本文關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院同質(zhì)化診療對縮短急性心肌梗死患者缺血時間和改善預后的價值　出處：《江蘇大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

  更多相關(guān)文章： 基層醫(yī)院 同質(zhì)化診療 急性心肌梗死 缺血時間 研究背景

【摘要】：研究目的:基層醫(yī)院實行同質(zhì)化診療對縮短急性心肌梗死患者缺血時間和改善預后的價值。研究方法:對社區(qū)醫(yī)生、基層醫(yī)院醫(yī)生進行規(guī)范化培訓,使其能夠按照胸痛中心標準流程快速識別處理轉(zhuǎn)運急性心肌梗死患者,并實行統(tǒng)一的診療方案;通過比較胸痛中心成立前一年接受直接PCI治療(A組60例)和胸痛中心成立后一年接受直接PCI治療(B組74例)的急性心肌梗死患者的首次醫(yī)療接觸至明確診斷時間,進門球囊擴張時間(D-to-B),左室射血分數(shù),CCU住院時間,一年內(nèi)心衰再住院率,院內(nèi)病死率,評價基層醫(yī)院實行同質(zhì)化診療的價值。研究結(jié)果:按照中國基層胸痛中心認證標準成立鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院胸痛中心,并通過中國胸痛中心得認證,實現(xiàn)了基層醫(yī)院對急性心肌梗死患者的同質(zhì)化治療。首次醫(yī)療接觸至確診時間B組少于A組并具有統(tǒng)計學意義上的差異[31.6±16.8min比56.6±28.4min,P0.01];平均進門球囊擴張時間B亦少于A組并具有統(tǒng)計學意義上的差異[94.7±28.8min比154.9±61.1min,P0.01];住院病死率A組高于B組但不具有統(tǒng)計學上的意義(4%)和1.3%,P0.05);住院期間心力衰竭發(fā)生率A組和B組分別為12%和5.4%,不具有統(tǒng)計學上的意義(P0.05);CCU住院時間A組和B組分別為3.81±1.48天和4.02±2.50天,(P0.05),不具有統(tǒng)計學上的意義,左室射血分數(shù)A組和B組分別為47.1±7.7%和48.8±7.4%(P0.05),不具有統(tǒng)計學上的意義。研究結(jié)論:基層醫(yī)院同質(zhì)化診療可以縮短急性急性梗死患者的缺血時間并有改善預后的傾向。
【學位授予單位】：江蘇大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R542.22

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本文編號：1310528