本文關(guān)鍵詞：高血壓患者的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知及其對(duì)臨床決策的影響研究

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【摘要】：醫(yī)學(xué)科學(xué)的復(fù)雜性以及患者認(rèn)知的有限理性,高血壓患者的臨床決策具有一定的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知,會(huì)對(duì)其臨床決策的科學(xué)性、合理性產(chǎn)生非同小可的影響。因此,從醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知的角度研究患者的臨床決策,對(duì)引導(dǎo)高血壓患者做出理性的臨床決策,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧具有重要意義。本研究以原發(fā)性高血壓患者為研究對(duì)象,通過(guò)對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)的回顧、梳理,構(gòu)建了高血壓患者的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知對(duì)臨床決策影響的理論框架,并設(shè)計(jì)了相關(guān)測(cè)量問(wèn)卷。正式的問(wèn)卷調(diào)查是在蘇州地區(qū)進(jìn)行的,收集有效樣本共計(jì)388例,通過(guò)SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù),根據(jù)分析結(jié)果檢驗(yàn)研究假設(shè)。研究結(jié)果表明:(1)高血壓患者的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知具有多維結(jié)構(gòu),包括:身體風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)、功能風(fēng)險(xiǎn)、時(shí)間風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)心理風(fēng)險(xiǎn)以及診療風(fēng)險(xiǎn);(2)高血壓患者的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知水平較高,在收入、教育程度以及年齡上存在顯著差異,而在性別、高血壓的嚴(yán)重程度以及醫(yī)療付款方式上不存在顯著差異;(3)高血壓患者對(duì)高血壓的認(rèn)知水平偏低,其認(rèn)知水平與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知及六個(gè)維度之間均具有顯著負(fù)相關(guān)性,即患者有關(guān)高血壓的認(rèn)知水平越高,其醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知的水平越低;(4)高血壓患者傾向于與醫(yī)生共同做出臨床決策,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的六個(gè)維度,除了診療風(fēng)險(xiǎn),其余五個(gè)維度均對(duì)臨床決策中的患者參與度有顯著負(fù)影響,即醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知的水平越高,患者會(huì)讓醫(yī)生更多地參與到臨床決策中;醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知與患者選擇三級(jí)醫(yī)院、主任醫(yī)生治療高血壓的意愿有顯著正相關(guān)性,即患者醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知水平越高,越容易選擇三級(jí)醫(yī)院、主任醫(yī)生進(jìn)行治療;醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知與患者選擇中醫(yī)中藥治療有顯著負(fù)相關(guān),即患者醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)感知水平越高,越不愿意藥中藥治療。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R544.1

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