本文關(guān)鍵詞：宮頸癌術(shù)后同步放化療對(duì)比單純放療的療效和安全性的Meta分析　出處：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

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【摘要】：背景有復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素的宮頸癌患者術(shù)后同步放化療是否優(yōu)于單純放療存在爭(zhēng)議。材料和方法通過(guò)Pubmed,Embase,The Cochrane Library,中國(guó)知網(wǎng),中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù),萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)等檢索文獻(xiàn),同時(shí)篩選文獻(xiàn)引用的參考文獻(xiàn)及科學(xué)會(huì)議摘要。宮頸癌術(shù)后同步放化療和單純放療的對(duì)照試驗(yàn)納入分析。非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)通過(guò)Newcastle-Ottawa評(píng)分量表評(píng)定。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法學(xué)質(zhì)量通過(guò)循證醫(yī)學(xué)指南來(lái)評(píng)價(jià)。通過(guò)RevMan5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果來(lái)自11個(gè)臨床研究中心的1073位患者被納入本分析,其中582人在同步放化療組,481人在單純放療組。這兩組總生存和無(wú)進(jìn)展生存的風(fēng)險(xiǎn)比分別為0.47(95%CI0.31-0.72)和0.50(95%CI 0.35-0.72),表明有危險(xiǎn)因素的宮頸癌患者術(shù)后同步放化療優(yōu)于單純放療。亞組分析表明,有高危因素的宮頸癌患者術(shù)后能從同步化療中得到生存獲益(HR 0.44,95%CI0.35-0.72;HR 0.48,95%CI 0.33-0.70),而中危因素的患者同步放化療對(duì)比單純放療的療效無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(HR 1.72,95%CI 0.28-10.41;HR 1.09,95%CI 0.19-6.14)。毒性反應(yīng)如III-IV度貧血(RR3.87,95%CI0.69-21.84)、III-IV度血小板減少(RR3.04,95%CI 0.88-10.58)、III-IV度惡心或嘔吐(RR 1.71,95%CI 0.27-10.96)、III-IV度腹瀉(RR1.40,95%CI0.69-2.83)、等在兩個(gè)治療組中無(wú)明顯差異。而與單純放療組比較,同步放化療組病人更容易出現(xiàn)III-IV度中性粒細(xì)胞減少(RR7.23,95%CI3.94-13.26)。結(jié)論有高危因素的宮頸癌患者術(shù)后同步放化療優(yōu)于單純放療,而中危因素者同步放化療對(duì)比單純放療的療效并無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R737.33

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鄒泉;楊俊;謝嬌東;;改良腹式廣泛宮頸切除術(shù)(MART)在早期宮頸癌保留生育功能治療中的應(yīng)用分析[J];實(shí)用癌癥雜志;2017年05期

2 童遠(yuǎn)和;羅東平;張瑋婷;李樟;鄒雄偉;倪曉雷;;固定野靜態(tài)及動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)和容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)在宮頸癌術(shù)后放療中的劑量學(xué)比較[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2017年01期

3 劉瑞敏;;伊立替康聯(lián)合奈達(dá)鉑方案新輔助化療用于局部晚期宮頸癌患者的臨床療效觀察[J];腫瘤基礎(chǔ)與臨床;2017年02期

4 侯安存;楊?lèi)?ài)君;;人乳頭瘤病毒疫苗預(yù)防宮頸癌的研究進(jìn)展[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2017年04期

5 王丹丹;;紫杉醇聯(lián)合順鉑方案在局部晚期宮頸癌患者術(shù)前新輔助化療中的療效觀察[J];腫瘤基礎(chǔ)與臨床;2017年01期

6 江飛云;徐姍姍;倪觀太;;宮頸癌保留盆腔自主神經(jīng)的根治性子宮切除術(shù)對(duì)術(shù)后肛門(mén)直腸功能的影響[J];中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志;2017年01期

7 周暉;劉昀昀;林仲秋;;《2017 NCCN宮頸癌臨床實(shí)踐指南》解讀[J];中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2017年01期

8 關(guān)明飛;李燕;黃萍;王旖旎;周莉;李從鑄;朱安娜;;不同療程新輔助化療對(duì)早期巨塊型宮頸癌的療效分析[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2016年22期

9 姚波;王樹(shù)鶴;王雅棣;劉清智;路娜;;局部晚期宮頸癌螺旋斷層放療同步化療早晚期不良反應(yīng)和療效觀察[J];癌癥進(jìn)展;2016年06期

10 張麗麗;李?lèi)?ài)華;張師前;;2016 ACOG宮頸癌篩查指南解讀[J];婦產(chǎn)與遺傳(電子版);2016年01期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 費(fèi)華麗;五種檢測(cè)方法在宮頸癌及其前期病變篩中的準(zhǔn)確性評(píng)估[D];浙江大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：1310511