發(fā)布時(shí)間：2017-12-10 14:02

  本文關(guān)鍵詞：青海省門(mén)診以頭痛為主癥患者病因和焦慮抑郁共病情況分析

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【摘要】：目的:經(jīng)過(guò)連續(xù)調(diào)查世居青海省以頭痛為主癥門(mén)診患者有關(guān)資料及合并焦慮、抑郁情況,了解頭痛患者既往診治情況,分析神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診以頭痛為主癥患者病因構(gòu)成、與焦慮、抑郁共病及互相影響情況,為臨床醫(yī)師對(duì)于頭痛病因伴合并焦慮抑郁障礙疾病的患者提供診療思路。方法:通過(guò)自行設(shè)計(jì)頭痛問(wèn)卷,收集在青海大學(xué)附屬醫(yī)院于2015年12月~2016年12月就診以頭痛為主訴患者(符合國(guó)際頭痛標(biāo)準(zhǔn)ICHD-II診斷及治療標(biāo)準(zhǔn)),入組世居青海省的頭痛患者300例,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)分為偏頭痛(MH)組131例、緊張性頭痛(TTH)組128例、其他類型頭痛組41例,調(diào)查有關(guān)病因、相關(guān)影響因素、誘發(fā)因素及共病情況等相關(guān)臨床資料,并進(jìn)行三組的比較,應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果:300例頭痛患者中,原發(fā)性頭痛比例為87.67%、繼發(fā)性頭痛比例為6.33%、神經(jīng)痛占3.33%、不明原因性頭痛占3.33%。原發(fā)性頭痛中MH131例,所占比例為43.7%,TTH128例,占42.7%,叢集性頭痛及三叉自主神經(jīng)性頭痛4例,占1.7%;300例患者中女性患者206例,占68.7%,年齡主要集中在30~49歲,其中女性患者在30歲左右發(fā)病率逐漸增加,在40歲左右趨于高峰期。文化程度以初中最多,占30.7%,職業(yè)以農(nóng)牧民最多,占41.0%,有頭痛家族史比例達(dá)到26.7%。300例患者中,合并焦慮、抑郁障礙的患者為122例,占40.7%;其中TTH患者并發(fā)焦慮障礙的機(jī)會(huì)較大,三組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。所有頭痛患者中,合并睡眠障礙者占39.3%,其中MH患者并發(fā)睡眠障礙的比例較高,三組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。122例焦慮抑郁患者中,合并MH患者為47例,其中焦慮和抑郁組患者合并MH的機(jī)會(huì)較大,三組相比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。焦慮抑郁患者中,并發(fā)TTH患者為59例,其中焦慮組并發(fā)TTH患者比例較高,抑郁組、焦慮組、焦慮抑郁組相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。259例MH、TTH患者中MH患者易受吹風(fēng)、陽(yáng)光、噪音、酒精、天氣變化等誘發(fā),而TTH較容易受情緒變化、勞累的誘發(fā),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。所有頭痛患者中,頭痛頻率高發(fā)(即≥15天/月)的共病焦慮抑郁障礙患者的比例較高,與非共病組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:青海省以頭痛為主癥的門(mén)診患者以原發(fā)性頭痛最多,其中以MH、TTH為主。TTH、MH患者以青年女性及農(nóng)牧民最多,患者文化程度較低,MH患者中頭痛家族史比例較高。TTH患者更易共病焦慮障礙,MH更易合并睡眠障礙。原發(fā)性頭痛和焦慮抑郁障礙之間相互影響,頭痛發(fā)作頻率與焦慮抑郁疾患有密切關(guān)系。
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R749

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本文編號(hào)：1274699