本文關(guān)鍵詞：i3plus與Protaper兩種機用鎳鈦銼在臨床上的對比研究

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【摘要】：目的:本文采用臨床報告的形式對i3plus鎳鈦系統(tǒng)與Protaper兩種機用鎳鈦根管銼的療效進行對比,比較根管的疏通率、治療時間、治療后疼痛發(fā)生率及根管預(yù)備質(zhì)量,為i3plus鎳鈦系統(tǒng)的使用提供臨床依據(jù)。方法:依照就診次序?qū)⒓{入研究的40例需要進行根管治療的患者(共計120個根管),隨機分為實驗組和對照組,每組各20例患者。所有患者均身體健康,能配合治療,患者的年齡不小于18周歲,患牙X-ray示根尖孔完全閉合,病損患牙需要進行根管治療。術(shù)前記錄患者的主觀癥狀及臨床檢查情況,并拍攝X線片,充分了解患牙病損情況及根管情況。治療方法如下,高速手機打開髓腔,揭凈髓室頂,探查根管口位置,明確根管數(shù)目,用10#C銼配合17%EDTA溶液和2%洗必泰疏通根管,用根管測量儀測出工作長度并記錄。實驗組:使用i3plus機用鎳鈦銼系統(tǒng)行根管預(yù)備;對照組:使用Protaper鎳鈦銼系統(tǒng)行根管預(yù)備。兩組患者在治療過程中,每次更換器械,用2ml洗必泰溶液與2mlEDTA溶液交替沖洗根管。當(dāng)達到以下以條件時則認為根管預(yù)備到位:(1)根管長度測量儀顯示已到達根管工作長度;(2)預(yù)備之后的患牙根管內(nèi)插入主牙膠尖試尖并拍攝X線片,示牙膠尖尖端未超出根尖孔,且距離根尖孔≤2mm。Protaper鎳鈦銼每疏通完成一個根管后,清洗器械并觀察是否出現(xiàn)螺紋改變或折斷,如未出現(xiàn),則繼續(xù)使用;如出現(xiàn)則停止使用。i3銼觀察其在高溫高壓后螺紋改變是否恢復(fù),如恢復(fù)則繼續(xù)使用;如未能恢復(fù),則停止使用。每根器械的使用次數(shù)不得超過10個根管。記錄每個根管的治療操作時間:從初始銼進入根管口至終末銼離開根管口(包括更換器械及沖洗根管的時間)。根管預(yù)備完成后,插入主尖拍攝試尖片,確定達到工作長度后,將根管徹底沖洗消毒,棉卷隔濕,紙尖干燥根管,AH-plus糊劑配合冷牙膠采用側(cè)方加壓的方法將根管緊密充填,拍攝X線完成片。牙膠燙斷器于根管口處切斷多余牙膠尖,選用合適的垂直加壓器對根管口軟化的牙膠垂直加壓,使牙膠緊密充填根管。冠部使用氧化鋅作為暫封,以減少冠部微滲漏發(fā)生的可能性。囑患者如出現(xiàn)疼痛或腫脹情況及時就診。一周后復(fù)診記錄治療后疼痛發(fā)生情況,在患牙無自發(fā)痛或咬(?)痛等不適時,行冠部修復(fù)。結(jié)果:在根管疏通率方面,實驗組與對照組相比,差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在操作時間方面,實驗組完成治療時間短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在疼痛發(fā)生率方面,兩組在疼痛程度為Ⅱ級時差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),在其他級別時則不明顯(P0.05);在根管預(yù)備質(zhì)量方面,根據(jù)術(shù)后X線片顯示,實驗組根管預(yù)備合格率98.3%,對照組根管預(yù)備合格率80.0%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:i3plus機用鎳鈦銼系統(tǒng)能更快完成治療,術(shù)后疼痛發(fā)生率較低,根管預(yù)備質(zhì)量較好,治療效果更佳。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R781.05

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

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本文編號：1301389