【摘要】：閱讀療法是由高爾特(Galt)于1848年在美國精神病學(xué)年會上首先提出來的,1916年開始逐漸被應(yīng)用于焦慮癥、攻擊行為、恐懼癥等問題的治療,顯示出其獨特的心理治療效果,這主要是與其以下理論基礎(chǔ)及特點有關(guān)。閱讀療法的理論基礎(chǔ)是精神分析學(xué)派提出的認同、凈化及領(lǐng)悟三大機制說。該種心理治療方法具有契合兒童身心發(fā)展水平、有效針對兒童抑郁癥的獨特癥狀表現(xiàn)、幫助兒童更好地發(fā)現(xiàn)與表達自己、安全經(jīng)濟等特點和優(yōu)勢。本研究提出,在兒童抑郁癥治療中引入閱讀療法的構(gòu)想,主要是基于抑郁癥兒童的患病率較高、現(xiàn)有治療方法療效不佳、閱讀治療在兒童心理治療中已經(jīng)取得較好效果等原因。為了驗證閱讀療法在兒童抑郁癥治療中的作用,并將其療效與認知療法進行對比,研究選取36名10～15歲兒童抑郁癥患者,將其隨機分為三個組,每組12人,分別為閱讀治療組、認知治療組、控制治療組,其中控制治療組被試接受的心理治療延遲到實驗組心理治療結(jié)束時才開始。所有被試組在心理治療完成后3個月均接受了追蹤測試。結(jié)果顯示:閱讀治療組和認知治療組的抑郁測評指標(biāo),以及癥狀惡化程度后測結(jié)果均有明顯下降,而且療效穩(wěn)定;閱讀治療組的療效更為明顯和更為穩(wěn)定,其在3個月后追蹤測評結(jié)果基本都處于最低分值;控制組的各項指標(biāo)變化不大或略有下降。從驗證實驗看,閱讀治療對兒童抑郁癥具有較好的療效和適合性。為了進一步驗證治療的有效性,并對閱讀治療的機制進行深入分析,實驗同時開展了一系列的質(zhì)化研究。具體做法是選取完成閱讀治療的16名患者,通過錄音、觀察和訪談等方式收集各種研究資料,采用類屬分析的方法,對資料文本進行深入分析,經(jīng)過開放式編碼、主軸編碼和核心編碼,構(gòu)建出治療師、治療過程、閱讀材料三大影響治療效果的核心類屬。從質(zhì)化研究的結(jié)果可以看到,兒童閱讀材料的適合性、治療師的態(tài)度和專業(yè)性以及閱讀治療過程中認同、凈化和領(lǐng)悟機制的作用共同促成了治療效果的出現(xiàn)。綜合來看,閱讀療法在兒童抑郁癥治療中具有適合性及良好療效,符合兒童心理發(fā)展及認知水平,是未來值得推廣的兒童抑郁癥治療的有效方法。
[Abstract]:Reading therapy was first proposed by Galt (Galt) in 1848 at the annual meeting of American Psychiatry. Since 1916, it has been gradually applied to the treatment of anxiety disorder, aggressive behavior, phobia and other problems, showing its unique psychotherapeutic effect. This is mainly related to the following theoretical basis and characteristics. The theoretical basis of reading therapy is the theory of identification, purification and comprehension proposed by psychoanalysis school. This psychotherapy method is suitable for the children's physical and mental development level, effectively aims at the special symptom manifestation of children's depression, helps the children to better discover and express themselves, safety and economic characteristics and advantages. This study suggests that the introduction of reading therapy into the treatment of depression in children is mainly due to the high prevalence of depression children, the poor curative effect of the existing treatment methods and the good effect of reading therapy in the psychological treatment of children. To verify the role of reading therapy in the treatment of childhood depression and to compare its efficacy with cognitive therapy, 36 children with depression aged 10 to 15 years were randomly divided into three groups, 12 in each group. The psychotherapy in the control group was delayed until the end of the psychotherapy in the experimental group. All the subjects underwent follow-up tests 3 months after psychotherapy. The results showed that the index of depression and the degree of symptom deterioration in the reading treatment group and the cognitive treatment group were significantly decreased and the curative effect was stable. The therapeutic effect of the reading treatment group was more obvious and stable, and the results of tracking and evaluation were basically in the lowest score after 3 months, while the indexes of the control group had little change or decreased slightly. According to the experimental results, reading therapy has good efficacy and suitability for children with depression. In order to further verify the effectiveness of the treatment and analyze the mechanism of reading therapy, a series of qualitative studies were carried out. The specific approach is to select 16 patients who have completed the reading treatment, collect all kinds of research materials by recording, observing and interviewing, and use the method of generic analysis to conduct in-depth analysis of the data text and pass through the open coding. Spindle coding and core coding were used to construct three core categories of therapists, therapeutic processes and reading materials. It can be seen from the results of qualitative research that the suitability of children's reading materials, the attitude and professionalism of therapists, and the role of identification, purification and comprehension mechanism in the process of reading therapy contributed to the emergence of therapeutic effects. In general, reading therapy is suitable and effective in the treatment of childhood depression, which is in line with the children's psychological development and cognitive level, and is an effective method for the treatment of childhood depression in the future.
【學(xué)位授予單位】：南京師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：B844.1

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本文編號：2318173