本文關(guān)鍵詞：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征中醫(yī)證型聚類分析及其與血清SOD、MDA的相關(guān)性研究　出處：《福建中醫(yī)藥大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

  更多相關(guān)文章： 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 中醫(yī)證型 聚類分析 SOD MDA

【摘要】：目的:采用聚類分析建立阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)中醫(yī)辨證分型;探討OSAHS各證型與血清SOD、MDA的相關(guān)性。方法:采用中華醫(yī)學會呼吸病學分會睡眠呼吸障礙學組制定的《阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診治指南(2011年修訂版)》的診斷標準;中醫(yī)證型采用1997年中華人民共和國家標準《中醫(yī)臨床診療術(shù)語·證候部分》(GB/T16751.2.1997)診斷標準。選取阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者121例為研究對象,收集79項癥狀、體征及舌脈象,同時檢測相應的臨床監(jiān)測指標;將他們輸入SPSS20.0軟件,建立數(shù)據(jù)庫,通過SPSS20.0軟件的聚類分析(classify analysis)方法對所有患者的癥狀、體征、舌脈等四診信息進行聚類,歸納出阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的中醫(yī)辨證分型。應用SPSS20.0軟件的Kruskal-Wallis H檢驗、Spearman法等方法探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的中醫(yī)證型與血清SOD、MDA及相關(guān)PSG監(jiān)測指標之間的關(guān)系。結(jié)果:1、本研究收集的121例OSAHS患者中,男性78例,占64.5%;女性43例,占35.5%。年齡最小者19歲,年齡最大者75歲,平均年齡為48.22±9.63歲。2、通過聚類分析,結(jié)果可分為痰熱蘊結(jié)證、痰濕內(nèi)阻證、痰瘀互結(jié)證、氣虛痰瘀證、肺脾氣虛證等5個證型,其中痰濕內(nèi)阻所占比例最大為28.10%,其次為痰瘀互結(jié)、痰熱蘊結(jié)證、氣虛痰瘀證,分別為24.79%、20.66%和16.53%,肺脾氣虛證最少占9.92%。證型可歸為三大類:實證、虛證及虛實夾雜證,其中實證89例(占73.55%),虛實夾雜證20例(占16.53%),虛證12例(占9.92%)。3、Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)評分五個證型中最低的是痰熱蘊結(jié)證(P0.05)。4、痰熱蘊結(jié)證的LSaO2高于痰濕內(nèi)阻證、痰瘀互結(jié)證、氣虛痰瘀證、肺脾氣虛證,LSaO2五個證型中最低的是肺脾氣虛證(均為P0.05)。5、痰熱蘊結(jié)證與痰濕內(nèi)阻SOD水平高于痰瘀互結(jié)證、氣虛痰瘀證,而MDA水平均低于痰瘀互結(jié)證、氣虛痰瘀證、肺脾氣虛證,SOD水平五個證型中最低的是肺脾氣虛證(P0.05)。6、在OSAHS嚴重程度與中醫(yī)證型比較方面,痰熱蘊結(jié)證和痰濕內(nèi)阻證以輕中度為主,痰瘀互結(jié)證與氣虛痰瘀證的病情嚴重程度則以中重度為主,肺脾氣虛證以重度多見。7、OSAHS病情嚴重程度與SOD之間存在負直線相關(guān)關(guān)系(rs=-0.716,P0.05),與MDA之間存在正直線相關(guān)關(guān)系(rs=0.560,P0.05)。結(jié)論:1、通過聚類分析OSAHS中醫(yī)辨證分為痰熱蘊結(jié)證、痰濕內(nèi)阻證、痰瘀互結(jié)證、氣虛痰瘀證、肺脾氣虛證五型,其中以實證多見,其次是虛實夾雜證,單純虛證相對較少。2、痰熱蘊結(jié)證和痰濕內(nèi)阻證主要以輕中度的OSAHS患者為主,痰瘀互結(jié)證與氣虛痰瘀證的病情嚴重程度則以中重度為主,肺脾氣虛證以重度多見。3、可認為在MDA、AHI上痰熱蘊結(jié)證、痰濕內(nèi)阻證、痰瘀互結(jié)證、氣虛痰瘀證、肺脾氣虛證依次升高;在SOD、LSa02上痰熱蘊結(jié)證、痰濕內(nèi)阻證、痰瘀互結(jié)證、氣虛痰瘀證、肺脾氣虛證依次降低;SOD、MDA水平可提示病情的嚴重程度,為OSAHS中醫(yī)辨證分型和療效判斷提供參考價值。
【學位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R276.1

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李寶芹,楊小寧,高海志;血清SOD及MDA含量與新生兒缺氧缺血性腦病探討[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年04期

2 魯世榮;趙楊;秦曉霖;趙健;王雷;魏巍;王春光;王廣宏;;第三腰椎橫突綜合征患者血清SOD和MDA的檢測及其臨床意義[J];航空航天醫(yī)學雜志;2011年10期

3 萬海同,白海波,嚴偉民,鄭筱祥;養(yǎng)陰益氣活血沖劑對小鼠腦缺血時血中兒茶酚胺釋放和抗MDA的作用[J];中國中醫(yī)藥信息雜志;2001年02期

4 張春紅,王舒,趙俊宏,劉慶忠,鄭灝泳,楊增瑞;針刺對實驗性腦缺血大鼠腦組織SOD、MDA的影響[J];天津中醫(yī)學院學報;1999年04期

5 畢丹東,肖玉清;苯巴比妥預防新生兒缺氧缺血性腦病的療效及對腦脊液SOD、MDA含量的影響[J];中國醫(yī)師雜志;2005年S1期

6 沈國芳;鉛作業(yè)工人“觀察對象”組的血清SOD-1及MDA的含量改變[J];放射免疫學雜志;2003年01期

7 ;脂質(zhì)過氧化物丙二醛（MDA）測定試劑盒[J];中國病理生理雜志;1996年05期

8 徐廣范;李培國;于新環(huán);;復方丹參+納絡酮治療新生兒缺氧缺血性腦病MDA的改變及療效分析[J];中國初級衛(wèi)生保健;2007年02期

9 唐照亮,章復清,宋小鴿,侯正明,陳全珠,袁靜;艾灸對實驗性炎癥大鼠血清SOD活性和MDA含量的影響[J];安徽中醫(yī)學院學報;1998年05期

10 華魯純,孟淑美,楊儉;小腸缺血再灌注損傷時自由基清除劑及MDA變化的實驗研究[J];中國微循環(huán);1999年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王舒;張春紅;趙俊宏;劉慶忠;鄭灝泳;楊增瑞;;針刺對實驗性腦缺血大鼠腦組織SOD、MDA的影響[A];第四次全國中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)疾病學術(shù)研討會論文集[C];2002年

2 王娣;賈z嚴，

本文編號：1309515