抑郁癥是一種常見(jiàn)的情緒障礙,是全世界精神障礙中最大的疾病負(fù)擔(dān)。盡管可以獲得有效的抑郁癥的治療方法,但并非所有抑郁患者都會(huì)接受治療,且接受治療的患者中有相當(dāng)一部分還無(wú)法康復(fù)。抑郁癥的特點(diǎn)是缺乏動(dòng)力,能量減少,以及對(duì)以前愉快活動(dòng)興趣的喪失。這些癥狀可能使抑郁患者更難以開(kāi)展或參與活動(dòng),并且降低了患者體驗(yàn)到獎(jiǎng)勵(lì)的程度。行為激活的目的是增加個(gè)體對(duì)可能有益的行為活動(dòng)的參與。這些活動(dòng)可以是多種多樣的,包括目標(biāo)導(dǎo)向的行為,如散步,或與朋友聚餐吃飯。另外,心理表象的功能是使個(gè)體“重新體驗(yàn)”過(guò)去或未來(lái)的事件,國(guó)外研究已經(jīng)證實(shí)不同形式的積極表象干預(yù)方式對(duì)抑郁個(gè)體的行為激活的影響,但這些干預(yù)方式更多是文字或圖片的表象,應(yīng)用操作性較低。目的:為了探索一種更易操作、有效、低成本的心理干預(yù)方法,本研究在以往研究的基礎(chǔ)上,將積極表象干預(yù)（表象腳本）應(yīng)用于中國(guó)抑郁大學(xué)生群體上,探討積極表象干預(yù)對(duì)抑郁個(gè)體的行為激活是否有效,同時(shí),通過(guò)中介效應(yīng)的分析來(lái)說(shuō)明表象腳本干預(yù)方法起效機(jī)制。方法:（1）研究一,選取1447名13-56歲中國(guó)被試完成未來(lái)表象任務(wù)量表（Prospective Imagery Task,PIT）、貝克抑郁... 

【文章來(lái)源】： 彭丹丹 江西師范大學(xué)

【文章頁(yè)數(shù)】：70 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

PIT的驗(yàn)證性因素分析模型圖

碩士學(xué)位論文20圖3-2PIT-P總評(píng)分的接收者操作特征（ROC）曲線(xiàn)可預(yù)測(cè)抑郁和焦慮。注：PITP=未來(lái)表象任務(wù)積極因子。BDI-Ⅱ貝克抑郁量表Ⅱ。STAI-T=特質(zhì)焦慮量表。在ROC曲線(xiàn)分析中，通常使用Youden指數(shù)（敏感度+特異度-1）來(lái)代表最高分的診斷點(diǎn)。從表3-6中可以看出，以BDI-II得分為狀態(tài)變量時(shí)，最佳篩選評(píng)分為19（敏感度=95％，特異度=75％，Youden指數(shù)=0.70）。以STAI-T得分為狀態(tài)變量，最佳篩選得分為28（敏感度=71％，特異度=51％，Youden指數(shù)=0.22）。理想情況下，敏感度越接近1，1-特異度越接近0，故ROC曲線(xiàn)越靠攏（0，1）點(diǎn)，越偏離45°對(duì)角線(xiàn)越好。表3-6PIT-P的ROC曲線(xiàn)坐標(biāo)點(diǎn)（部分）預(yù)測(cè)變量診斷點(diǎn)敏感度1-特異度Youden指數(shù)BDI-II18.500.950.250.7019.500.930.250.68STAI-T27.030.710.490.2228.500.650.440.22注：PITP=未來(lái)表象任務(wù)積極因子。BDI-Ⅱ貝克抑郁量表Ⅱ。STAI-T=特質(zhì)焦慮量表。3.8討論3.8.1中文版PIT的探索性因素分析PIT的修訂，所有程序都嚴(yán)格按要求進(jìn)行翻譯和回譯工作，保證了量表的修訂在內(nèi)容的準(zhǔn)確性。在正式施測(cè)之前，對(duì)PIT進(jìn)行了前期施測(cè)，針對(duì)被試的反饋，對(duì)量表的內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整，以適應(yīng)中國(guó)人對(duì)未來(lái)事件表象的理解。修訂版PIT的探索性因素分析結(jié)果顯示因子維度與原量表一致，但各因子維度中的項(xiàng)目數(shù)量卻

積極表象對(duì)抑郁個(gè)體行為激活的干預(yù)及其機(jī)制研究25冗思反應(yīng)量表（RuminationResponseScale，RRS）主要用來(lái)評(píng)估個(gè)人對(duì)消極內(nèi)容的行為和想法（韓秀和楊宏飛,2009）。包括22個(gè)項(xiàng)目，由三個(gè)因子組成：癥狀反芻、反省深思和強(qiáng)迫思考。采用李克特4點(diǎn)評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示冗思思維越嚴(yán)重。RRS在中國(guó)群體中施測(cè)的α系數(shù)為0.90。本研究中RRS的α系數(shù)為0.88，癥狀反芻為0.85，強(qiáng)迫思考為0.73，反省深思0.77。4.4.6未來(lái)表象任務(wù)量表未來(lái)表象任務(wù)量（PIT）同研究一。本研究中，PIT的α系數(shù)為0.80，PIT正性因子的α系數(shù)為0.89，PIT負(fù)性因子的α系數(shù)為0.72。4.5研究程序首先通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在線(xiàn)招募被試，被試在參加實(shí)驗(yàn)前，需進(jìn)行癥狀評(píng)估，評(píng)估方法為通過(guò)BDI-Ⅱ和CESD進(jìn)行主觀評(píng)估。然后，同時(shí)符合標(biāo)準(zhǔn)的被試，主試會(huì)聯(lián)系進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表他評(píng)。最后，同時(shí)符合所有評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的被試才有資格參加實(shí)驗(yàn)。進(jìn)實(shí)驗(yàn)室之前，被試需進(jìn)行前測(cè)，即填寫(xiě)相關(guān)的量表。進(jìn)實(shí)驗(yàn)室后，主試需向被試介紹本次實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容和相關(guān)要求。隨后，被試需對(duì)活動(dòng)的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行前測(cè)，然后主試會(huì)根據(jù)表象腳本開(kāi)始正式的實(shí)驗(yàn)干預(yù)。整個(gè)時(shí)長(zhǎng)大概30分鐘。干預(yù)完成后，被試需對(duì)活動(dòng)的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行后測(cè)。然后實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)結(jié)束。接下來(lái)的六天為生態(tài)實(shí)驗(yàn)，需要被試根據(jù)干預(yù)的內(nèi)容在生活中去完成。每天主試會(huì)消息提醒被試完成任務(wù)并且發(fā)送任務(wù)完成時(shí)的照片證明，以及對(duì)當(dāng)天完成的內(nèi)容進(jìn)行日記記錄。整個(gè)干預(yù)為兩次，第二周重復(fù)進(jìn)行。兩周結(jié)束，被試再進(jìn)行相關(guān)量表的后測(cè)。之后會(huì)有為期兩個(gè)月的追蹤隨訪(fǎng)。具體見(jiàn)流程圖4-1。圖4-1實(shí)驗(yàn)流程圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]抑郁癥網(wǎng)絡(luò)化自助干預(yù)的效果及作用機(jī)制——以漢化MoodGYM為例[J]. 任志洪,李獻(xiàn)云,趙陵波,余香蓮,李政漢,賴(lài)麗足,阮怡君,江光榮.  心理學(xué)報(bào). 2016(07)
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