妊娠期糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)效果研究
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【摘要】:目的通過對妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)實驗組患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)(medical nutrition therapy,MNT),并檢測實驗組患者干預(yù)前后白介素-6(interleukin 6,IL-6)、空腹胰島素(fasting insulin,FI)、C 反應(yīng)蛋白(C reactive protein,CRP)、脂聯(lián)素(adiponectin,ADPN)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、總膽固醇(total cholesterol,TC)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)等指標(biāo)的變化。從而探討MNT對降低妊娠期糖尿病發(fā)病率產(chǎn)生的影響,進(jìn)一步明確醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)與妊娠期糖尿病發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性,為深入研究妊娠期糖尿病發(fā)生機制及為臨床妊娠期糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)治療模式的開展應(yīng)用提供參考依據(jù)。方法對產(chǎn)科門診孕周為24-28W的孕婦隨機抽取妊娠期糖尿病患者402例;其中,210例同意并配合通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)治療者作為實驗組;192例不同意通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)治療者作為對照組。實驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上同時給予醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)治療,對照組給予常規(guī)護(hù)理。比較妊娠期糖尿病患者孕婦在醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)前后IL-6、FI、CRP、ADPN、TG、HDL-C、LDL-C、TC、FPG 等相關(guān)檢驗學(xué)指標(biāo)的變化,從而對醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)在阻止或延緩妊娠期糖尿病的發(fā)生發(fā)展中的作用進(jìn)行探討。結(jié)果1.干預(yù)前實驗組與對照組各個指標(biāo)的結(jié)果實驗組相比于對照組,空腹血糖、空腹胰島素、白介素-6、C反應(yīng)蛋白、脂聯(lián)素、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.實驗組干預(yù)前后各個指標(biāo)的變化實驗組干預(yù)前后相比,空腹血糖有差異(P0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義,空腹胰島素、白介素-6、C反應(yīng)蛋白、脂聯(lián)素、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.干預(yù)后實驗組與對照組各個指標(biāo)的變化干預(yù)后實驗組相比于對照組,空腹血糖和空腹胰島素水平下降,其中空腹血糖出現(xiàn)顯著性差異(P0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義;空腹胰島素水平(P0.1),接近統(tǒng)計學(xué)意義。白介素-6、C反應(yīng)蛋白、脂聯(lián)素、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇沒有顯著性差異(P0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論1.實驗組干預(yù)前后,空腹血糖水平下降,出現(xiàn)顯著性差異(P0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。表明醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)在妊娠期糖尿病控制中,能夠有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,從而改善妊娠期糖尿病患者的糖脂代謝,可有效阻止或延緩妊娠期糖尿病的發(fā)生發(fā)展。2.實驗組干預(yù)前后白介素-6、C反應(yīng)蛋白、脂聯(lián)素、甘油三醋、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇水平,沒有明顯差異,無統(tǒng)計學(xué)意義。3.干預(yù)后實驗組與對照組相比,空腹血糖下降,具有差異性(P0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。空腹胰島素水平(P0.1),接近統(tǒng)計學(xué)意義。說明空腹血糖水平和空腹胰島素水平是妊娠期糖尿病發(fā)病的危險因素。提示空腹胰島素、空腹血糖與妊娠期糖尿病的發(fā)生發(fā)展有密切的相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R714.256
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,本文編號:1282029
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