本文關(guān)鍵詞：基于“腎為胃之關(guān)”探討宋立群教授治療腎性水腫用藥規(guī)律

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【摘要】：目的:本文對(duì)導(dǎo)師宋立群教授臨床治療腎性水腫的用藥規(guī)律進(jìn)行了整理,并對(duì)文獻(xiàn)中有關(guān)腎胃的理論進(jìn)行總結(jié),進(jìn)而研究導(dǎo)師宋立群教授臨床治療腎性水腫所依據(jù)的法則與用藥規(guī)律。方法:采集來自黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎病科2012年03月至2017年02月經(jīng)宋立群教授門診診治的腎性水腫患者的病例。根據(jù)納入與排除標(biāo)準(zhǔn),最終選取病例305份,通過頻數(shù)頻率分析與聚類分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)藥物進(jìn)行整理,并以"腎為胃關(guān)"的理論為核心,探討藥物的使用規(guī)律及方法。結(jié)果:從符合標(biāo)準(zhǔn)的305例處方得到168味藥物,經(jīng)過統(tǒng)計(jì),頻數(shù)在15次以上的藥物有56味,累積頻率達(dá)90%。頻數(shù)在100次以上,有17味藥物:白術(shù)、黃芪、茯苓、女貞子、芡實(shí)、金櫻子、覆盆子、沙苑子、山楂、神曲、麥芽、白果、穿山龍、龍葵、菟絲子、大小薊,累積頻率達(dá)60%,為宋立群教授治療腎性水腫的核心藥物。藥類統(tǒng)計(jì)可得,常用藥類按使用頻次多少依次為補(bǔ)虛藥、收澀藥、消食藥、止血藥、清熱藥、祛風(fēng)濕藥、利水滲濕藥、化痰止咳平喘藥、活血化瘀藥、理氣藥、解表藥、化濕藥、瀉下藥。其中,補(bǔ)虛藥、收澀藥、消食藥的累積頻率達(dá)61.31%。常用藥物歸經(jīng)結(jié)果中可知,十二經(jīng)中皆有分布,其中前五位分別為腎、脾、胃、肝、肺經(jīng),累積頻率達(dá)到85.59%。其中以入足厥陰肝經(jīng)的藥物味數(shù)最多,達(dá)到最高的58次。藥味則以甘、苦、辛為主,累積頻率達(dá)80%。藥物四性以溫性的頻數(shù)最多,其次為平性26.77%,寒性23.80%。而平性藥物的味數(shù)最多,達(dá)46味。其次分別為溫性39味、寒性38味。藥物變量聚類分析的結(jié)果得到了 10組常用藥對(duì)與5組常用藥物組合。結(jié)論:1.白術(shù)、黃芪、茯苓、女貞子、芡實(shí)、金櫻子、覆盆子、沙苑子、山楂、神曲、麥芽、白果、穿山龍、龍葵、菟絲子、大薊、小薊這十七味藥為導(dǎo)師宋立群教授治療腎性水腫的核心藥物。2.補(bǔ)虛藥、收澀藥、消食藥、止血藥、利水藥是導(dǎo)師治療腎性水腫的主要藥類。3.腎、脾、胃經(jīng)與甘、苦、辛味為導(dǎo)師宋立群教授治療腎性水腫臨床選藥的主要藥味與歸經(jīng)。4.益腎斂精、健胃消食、祛風(fēng)除濕、利水消腫為導(dǎo)師治療腎性水腫所采用的主要治法。
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R277.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1274308