本文關(guān)鍵詞：腦脊液NSE、S-100B、MBP在動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血中的表達(dá)及臨床應(yīng)用研究

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【摘要】：目的:觀測動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液中生化指標(biāo)的表達(dá)變化,進(jìn)而評(píng)估其臨床診斷與鑒別診斷價(jià)值。方法:以診斷明確的48例動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者為實(shí)驗(yàn)組,以23例經(jīng)診斷排除顱內(nèi)損傷且腦脊液常規(guī)生化指標(biāo)正常者為對(duì)照組,常規(guī)采集研究對(duì)象的腦脊液,采用:ELISA法檢測S100B、MBP含量;電化學(xué)發(fā)光法檢測NSE含量;全自動(dòng)生化分析儀檢測TP、GLU、CL、AST、ADA、CRP、UALB、BMG含量,收集數(shù)據(jù)并結(jié)合相關(guān)臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:與對(duì)照組比較,11項(xiàng)觀測指標(biāo)中,S100B、NSE、MBP、TP、GLU、和BMG在實(shí)驗(yàn)組腦脊液中水平顯著升高(P0.05),CL水平則顯著減低(P0.05)。兼顧臨床診斷應(yīng)用的特異性和靈敏度并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn),選擇S100B、NSE、MBP作為下一步對(duì)象。進(jìn)一步的研究顯示:S100B、NSE、MBP聯(lián)合檢測可顯著提高診斷動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的敏感度至84%,特異性至80%(P0.05);實(shí)驗(yàn)組腦脊液S100B蛋白、NSE含量與動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血Hunt-Hess分級(jí)存在明顯正相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)依次為0.75、0.67(P0.05),二者聯(lián)合檢測可顯著提高動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血分級(jí)鑒別診斷的敏感度至82%、特異度至79%(P0.05)。結(jié)論:1.腦脊液S100B蛋白、NSE、MBP聯(lián)合檢測可作為動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查指標(biāo);2.腦脊液S100B蛋白、NSE水平變化可反映動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦損傷的進(jìn)程,二者聯(lián)合檢測可用于患者病情變化的監(jiān)測和評(píng)估。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R743.35

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1292426