梗阻性黃疸應(yīng)用PTCD治療的并發(fā)癥危險(xiǎn)因素分析
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【摘要】:目的:探討應(yīng)用PTCD術(shù)治療梗阻性黃疸后的并發(fā)癥獨(dú)立危險(xiǎn)因素,為臨床工作提供借鑒。方法:收集青海大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽胰外科應(yīng)用PTCD治療梗阻性黃疸病人的臨床資料,采用x2檢驗(yàn)對(duì)患者年齡、性別、原發(fā)疾病、梗阻部位、穿刺部位、ERCP史、帶管時(shí)間進(jìn)行單因素分析,運(yùn)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)患者術(shù)前相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行分析,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果進(jìn)入Logistic回歸分析,從而得出結(jié)論。結(jié)果:86名行PTCD的患者中共有27人術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,發(fā)生率33.3%,其中膽道感染13例(16%),膽道出血3例(3.7%),膽漏5例(6.2%),腎功能衰竭6例(7.4%),經(jīng)積極治療病情均好轉(zhuǎn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析認(rèn)為膽道感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素分別為高位梗阻(OR=0.162,P=0.024)、引流時(shí)間延長(zhǎng)(OR=4.097,P=0.036)和ALP(OR=1.002,P=0.001)水平,左側(cè)穿刺(OR=0.054,P=0.010)是膽漏的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,未能發(fā)現(xiàn)膽道出血及腎功能衰竭的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:高位梗阻、引流時(shí)間、ALP是PTCD術(shù)后膽道感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,在為這類患者行PTCD術(shù)治療需警惕可能出現(xiàn)的膽道感染,左側(cè)穿刺是PTCD術(shù)后出現(xiàn)膽漏的危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R657.3
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1271576
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