關(guān)節(jié)鏡下內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建治療復(fù)發(fā)性髕骨脫位的臨床療效
發(fā)布時間:2017-12-19 04:19
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【摘要】:目的:對關(guān)節(jié)鏡下內(nèi)側(cè)髕股韌帶(MPFL)重建治療復(fù)發(fā)性髕骨脫位的臨床效果進(jìn)行研究;方法:選自2013年4月至2016年7月在我院骨科住院治療的復(fù)發(fā)性髕骨脫位患者25位(26膝),男性11位(11膝),女性14位(15膝),年齡14-41歲,平均年齡19.5歲,脫位次數(shù)2-5次,首次發(fā)病時大多存在膝關(guān)節(jié)外傷致髕骨脫位史。所有患者均用自體半腱肌腱行內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建,并據(jù)個體情況聯(lián)合外側(cè)支持帶松解術(shù);術(shù)后2例失訪,余23例獲得隨訪,隨訪時間12-24月,平均16個月,術(shù)前術(shù)后評估包括主觀(Lysholm和Kujala評分)及客觀(髕骨穩(wěn)定性:恐懼試驗(yàn)及外推試驗(yàn)檢查和影像學(xué)檢查)評估兩種,采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(sx?)表示,組間比較采用配對t檢驗(yàn),以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:術(shù)后患者切口均甲級愈合,恐懼試驗(yàn)均陰性,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較術(shù)前明顯提高,隨訪期間無發(fā)生再脫位,2例在術(shù)后10周出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動受限,經(jīng)康復(fù)治療后恢復(fù)正常;髕骨傾斜角、髕股適合角較術(shù)前減小(P0.05),術(shù)后Lysholm和Kujala評分較術(shù)前提高(P0.05)。結(jié)論:關(guān)節(jié)鏡下內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建治療復(fù)發(fā)性髕骨脫位可有效治療髕骨不穩(wěn),防止髕骨再脫位,并具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥相對少的優(yōu)勢,可有效使患者膝關(guān)節(jié)功能好轉(zhuǎn),明顯提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,改善患者的生活質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R687.4
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:1306861
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