本文關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院同質(zhì)化診療對縮短急性心肌梗死患者缺血時(shí)間和改善預(yù)后的價(jià)值　出處：《江蘇大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

  更多相關(guān)文章： 基層醫(yī)院 同質(zhì)化診療 急性心肌梗死 缺血時(shí)間 研究背景

【摘要】：研究目的:基層醫(yī)院實(shí)行同質(zhì)化診療對縮短急性心肌梗死患者缺血時(shí)間和改善預(yù)后的價(jià)值。研究方法:對社區(qū)醫(yī)生、基層醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),使其能夠按照胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)流程快速識(shí)別處理轉(zhuǎn)運(yùn)急性心肌梗死患者,并實(shí)行統(tǒng)一的診療方案;通過比較胸痛中心成立前一年接受直接PCI治療(A組60例)和胸痛中心成立后一年接受直接PCI治療(B組74例)的急性心肌梗死患者的首次醫(yī)療接觸至明確診斷時(shí)間,進(jìn)門球囊擴(kuò)張時(shí)間(D-to-B),左室射血分?jǐn)?shù),CCU住院時(shí)間,一年內(nèi)心衰再住院率,院內(nèi)病死率,評價(jià)基層醫(yī)院實(shí)行同質(zhì)化診療的價(jià)值。研究結(jié)果:按照中國基層胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)成立鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院胸痛中心,并通過中國胸痛中心得認(rèn)證,實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)院對急性心肌梗死患者的同質(zhì)化治療。首次醫(yī)療接觸至確診時(shí)間B組少于A組并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異[31.6±16.8min比56.6±28.4min,P0.01];平均進(jìn)門球囊擴(kuò)張時(shí)間B亦少于A組并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異[94.7±28.8min比154.9±61.1min,P0.01];住院病死率A組高于B組但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(4%)和1.3%,P0.05);住院期間心力衰竭發(fā)生率A組和B組分別為12%和5.4%,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P0.05);CCU住院時(shí)間A組和B組分別為3.81±1.48天和4.02±2.50天,(P0.05),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義,左室射血分?jǐn)?shù)A組和B組分別為47.1±7.7%和48.8±7.4%(P0.05),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。研究結(jié)論:基層醫(yī)院同質(zhì)化診療可以縮短急性急性梗死患者的缺血時(shí)間并有改善預(yù)后的傾向。
【學(xué)位授予單位】：江蘇大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R542.22

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫月;劉永玲;盧愛蓮;;通過微信平臺(tái)開展慢性疾病健康教育[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2017年09期

2 樂惠玲;胡夏晴;;急性冠狀動(dòng)脈綜合征的急診救治模式在急診胸痛中心的構(gòu)建與實(shí)踐[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2017年05期

3 陳昊;向定成;周民偉;肖慶;文其武;劉堅(jiān);;規(guī)范化胸痛中心建設(shè)實(shí)踐[J];解放軍醫(yī)院管理雜志;2017年01期

4 蘇葵花;黃愛玲;;胸痛中心綠色通道在急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的應(yīng)用探討[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2017年03期

5 向定成;;胸痛中心與急救體系建設(shè)——美、德、中三國認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)比較[J];中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2017年01期

6 張巖;霍勇;;中國胸痛中心認(rèn)證的現(xiàn)狀和未來展望[J];中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2017年01期

7 易紹東;霍勇;向定成;;胸痛中心認(rèn)證對ST段抬高型心肌梗死患者院前救治效率的影響[J];中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2017年01期

8 伍瓊;洪李鋒;羅松輝;范瑩;;胸痛專車急救對急性ST段抬高型心肌梗死早期再灌注的臨床價(jià)值[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2016年19期

9 凌寒;;陳玉國:我國急性胸痛救治的現(xiàn)狀與對策[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2016年25期

10 蘇布道;;頸動(dòng)脈粥樣硬化不同狹窄程度與冠心病發(fā)生率的相關(guān)性[J];心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2016年04期

，

本文編號(hào)：1310528