本文關(guān)鍵詞：經(jīng)陰道三維超聲宮腔聲學(xué)造影對(duì)黏膜下子宮肌瘤的診斷價(jià)值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評(píng)估經(jīng)陰道三維超聲宮腔聲學(xué)造影對(duì)黏膜下子宮肌瘤的診斷價(jià)值。方法:選取2013年1月至2015年12月就診于山西大醫(yī)院,臨床疑診為黏膜下子宮肌瘤的有性生活的女性患者42例作為研究對(duì)象,年齡在24~65歲之間,平均年齡44歲。所有研究對(duì)象在月經(jīng)干凈后3~7天依次行經(jīng)陰道超聲檢查(TVS)及經(jīng)陰道三維超聲宮腔聲學(xué)造影(3D-SIS),并詳細(xì)記錄宮腔內(nèi)是否有病變及病變的類型、位置、數(shù)量等信息,之后全部患者均行宮腔鏡(HS)檢查,再次詳細(xì)記錄檢查信息并取病理組織送活檢。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),采用Kappa值檢驗(yàn)分別將TVS、3D-SIS及HS檢查結(jié)果與病理結(jié)果做一致性檢驗(yàn)。結(jié)果:3D-SIS診斷黏膜下子宮肌瘤的五項(xiàng)指標(biāo)(準(zhǔn)確率、敏感度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值)分別為90.5%,96.8%,72.7%,90.9%,88.9%,TVS診斷黏膜下子宮肌瘤的五項(xiàng)指標(biāo)分別為73.8%,81.8%,44.4%,84.4%,40.0%,HS診斷黏膜下子宮肌瘤的五項(xiàng)指標(biāo)分別為95.2%,97.0%,88.9%,97.0%,88.9%。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析,三種方法對(duì)黏膜下子宮肌瘤診斷的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),3D-SIS與HS對(duì)黏膜下子宮肌瘤診斷的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0125)。通過計(jì)算三種方法兩兩之間及其與病理結(jié)果相比較的Kappa值,表明在黏膜下子宮肌瘤的診斷方面,TVS與HS及病理結(jié)果一致性均較差,而3D-SIS與HS及病理結(jié)果一致性均較好。結(jié)論:1.3D-SIS比TVS對(duì)黏膜下子宮肌瘤的診斷準(zhǔn)確率高,具有更高的診斷價(jià)值。2.3D-SIS與HS對(duì)黏膜下子宮肌瘤的診斷準(zhǔn)確率相近,并且3D-SIS、HS對(duì)黏膜下子宮肌瘤的診斷結(jié)果與病理結(jié)果一致性好,在一定條件下,可以采用3D-SIS代替診斷性宮腔鏡檢查為臨床下一步治療提供信息。3.3D-SIS檢查黏膜下子宮肌瘤簡(jiǎn)單、安全,且其提供的信息準(zhǔn)確、豐富,可以為臨床醫(yī)師對(duì)患者的進(jìn)一步診治提供重要依據(jù),具有很大的發(fā)展前景。
【關(guān)鍵詞】：黏膜下子宮肌瘤 經(jīng)陰道超聲(TVS) 經(jīng)陰道三維超聲宮腔聲學(xué)造影(3D-SIS) 宮腔鏡(HS)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R445.1;R737.33
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 1 材料與方法11-14
• 1.1 一般資料11
• 1.2 研究方法11-12
• 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理12-14
• 2 結(jié)果14-19
• 2.1 研究結(jié)果14-15
• 2.2 統(tǒng)計(jì)結(jié)果15-19
• 3 討論19-23
• 3.1 3D-SIS 診斷黏膜下子宮肌瘤的價(jià)值19
• 3.2 3D-SIS 檢查黏膜下子宮肌瘤的鑒別診斷19-21
• 3.3 3D-SIS 診斷黏膜下子宮肌瘤的優(yōu)越性21-22
• 3.4 3D-SIS 診斷黏膜下子宮肌瘤的局限性22
• 3.5 3D-SIS 檢查黏膜下子宮肌瘤的注意事項(xiàng)22-23
• 4 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-26
• 附圖26-30
• 綜述30-36
• 參考文獻(xiàn)34-36
• 致謝36-37
• 在學(xué)期間研究成果37-38
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷38

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8 王s

本文編號(hào)：477110