本文關(guān)鍵詞：腦血管周圍間隙擴(kuò)大的危險(xiǎn)因素分析

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【摘要】：目的:探討血管周圍間隙擴(kuò)大與腦小血管病的關(guān)系,并分析血管周圍間隙擴(kuò)大可能的危險(xiǎn)因素;方法:回顧性分析2015年1月至2016年8月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的307名急性腦血管病患者的臨床資料,記錄其人口學(xué)特征及血管危險(xiǎn)因素情況,根據(jù)頭顱MRI檢查結(jié)果通過半定量方法評(píng)價(jià)其血管周圍間隙擴(kuò)大、腦白質(zhì)疏松及腔隙性腦梗死的嚴(yán)重程度,分析dVRS與其他腦小血管病影像學(xué)改變的關(guān)聯(lián),并分析尿酸及其他血管病危險(xiǎn)因素與dVRS的相關(guān)性。結(jié)果:(1)分別按基底節(jié)區(qū)及半卵圓中心的dVRS嚴(yán)重程度分組,比較上述區(qū)域不同嚴(yán)重程度dVRS組間的腦白質(zhì)疏松及腔隙性腦梗死情況。校正年齡、性別、血管病危險(xiǎn)因素后,嚴(yán)重的側(cè)腦室周圍白質(zhì)疏松、半卵圓中心dVRS與嚴(yán)重的基底節(jié)區(qū)dVRS獨(dú)立相關(guān),嚴(yán)重的基底節(jié)區(qū)dVRS與嚴(yán)重的半卵圓區(qū)dVRS獨(dú)立相關(guān)。(2)基底節(jié)區(qū)dVRS的危險(xiǎn)因素分析結(jié)果顯示,年齡≥60歲、癥狀性腦卒中史、eGFR60ml/min/1.73m2、尿酸≥360umol/L在基底節(jié)區(qū)dVRS嚴(yán)重組所占比例高于輕微組(P0.05),校正年齡、性別、血管病危險(xiǎn)因素、側(cè)腦室旁WMH、深部WMH及陳舊性LI情況后,年齡≥60歲(β=2.49,P0.01)、尿酸≥360umol/L(β=1.07,P=0.01)、eGFR60ml/min/1.73m2(β=1.44,P=0.02)與基底節(jié)區(qū)dVRS獨(dú)立相關(guān)。(3)半卵圓中心區(qū)dVRS的危險(xiǎn)因素分析結(jié)果顯示,年齡≥60歲、高血壓病、eGFR60ml/min/1.73m2(β=1.44,P=0.02)在半卵圓中心dVRS嚴(yán)重組所占比例高于輕微組(P0.05),多因素分析結(jié)果顯示,年齡≥60歲(β=0.76,P=0.01)、男性(β=0.99,P=0.01)與嚴(yán)重半卵圓中心dVRS獨(dú)立相關(guān)。結(jié)論:dVRS與腦小血管病變有關(guān)。不同部位dVRS危險(xiǎn)因素不全相同,年齡≥60歲、尿酸≥360umol/L、eGFR60ml/min/1.73m~2是基底節(jié)dVRS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,年齡≥60歲、男性是半卵圓中心dVRS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。應(yīng)該重視尿酸升高對(duì)腦血管的影響。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

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