血小板和淋巴細(xì)胞比率與大動脈炎疾病活動性的相關(guān)研究
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【摘要】:目的:大動脈炎(Takayasu Arteritis,TA)是一種慢性、進(jìn)行性、肉芽腫性大血管炎癥疾病,病變血管可使受累臟器缺血、梗死,最終導(dǎo)致臟器功能衰竭或出血、休克,嚴(yán)重者威脅患者生命。近來研究顯示,血小板/淋巴細(xì)胞比率(Platelet to lymphocyte ratio,PLR)與眾多疾病存在聯(lián)系,如惡性腫瘤、冠狀動脈疾病以及自身免疫性疾病,炎癥可能是上述疾病與PLR相關(guān)的因素之一。然而目前,PLR和TA之間的關(guān)聯(lián)尚無報道。因此,本次研究旨在探討PLR和TA之間的聯(lián)系,分析PLR對TA活動性的預(yù)測價值。方法:本研究采用回顧性研究方法,納入105例于2010年12月至2015年12月間在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院首次確診為TA患者的資料信息。根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health,NIH)制定的大動脈炎活動性判定標(biāo)準(zhǔn)將TA患者分為活動性大動脈炎(Active TA,a-TA)組和非活動性大動脈炎(Non active TA,na-TA)組,檢測患者血常規(guī)以及免疫相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果:在a-TA患者中,PLR值顯著高于na-TA患者(145.4±53.25 vs.104.4±34.45,P0.001)。在a-TA患者中,PLR與淋巴細(xì)胞計數(shù)呈負(fù)相關(guān),而與C反應(yīng)蛋白(C reactive protein,CRP)、血小板計數(shù)、血紅蛋白、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比率(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、NIH活動性評分呈正相關(guān)。逐步Logistic回歸分析顯示,PLR與a-TA患者紅細(xì)胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和CRP獨立相關(guān)。受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic curve,ROC)分析PLR對大動脈炎活動性的評估效果,當(dāng)敏感性和特異度分別為82.6%和55.5%時曲線下面積為0.763(95%CI:0.644-0.842,P0.001)。結(jié)論:在大動脈炎患者中,增加的PLR值與疾病的活動性相關(guān),并且在a-TA患者中與CRP具有相關(guān)性。提示PLR對評估疾病的活動性和反映大動脈炎患者活動性炎癥具有一定的臨床指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R543
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,本文編號:1300516
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