本文關(guān)鍵詞：特發(fā)性中樞性性早熟女童GnRHa治療前后心理行為的變化，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

目的：了解特發(fā)性中樞性性早熟(ICPP)女童心理行為改變與血清脫氫表雄酮(DHEA)、硫酸脫氫表雄酮(DHEAS)的關(guān)系,探討長效促性腺激素類似物(GnRHa)在逆轉(zhuǎn)或阻斷ICPP女童不良心理行為中的作用。方法：由專人采用瑞文標準推理測驗、艾氏兒童行為量表、自尊量表(SES)、軀體自信量表(BES)等對確診ICPP女童和對照組女童進行心理行為的評估,用ELISA法檢測DHEA、DHEAS水平,

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第3 7卷第 3期 2 08年 0

浙江大學學報 (醫(yī)學版 ) J OU RNAL OF Z HEJ ANG I UNI VERS TY ( EDI I M CAL S ENCES) CI

Vol3 No 3 7 2 0 0 8

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特發(fā)性中樞性性早熟女童 G R n Ha治療前后心理行為的變化 鄭斐， 朱紅。蔣優(yōu)君。梁黎。,, (.江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院，江杭州 3 0 0; 1浙浙 10 6

2浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院，江杭州 3 0 0 ) .浙 1 0 3

[摘要]目的：解特發(fā)性中樞性性早熟 (C P)童心理行為改變與血清脫氫表雄酮 了 IP女 ( HE、酸脫氫表雄酮 ( HE )關(guān)系，討長效促性腺激素類似物 ( R )逆轉(zhuǎn)或阻斷 D A)硫 D AS的探 Gn Ha在

IP C P女童不良心理行為中的作用。方法：由專人采用瑞文標準推理測驗、氏兒童行為量表、艾自尊 量表 ( E、體自信量表 ( E )對確診 I P S S)軀 B S等 C P女童和對照組女童進行心理行為的評估， 用 ELI A法檢測 DHEA、 S DHEAS水平，對 Gn并 RHa治療的 I P女童進行 DHEA、 CP DHEAS及心理行

為的隨訪。結(jié)果： C P女童 S S B S的評分明顯低于對照組 (①I P E、E P<0 0 )而艾氏兒童行為量表 .5;的抑郁、退縮、攻擊性、體訴這 4個因子的評分，C P組女童明顯高于對照組 ( IP P<0 0 )②I P . 5; C P組 女童經(jīng) Gn Ha治療 l R 2個月后，E、 E S S B S得分有改善，療前、比較差異有顯著意義 ( 0 0 )治后 P< . 5。

I P組女童 Gn Ha治療前血清 DHE為 L g 0 7±0 3 ) g L, C P R A o ( . 7 . 6/明顯高于對照組 L g 0 2± o (.8 0 2 ) g L( . 2>/ P< 0 0 ) Gn . 1; RHa治療后 3個月，， DHEA和 DHEAS濃度明顯下降；治療 l而 2個月時， DHEA和 DHEAS與治療前

比較差異無顯著意義 ( P> 0 0 )⑧ I P女童 S S的分值和BES中的 . 5。 CP E

體重關(guān)注、體耐力2個分值與D A呈負相關(guān) (別為一 0 4 2一0 3 6~ 0 2 2和一0 2 6 P身 HE r分 . 9、 .5、 .0 .l,

均d O 0 )而艾氏兒童行為量表的 9個因子與DH A無相關(guān)關(guān)系。結(jié)論： P .5; E I P女童存在自尊程度 C 低，自信心不足，這種自尊程度和自信心不足隨體內(nèi) D A水平的增高而更加明顯；早熟女童且 HE性

更容易表現(xiàn)為抑郁、退縮、攻擊性和好抱怨，與體內(nèi)D A水平變化無關(guān)； R但 HE Gn Ha治療能不同程 度地逆轉(zhuǎn) IP C P女童的自尊程度低和自信心不足。

[鍵詞]青春期，熟/關(guān) 早藥物療法；青春期，熟；性腺素釋放激素/似物和衍生物；性腺早 促類促 素釋放激素/療應用；兒童心理學治

[中圖分類號] R 7 5 8 2 .

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1 0— 2 2 2 0 ) 30 8~ 6 0 89 9 (0 8 0—2 90

Ps c l g c l b ha i r o g r wih i i p t i c nt a p e o i u y h0 0 i a e v o f i l s t do a hc e r l r c co s pu e t e o e a f e r a m e twih g na o r p n— e e s ng ho m o b r y b f r nd a t r t e t n t o d t o i r l a i r ne a ao u n lg e Z HENG e,Z F i HU Ho g,JANG Yo— n,L ANG Li n。 I uj。 I u。(1’e .7h Af iitd flae Obtrc a d seis n G n clg s i l Colg f Me cn, ei n ie s y, n z o 1 0 6 C ia:2 7^ y eoo y Hop t, le eo diie Z^ja g Unv ri Ha g h u 3 0 0, hn a t .’e A flae i e’ f i td Chl nS i dr Hop t l C l g f Me iie Z^ ja g Unv ri Ha g h u 1 0 3, s i, ol e o d cn, ein ie s y, n z o 3 0 0 a e t 收稿日期： 0 70— 9修回日期： 0 8 0—5 2 0— 92 2 0

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基金項目：江省科技廳科技基金 (號：o 4 3 o 5;江省教育廳科技基金 (號：0 4 2 3浙編 2 o c 3 3 )浙編 2001) 作者簡介：鄭斐 ( 9 4 )女，士，主任醫(yī)師，事婦產(chǎn)科專業(yè) . 16一，碩副從

通訊作者：優(yōu)君 (9 4 )女，士，蔣 16一 .碩主任醫(yī)師，內(nèi)分泌專業(yè)；— i j n y uu 8@ 1 3 c r. E ma: a g o j n 8 6 .o li n

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