本文關(guān)鍵詞：民國時期針灸教育研究

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【摘要】：民國時期是我國針灸教育轉(zhuǎn)型的重要階段,此時眾多的針灸教育家為傳承和傳播針灸學(xué)術(shù),創(chuàng)辦針灸學(xué)校,撰寫針灸教材,對建國后針灸教育產(chǎn)生了一定影響。以往的研究,在一定程度上對中醫(yī)教育進(jìn)行了考察,雖或多或少涉及到對民國時期針灸教育的討論,但是全面系統(tǒng)研究民國時期針灸教育的成果尚缺如。本文旨在通過對民國時期針灸教育的分析,對民國時期針灸學(xué)校、辦學(xué)形式、針灸教材的考察,探討民國時期針灸教材中經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、刺灸法及治療學(xué)的演變,分析針灸教育的影響因素及其對建國后針灸教育的影響。本研究首先對民國時期中醫(yī)學(xué)校教育背景作了簡要回顧,考察了民國時期針灸教育從傳統(tǒng)的師承模式向?qū)W校教育轉(zhuǎn)型的過程,同時列舉了影響近代中醫(yī)教育的相關(guān)歷史事件。其后,借針灸教育形式的轉(zhuǎn)型,分析學(xué)歷教育、函授班、短期班等辦學(xué)形式的特征�？傮w而言,學(xué)校教育以正規(guī)學(xué)歷教育為主,其學(xué)制較長,學(xué)歷層次劃分不統(tǒng)一;中醫(yī)學(xué)校針灸課程地位不凸顯,針灸學(xué)校針灸課程分化,均參照了西醫(yī)學(xué)科體系;教學(xué)內(nèi)容有了明確的進(jìn)度安排,漸趨規(guī)范化、實用化;注重針灸臨床實習(xí)。函授班,多數(shù)由學(xué)校附設(shè),亦有學(xué)生創(chuàng)辦;教材與面授班相同,不過相對局限,較少涉獵他科知識;學(xué)制短,畢業(yè)考核簡單。短期班有專修班、講習(xí)班及訓(xùn)練班等形式,專修班及講習(xí)班僅為更簡便地速成針灸,訓(xùn)練班則是在戰(zhàn)時缺醫(yī)少藥的背景下產(chǎn)生的。本文收集整理了民國時期48所針灸學(xué)校的相關(guān)資料,并從其辦學(xué)模式、招生、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容等方面,分析該時期針灸學(xué)校特點。民國時期針灸學(xué)校均為民間辦學(xué),并開辟了函授教育模式;主要依靠廣告招生,亦有獲得政府機(jī)構(gòu)支持,由各縣選送學(xué)生者,招生對象良莠不齊;構(gòu)建針灸課程體系框架的同時,注重臨床實習(xí);除少數(shù)學(xué)校教授傳統(tǒng)針灸理論之外,多數(shù)學(xué)校吸納了西學(xué)內(nèi)容。民國時期針灸學(xué)校教育模式在建國后基本得以延用,特別是為針灸系的設(shè)立奠定了基礎(chǔ)。同時,在探析學(xué)校針灸教育辦學(xué)形式、分析民國時期針灸學(xué)校特點的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)在不同學(xué)校、不同辦學(xué)形式下針灸教材體例和內(nèi)容有較大差異。筆者回顧歷代針灸教材,梳理民國時期醫(yī)學(xué)教材編修過程,收集當(dāng)時67種針灸教材,并據(jù)其體例,劃分為早(1912-1927)、中(1928-1939)、晚(1940-1949)三期。早期教材以傳統(tǒng)類針灸教材為主,多數(shù)體例單一,內(nèi)容側(cè)重于經(jīng)絡(luò)腧穴,初步引入了近代科學(xué)理論;中期教材體例以"西醫(yī)版塊+針灸學(xué)版塊"和"總論→經(jīng)穴→手術(shù)(刺灸法)→治療"兩大模式為主,內(nèi)容上融入西醫(yī)解剖生理病理知識,注重臨床實用性,仍有部分教材依舊沿用傳統(tǒng)針灸理論;晚期教材體例以"針科學(xué)、灸科學(xué)、經(jīng)穴學(xué)、治療學(xué)"為主,或在原有"總論→經(jīng)穴→刺灸術(shù)→治療學(xué)"的體例中加入診斷學(xué)內(nèi)容,或為"總論→孔穴學(xué)→治療學(xué)"體例,內(nèi)容上延續(xù)和完善了中期教材中西匯通特點,更具科學(xué)性,同時重穴輕脈,融入診斷學(xué)內(nèi)容,初步構(gòu)建了針法、灸法、腧穴、治療等為核心內(nèi)涵的針灸學(xué)科體系框架。在對教材內(nèi)容和體例的分析之后,本文闡述了民國時期針灸教材中經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、刺灸術(shù)、治療學(xué)的理論演變。經(jīng)絡(luò)腧穴方面,早期尤為重視,但其選用傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)腧穴內(nèi)容,局限于十二經(jīng)脈的論述。民初"神經(jīng)"的引入,并未使針灸教材內(nèi)容產(chǎn)生多大的變化,依舊遵循古法,僅是少數(shù)教材粗淺地闡發(fā)經(jīng)絡(luò)實質(zhì),套用西醫(yī)的骨骼圖與臟腑解剖生理,其本身內(nèi)容并未過多西化。腧穴則在歸經(jīng)、數(shù)目方面按傳統(tǒng)路徑詳細(xì)考正。中晚期對經(jīng)脈實質(zhì)的認(rèn)識不斷更新,由中期單一神經(jīng)或血管至晚期發(fā)展為多種組織;原先不受重視的"奇經(jīng)八脈",在中期凸顯,并結(jié)合中西醫(yī)生理病理內(nèi)容,將其與淋巴、神經(jīng)等組織比附。刺灸術(shù)在早期不受重視,中期教材中內(nèi)容上強(qiáng)調(diào)針具的革新、溫灸器具的引入,列入異于傳統(tǒng)的針刺手法、針灸補(bǔ)瀉、禁忌理論內(nèi)容,針灸消毒也作為重要內(nèi)容寫入教材。各部分描述順序緊緊圍繞"針灸操作流程",簡明易懂,實用性強(qiáng)。治療學(xué),早期大多以腧穴主治形式,附列于腧穴的歸經(jīng)、定位之后,側(cè)面反映"腧穴"本身的重要性,強(qiáng)調(diào)單穴的臨床作用,或以針灸歌賦直接呈現(xiàn)。中晚期體現(xiàn)在采用西醫(yī)病名,從西醫(yī)解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病原學(xué)角度來闡釋針灸治療機(jī)理、針灸選穴,認(rèn)識病因、解釋病理機(jī)制,同時在書寫過程中效仿中藥處方模式逐漸形成了 "理、法、方、穴"的針灸處方模式。該部分以"心悸亢進(jìn)癥(心悸怔忡)""腳氣病"為例,闡述各教材對其疾病分類的歸屬劃分、病因病理的解釋及針灸治療的方法。綜合以上對民國時期針灸學(xué)校、針灸教材、針灸理論的研究,本文繼而從中醫(yī)醫(yī)事制度革新、日本針灸醫(yī)學(xué)的擁躉、中醫(yī)科學(xué)化的彷徨及針灸教育家的推動等方面分析民國時期針灸教育蛻變的原因,進(jìn)而結(jié)合建國后針灸教育的背景,論述民國時期針灸教育在辦學(xué)形式、教學(xué)內(nèi)容方面對建國后針灸教育產(chǎn)生的影響。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R-4
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本文編號：1294641