是老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的危險(xiǎn)因素。3.相對(duì)單因素t檢驗(yàn)與普通多元線(xiàn)性回歸,傾向值加權(quán)分析通過(guò)控制選擇偏倚能夠更準(zhǔn)確地反映養(yǎng)老模式對(duì)老年人生存質(zhì)量的影響。養(yǎng)老模式對(duì)老年人生存質(zhì)量的影響主要集中在身體健康方面,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老降低了老年人軀體功能、生理職能、身體健康總領(lǐng)域的生存質(zhì)量。養(yǎng)老模式對(duì)心理健康總領(lǐng)域及其各維度以及身體疼痛、一般健康維度的生存質(zhì)量沒(méi)有顯著性影響。維護(hù)機(jī)構(gòu)老年人的生理功能與生理職能是提高機(jī)構(gòu)老年人生存質(zhì)量的重點(diǎn)。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：D669.6;R473

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