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綜合醫(yī)院精神科異質(zhì)性團(tuán)體心理治療的實(shí)踐研究

發(fā)布時(shí)間:2020-10-23 18:12
   目的:探討綜合醫(yī)院精神科異質(zhì)性團(tuán)體心理治療實(shí)施過程,以準(zhǔn)備性會(huì)談探索來訪者對團(tuán)體心理治療的認(rèn)識(shí),以治療后訪談及量表評估探索團(tuán)體心理治療的療效。 方法:本研究采用混合研究的方法,定性研究與定量研究并行,以定性研究為主,定量研究為輔。 按照診斷將自愿參加團(tuán)體心理治療的門診和住院患者54例分為抑郁障礙組22例、焦慮障礙組14例、精神病性障礙組14例,入組時(shí)收集一般人口學(xué)資料,抑郁障礙組和焦慮障礙組評定HAMD、HAMA量表,精神病性障礙組評定PANSS量表。三組在入組后參加本試驗(yàn)編制的異質(zhì)性團(tuán)體心理治療一次,團(tuán)體心理治療完成后一周完成第二次HAMD、HAMA、PANSS量表評定,記錄評定各量表分值。分別對抑郁障礙組、焦慮障礙組、精神病性障礙組以配對方式選取藥物對照組,抑郁障礙對照組22人,焦慮障礙對照組14人,精神病性障礙組14人。成員測評相應(yīng)量表,以藥物治療一周前后為量表測量時(shí)間點(diǎn)。 同時(shí)根據(jù)預(yù)定的標(biāo)準(zhǔn),在擬參加團(tuán)體心理治療的住院患者中共選取10位受訪者,采用半結(jié)構(gòu)式深度訪談,依據(jù)訪談大綱進(jìn)行,分析訪談資料,萃取主題。 結(jié)果: 定性研究 1住院患者參加團(tuán)體心理治療前對團(tuán)體心理治療的認(rèn)識(shí)度低,常常對團(tuán)體心理治療產(chǎn)生一系列的誤解。 2住院患者能感受到團(tuán)體心理治療的氣氛。 3住院患者及家屬能領(lǐng)會(huì)團(tuán)體心理治療的療效因子。 4家屬與患者的關(guān)系得以改善。 定量研究 1、抑郁障礙組、焦慮障礙組、精神病性障礙組各量表分值在治療前后有差異(P0.05),且治療后各量表分值均降低。 2、抑郁障礙對照組、焦慮障礙對照組、精神病性障礙對照組后各量表分值在治療前后有差異(P<0.05),且治療后各量表分值均降低。 3、抑郁障礙組團(tuán)體心理前后與抑郁障礙對照組藥物治療前后HAMD、HAMA量表得分之差有明顯差異(P0.05),試驗(yàn)組較對照組HAMD、HAMA分值降低更明顯。 4、焦慮障礙組團(tuán)體心理前后與焦慮障礙對照組藥物治療前后HAMD、HAMA量表得分之差無明顯差異(P>0.05)。 5、精神病性障礙組團(tuán)體心理前后與精神病性障礙對照組藥物治療前后HAMD、HAMA量表得分之差無明顯差異(P0.05)。 結(jié)論: 1、住院患者參加團(tuán)體心理治療后對團(tuán)體心理治療感受好,團(tuán)體心理治療有效。 2、本異質(zhì)性團(tuán)體心理治療對抑郁障礙患者的抑郁、焦慮癥狀均有明顯改善作用。 3、本異質(zhì)性團(tuán)體心理治療對焦慮障礙患者的抑郁、焦慮癥狀,精神病性障礙患者的精神病癥狀無明顯改善作用。
【學(xué)位單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2011
【中圖分類】:R749.05
【文章目錄】:
摘要
    中文摘要
    Abstract
問題的提出
前言
對象及方法
定性研究
    訪談對象
    研究程序
    研究工具
訪談資料
研究結(jié)果
討論
定量研究
    結(jié)果
    討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
    漢密頓抑郁量表
    漢密頓焦慮量表
    陽性與陰性癥狀量表
    訪談大綱
    一次團(tuán)體心理治療的書面摘要
個(gè)人簡歷
致謝

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本文編號:2853372

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