本文關(guān)鍵詞：“冰加火”消融治療陣發(fā)性心房顫動的有效性和安全性：單中心臨床經(jīng)驗

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【摘要】：目的:探究單中心"冰加火"消融治療陣發(fā)性房顫術(shù)后3個月、6個月及1年隨訪的有效性及安全性,并嘗試分析患者術(shù)后無復(fù)發(fā)生存時間的可能影響因素。方法:分析2015年1月至2015年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院進行陣發(fā)性房顫"冰加火"消融的69例患者術(shù)后1年隨訪的資料。統(tǒng)計單中心陣發(fā)性房顫"冰加火"消融隨訪3個月、6個月及1年的手術(shù)成功率及手術(shù)并發(fā)癥。同時,嘗試用生存分析的方法探究患者術(shù)后無復(fù)發(fā)生存時間的可能影響因素。結(jié)果:研究表明,"冰加火"消融治療陣發(fā)性房顫隨訪3個月、6個月及1年的無復(fù)發(fā)率分別為:76.8%、68.1%、65.2%。除去前3個月的空白期后,隨訪6個月和1年的無復(fù)發(fā)率分別為88.5%和82.6%。除去空白期的6個月和1年不服藥無復(fù)發(fā)率分別為(無復(fù)發(fā)且不服用抗心律失常藥物):66.7%,63.8%。在安全性方面,69例患者圍術(shù)期發(fā)生心包積液、食管損傷及穿刺部位血腫各1例(4.3%),無膈神經(jīng)麻痹、血栓栓塞及心房食道瘺等其他并發(fā)癥的發(fā)生。在影響生存時間的單因素分析中:年齡分組與除空白期1年無復(fù)發(fā)生存時間顯著相關(guān),65歲以上患者的無復(fù)發(fā)生存時間顯著低于65歲及以下患者(P=0.039)。性別、BMI分組、高血壓、糖尿病、CHADS2評分分組、CHA2DS2-VASc評分分組及左房內(nèi)徑分組均與除空白期1年無復(fù)發(fā)生存時間無顯著相關(guān)。結(jié)論:該研究中,我中心獨創(chuàng)的"冰加火"消融治療房顫是安全有效的。其1年隨訪的手術(shù)成功率82.6%,并發(fā)癥發(fā)生率約4.3%。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R541.75

【參考文獻】

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1 Klaus Kettering;Felix Gramley;;Catheter ablation of atrial fibrillation: Radiofrequency catheter ablation for redo procedures after cryoablation[J];World Journal of Cardiology;2013年08期

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本文編號：1263839