本文關鍵詞：戴氏頭皮針結合酸棗仁湯治療肝血虧虛型失眠的臨床研究

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【摘要】：目的:本研究通過戴氏頭皮針結合酸棗仁湯與單純酸棗仁湯作對比,以阿森斯失眠積分量表、自律神經功能檢測為觀察指標,通過中醫(yī)證候療效判定及臨床療效判定,與單純酸棗仁湯組進行對比,客觀評價戴氏頭皮針結合酸棗仁湯治療肝血虛型失眠的臨床療效。方法:采用單盲法隨機對照試驗研究方案,使用隨機數字表法將符合納入、診斷標準的60例肝血虧虛型失眠患者分為治療組和對照組,每組各30例。治療組采用戴氏頭皮針結合酸棗仁湯治療,頭針主要取戴氏額旁肝膽區(qū),矢縫區(qū)前2/4(即百會穴),矢縫中焦肝膽區(qū),矢縫上焦心肺胸區(qū),快速斜刺進針,得氣后留針30分鐘,隔天一次,1周為一療程,共治療三個療程。酸棗仁湯處方:酸棗仁30g、川芎15g、知母10g、茯苓15g、甘草6g。用水煎服,日1劑,午睡前(中午一點左右)和晚間睡前(晚九點左右)各服150ml,1周為一個療程,共治療三個療程。對照組僅予酸棗仁湯治療,方藥及服用方法同治療組,1周為一個療程,共治療三個療程。分別于治療前、治療3周后采用阿森斯失眠積分量表評估失眠改善效果,自律神經功能檢測儀評估自律神經功能,并且進行組內比較和組間比較以評價療效。統(tǒng)計學分析:使用Excel表統(tǒng)一錄入并保存數據,結果均以均數±標準差(x士s),應用SPSS19.0軟件進行分析:兩組獨立樣本組間比較,如為計量資料,服從正態(tài)分布且方差齊性相等,則采用成組t檢驗,反之采用四格表資料的卡方檢驗;治療前后組內比較,如為計量資料,服從正態(tài)分布且方差齊性相等,則采用配對t檢驗,反之采用四格表資料的卡方檢驗,各檢驗過程均以P0.05表示具有統(tǒng)計學意義。結果:AIS評分結果分析。①組內比較:治療組組內患者AIS評分比較,治療后與治療前對比,有明顯下降,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);對照組治療后對比治療前,亦有明顯下降,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。②組間比較:治療組與對照組治療前的AIS評分相比較,無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療組和對照組3個療程治療后AIS評分比較,治療組下降明顯,兩者對比具有差異性(P0.05)。中醫(yī)癥候積分分析。①組內比較:治療組患者在治療后的癥候積分較治療前有明顯下降,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);對照組患者在治療后的癥候積分較治療前亦有明顯下降,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01)。②組間比較:兩組治療前中醫(yī)癥候積分無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組治療后中醫(yī)癥候積分具有差異性,積分差值治療組低于對照組(P0.05)。自律神經測試結果分析:治療前兩組患者自律神經功能測試結果標準值內的例數與標準值外的例數構成比無顯著性差異(P0.05);兩組患者治療后自律神經測試結果構成比具有差異性(P0.05),治療組改善優(yōu)于對照組。臨床療效結果分析:治療組治愈11人,顯效13人,有效4人,無效2人,有效率93.4%;對照組治愈6人,顯效7人,有效12人,無效5人,有效率83.4%。經統(tǒng)計學檢查,兩組臨床治愈率比較有統(tǒng)計學意義(P0.05),總有效率比較治療組療效優(yōu)于對照組(P0.05)。中醫(yī)癥候療效結果分析:在癥候改善方面,治療組陽性癥候的改善率為93.4%,包括治愈5人,顯效8人,有效15人;對照組陽性癥候的改善率為70.0%,包括治愈2人,顯效4人,有效15人。兩組癥候療效結果差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結論:運用戴氏頭針結合酸棗仁湯在改善肝血虛型失眠患者AIS評分(包括入睡時間、睡眠持續(xù)時間、夜醒次數、夜夢情況及醒后狀態(tài)有較好的效果)、促進自律神經的正常交替穩(wěn)定度及改善中醫(yī)癥候方面優(yōu)于單純酸棗仁湯組。
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R246.6

【參考文獻】

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1 緱燕華;調任通督針法治療失眠癥的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2012年

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本文編號：1285223