本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病伴視網(wǎng)膜病變患者腦rs-fMRI及VBM的研究

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【摘要】：目的:運(yùn)用rs-fMRI及VBM技術(shù)探討2型糖尿病伴視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy,DR)患者腦自發(fā)神經(jīng)元活動(dòng)及大腦灰質(zhì)體積(gray matter volume,GMV)改變的腦區(qū)。材料與方法:選取2015年4月-2016年12月大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院就診的DR患者18例、糖尿病不伴視網(wǎng)膜病變(non-diabetic retinopathy,NDR)患者21例及健康對照組(health controls,HC)志愿者26例。所有被試均為右利手且受教育年限≥6年,排除患有白內(nèi)障、青光眼等眼部病變,腦梗塞、腦腫瘤等病變、精神類疾病、重度白質(zhì)病變、磁共振檢查禁忌癥等被試。采集受試者一般資料,進(jìn)行MoCA評分測試。所有受試者均行3DT1結(jié)構(gòu)像、T2FLAIR、rs-fMRI掃描檢查。Rs-fMRI、3DT1WI數(shù)據(jù)經(jīng)預(yù)處理后計(jì)算所有被試的ReHo值、ALFF值及灰質(zhì)體積值。三組間ReHo值、ALFF值及灰質(zhì)體積值兩兩間進(jìn)行兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),P0.001表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.ReHo結(jié)果顯示:與HC組比較,DR組雙側(cè)枕中回、左側(cè)舌回、中央后回、小腦4、5區(qū)、右側(cè)扣帶回中部、頂下小葉的ReHo值減小,雙側(cè)小腦1區(qū)、右側(cè)眶部額中回、楔前葉、左側(cè)眶部額上回、顳極顳中回的ReHo值增大;與NDR組比較,DR組右側(cè)角回、雙側(cè)額中回、左側(cè)頂下小葉ReHo值減小,左側(cè)枕下回、右側(cè)枕上回、頂上回ReHo值增大;與HC組比較,NDR組ReHo值減小的腦區(qū)主要有左側(cè)枕中回、枕下回、角回、顳下回、右側(cè)扣帶回中部、雙側(cè)中央后回;增大的腦區(qū)主要有雙側(cè)額上回、雙側(cè)額中回、左側(cè)楔前葉。2.ALFF結(jié)果顯示:與HC組比較,DR組右側(cè)舌回、右側(cè)楔前葉ALFF減小,雙側(cè)額中回、雙側(cè)扣帶回、雙側(cè)小腦、左側(cè)顳中回、右側(cè)緣上回ALFF增大;與NDR組比較,DR組右側(cè)角回、左側(cè)頂下小葉、左側(cè)額上回、雙側(cè)楔前葉ALFF減小,右側(cè)海馬旁回、緣上回ALFF增大;與HC組比較,NDR組ALFF減小的腦區(qū)主要為雙側(cè)中央后回,增大的腦區(qū)主要為雙側(cè)額上回、雙側(cè)額中回、右側(cè)角回、左側(cè)丘腦。3.VBM結(jié)果顯示:與HC組比較,DR組雙側(cè)距狀裂周圍皮層、雙側(cè)舌回、雙側(cè)小腦、右側(cè)顳中回、梭狀回、海馬及左側(cè)楔前葉、顳上回、扣帶回前部、眶部額中回、內(nèi)側(cè)額上回灰質(zhì)體積減小;與NDR組比較,DR組右側(cè)小腦下葉、左側(cè)眶部額中回、左側(cè)顳中回、左側(cè)梭狀回、左側(cè)舌回腦灰質(zhì)體積減小;與HC組比較,NDR組雙側(cè)顳下回、左側(cè)顳上回、枕中回、右側(cè)腦島、左側(cè)小腦2、6區(qū)灰質(zhì)體積減小,右側(cè)枕下回灰質(zhì)體積增大。結(jié)論:常規(guī)腦磁共振掃描正常的DR患者自發(fā)神經(jīng)元活動(dòng)及腦灰質(zhì)體積的改變的腦區(qū)主要在默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)及視覺皮層。ReHo、ALFF、灰質(zhì)體積值的改變可能作為研究2型糖尿病伴視網(wǎng)膜病變早期腦損傷及存在的代償機(jī)制提供重要生物學(xué)信息。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R445.2;R587.2;R774.1

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本文編號(hào)：1258089