發(fā)布時(shí)間：2017-06-24 00:10

  本文關(guān)鍵詞：艾司西酞普蘭片聯(lián)合百樂眠膠囊對(duì)慢性失眠伴焦慮抑郁的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:觀察艾司西酞普蘭片聯(lián)合百樂眠膠囊治療慢性失眠伴焦慮抑郁的效果。方法:選取2013年6月-2015年6月就診于河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院睡眠障礙門診主訴失眠(符合ICD-10失眠癥診斷標(biāo))的患者,病程大于6個(gè)月,并經(jīng)漢密爾頓抑郁量表(HAMD_(24))、漢密爾頓焦慮量表(HAMA_(14))評(píng)測(cè)伴有焦慮抑郁的100例患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組和聯(lián)合治療組,每組50例,其中對(duì)照組患者單用艾司西酞普蘭片進(jìn)行治療,聯(lián)合治療組患者采用艾司西酞普蘭片聯(lián)合百樂眠膠囊進(jìn)行治療。所有患者服用右佐匹克隆,2組患者各治療8周,應(yīng)用HAMD_(24)、HAMA_(14)和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)對(duì)患者治療前后、2周末和8周末焦慮抑郁情緒和睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),通過HAMD_(24)、HAMA_(14)和PSQI減分率比較兩組患者的治療總有效率,比較兩種治療方法對(duì)患者的睡眠質(zhì)量和焦慮抑郁情緒的療效和不良反應(yīng)。結(jié)果:1治療前兩組患者的一般資料入選的100例患者中,男36例,女64例。年齡32-84歲,平均年齡48.5±6.9歲。平均病程8.0±1.2個(gè)月。將所有患者隨機(jī)分為兩組,聯(lián)合組50例,其中男性19例,女性31例,平均年齡56.0±6.2歲,平均病程8.5±1.5個(gè)月。對(duì)照組50例,男性17例,女性33例,平均年齡60.0±1.7歲,平均病程7.5±1.3個(gè)月。治療前兩組患者的年齡、性別、病程、PSQI、HAMA_(14)、HAMD_(24)評(píng)分比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2兩組患者睡眠質(zhì)量改善情況的比較治療2周末和8周末,聯(lián)合治療組患者的PSQI評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。8周末聯(lián)合治療組患者失眠臨床治療總有效率(96.0%)顯著高于對(duì)照組患者(74.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療8周末,聯(lián)合治療組停右佐匹克隆片的比率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3兩組患者焦慮情緒改善情況的比較治療2周末時(shí),對(duì)照組患者的HAMA_(14)評(píng)分低于治療前,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);聯(lián)合治療組患者的HAMA_(14)評(píng)分低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在2周末聯(lián)合治療組HAMA_(14)評(píng)分較對(duì)照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療8周末時(shí),對(duì)照組和聯(lián)合治療組患者的HAMA_(14)評(píng)分均低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);但兩組患者HAMA_(14)評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。8周末聯(lián)合治療組患者焦慮情緒臨床治療的總有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4兩組患者抑郁情緒改善情況的比較治療2周末時(shí),對(duì)照組和聯(lián)合治療組患者的HAMD_(24)評(píng)分均低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而兩組HAMD_(24)評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后8周末,兩組患者的HAMD_(24)評(píng)分均低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而聯(lián)合治療組HAMD_(24)評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。聯(lián)合治療組患者抑郁情緒臨床治療的總有效率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5不良反應(yīng)發(fā)生情況聯(lián)合治療組患者惡心、頭痛、頭暈、多汗的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);聯(lián)合治療組患者口干、口苦、便秘發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療過程中聯(lián)合治療組患者不良反應(yīng)的總發(fā)生率低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后患者血常規(guī)、肝功能均未見異常。結(jié)論:聯(lián)合應(yīng)用艾司西酞普蘭片和百樂眠膠囊治療失眠伴焦慮抑郁效果確切,患者失眠、焦慮、抑郁的改善情況要明顯優(yōu)于單用艾司西酞普蘭片治療,有助于停用鎮(zhèn)靜催眠藥,且能有效減少惡心、頭暈、頭痛、多汗、口干、口苦、便秘等不良反應(yīng)發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：慢性失眠 焦慮 抑郁 艾司西酞普蘭片 百樂眠膠囊
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R740;R749
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10-12
• 對(duì)象與方法12-14
• 結(jié)果14-16
• 附表16-20
• 討論20-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 綜述 百樂眠膠囊治療肝郁陰虛型失眠伴發(fā)焦慮抑郁的研究29-41
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 致謝41-42
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷42

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：艾司西酞普蘭片聯(lián)合百樂眠膠囊對(duì)慢性失眠伴焦慮抑郁的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：476664