注意力缺陷多動(dòng)障礙兒童身心發(fā)育的研究
本文關(guān)鍵詞：注意力缺陷多動(dòng)障礙兒童身心發(fā)育的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《蘇州大學(xué)》 2007年
注意力缺陷多動(dòng)障礙兒童身心發(fā)育的研究
朱慶慶
【摘要】： 目的:研究注意力缺陷多動(dòng)障礙(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)兒童的智商、骨齡發(fā)育水平、血鉛、飲食行為、運(yùn)動(dòng)能力、心理健康水平,從兒童身心發(fā)育方面研究影響ADHD發(fā)生的有關(guān)因素,為ADHD開(kāi)展有效的干預(yù)以及防治措施提供依據(jù)。 方法:采取自愿的原則,選取至本院兒童保健科就診的6～10歲兒童,符合美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第4版(DSM-IV)有關(guān)ADHD的診斷標(biāo)準(zhǔn)為研究組,同時(shí)按照性別年齡進(jìn)行1:1配對(duì)選取健康兒童為正常組。 采用瑞文標(biāo)準(zhǔn)智力測(cè)驗(yàn)、直接數(shù)字化攝影儀及兒童骨齡評(píng)分法、全自動(dòng)微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)儀評(píng)估受試兒童的智商、骨齡發(fā)育水平和甲狀腺激素水平;BH2100無(wú)火焰石墨爐預(yù)算原子吸收光譜儀測(cè)定兒童的血鉛水平;整合視聽(tīng)連續(xù)執(zhí)行測(cè)試(Integrated Visual and Auditory Continuous Performance text,IVA-CPT)對(duì)ADHD兒童進(jìn)行分型;采用家庭環(huán)境量表(Family Environment Scale,FES)、小學(xué)生心理健康評(píng)定量表(Mental health Rate Scale for Pupil,MHRSP)、兒童行為量表(Child Behavior Checklist,CBCL)評(píng)價(jià)受試兒童的心理-行為狀況;用自制飲食行為調(diào)查表以及仰臥起坐能力評(píng)定表來(lái)評(píng)定受試兒童的飲食行為以及運(yùn)動(dòng)能力;用焦慮自評(píng)量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自評(píng)量表(Self- Rating Depression Scale,SDS)評(píng)定受試兒童家長(zhǎng)的心理健康水平;采用酶聯(lián)免疫ELISA法對(duì)受試兒童血清中髓鞘堿性蛋白(Myelin basic protein,MBP)和胰島素生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growing factor-1,IGF-1)含量進(jìn)行測(cè)定。 結(jié)果:本研究表明①ADHD組兒童與正常組兒童相比,智商顯著較低;骨齡落后人數(shù)明顯較多,骨齡與實(shí)際年齡的差值也明顯較高;血清中T4和F T4水平顯著較低;血鉛水平顯著較高。 ②IVA-CPT和DSM-IV對(duì)ADHD的診斷以及分型無(wú)差異性。 ③ADHD組兒童心理健康水平顯著低于正常組兒童,行為問(wèn)題明顯比正常組兒童嚴(yán)重;其家長(zhǎng)存在較明顯焦慮抑郁情緒;不良的家庭環(huán)境是ADHD發(fā)病的重要因素。 ④ADHD組兒童飲食行為不合理,運(yùn)動(dòng)能力不足。 ⑤正常組兒童MBP和IGF-1含量分別為1.39±0.46μg/L和112.21±40.77μg/L,并且無(wú)性別及年齡差異。 ⑥ADHD組兒童血清中MBP和IGF-1含量明顯高于正常組兒童,并且血清中MBP和IGF-1含量與智商和IVA-CPT各商數(shù)呈非常顯著的負(fù)相關(guān)。 結(jié)論:本研究顯示①ADHD與發(fā)育成熟水平較低有關(guān),尤其是與腦發(fā)育不成熟有關(guān)。 ②ADHD兒童與其他心理行為異常疾病的共患率較高,并且其父母的心理健康水平也較差。 ③IVA-CPT是ADHD分型的客觀診斷,具有較好的診斷效率。 ④合理飲食是ADHD干預(yù)的基本措施,運(yùn)動(dòng)技巧能力訓(xùn)練能改善ADHD組兒童的癥狀。 ⑤本研究中正常兒童血清中MBP和IGF-1的含量,可供同行在臨床應(yīng)用中借鑒。 ⑥ADHD兒童血清中MBP和IGF-1的含量明顯升高,表明其與ADHD有關(guān),提示血清中MBP和IGF-1的含量可作為腦損傷的臨床指標(biāo)之一。
【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號(hào)】：R749.94
【目錄】：
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本文編號(hào)：52202
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