目的應(yīng)用超聲觀察下肢深靜脈血栓(DVT),分析不穩(wěn)定DVT超聲聲像圖及臨床特點(diǎn);尋找影響DVT穩(wěn)定性的危險(xiǎn)因素;探討危險(xiǎn)因素對(duì)不穩(wěn)定DVT的預(yù)測診斷價(jià)值。方法選擇2016年9月至2018年1月在華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院超聲科診斷為下肢深靜脈血栓患者共107例。所有患者均行臨時(shí)型下腔靜脈濾器置入術(shù),10天后行濾器取出術(shù),根據(jù)回收濾器內(nèi)是否收集到脫落血栓分為兩組:Ⅰ組(血栓不穩(wěn)定組)52例;Ⅱ組(血栓穩(wěn)定組)55例。超聲參數(shù)為:DVT發(fā)生部位、回聲及血流充盈情況。臨床參數(shù)為:年齡、體質(zhì)指數(shù)、有無局部疼痛、雙側(cè)下肢對(duì)比增粗>3cm、有無側(cè)支循環(huán)形成、血栓形成時(shí)期、下肢腫脹程度、有無既往血栓史、是否惡性腫瘤治療期(以上臨床參數(shù)均來源于Wells評(píng)分項(xiàng)目);生化指標(biāo):血脂、凝血四項(xiàng)。采用Excel 2013建立數(shù)據(jù)庫,SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,正態(tài)分布資料以sx±表示,偏態(tài)分布資料以中位數(shù)(四分位數(shù)間距)表示,兩組計(jì)量資料間比較應(yīng)用單因素方差分析、t檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn),兩組間計(jì)數(shù)資料間比較采用卡方檢驗(yàn),采用Logistic回歸分析尋找不穩(wěn)定DVT的危險(xiǎn)因素,繪制危險(xiǎn)因素對(duì)不穩(wěn)定DVT診斷敏感...

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
第1章 臨床研究
    1.1 對(duì)象與方法
        1.1.1 研究對(duì)象
        1.1.2 研究方法與步驟
        1.1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
        1.1.4 可能出現(xiàn)的偏倚和控制
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 研究對(duì)象一般資料
        1.2.2 研究對(duì)象超聲聲像圖特點(diǎn)比較
        1.2.3 研究對(duì)象臨床特點(diǎn)比較
        1.2.4 影響DVT穩(wěn)定性的Logistic回歸分析
        1.2.5 不同參數(shù)判斷DVT是否穩(wěn)定的ROC曲線分析
    1.3 討論
        1.3.1 下肢深靜脈血栓的流行病學(xué)研究
        1.3.2 超聲檢查在下肢深靜脈血栓診斷中的應(yīng)用
        1.3.3 DVT的臨床癥狀、體征
        1.3.4 影響下肢深靜脈血栓穩(wěn)定性的相關(guān)因素分析
        1.3.5 問題與展望
    1.4 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 超聲及臨床對(duì)下肢深靜脈血栓穩(wěn)定性的研究進(jìn)展
    2.1 血栓形成條件及病理過程
        2.1.1 血栓形成過程
        2.1.2 血栓的分型
        2.1.3 血栓的一般轉(zhuǎn)歸
    2.2 DVT臨床特征
        2.2.1 常見危險(xiǎn)因素
        2.2.2 血漿D-2聚體(D-Dimer,D-D)變化
        2.2.3 臨床癥狀
        2.2.4 不良預(yù)后
        2.2.5 下腔靜脈濾器在DVT治療中的應(yīng)用
    2.3 影像學(xué)檢查方法
        2.3.1 CT檢查
        2.3.2 放射性核素
        2.3.3 數(shù)字減影血管造影(Digital substraction angiography,DSA)
        2.3.4 磁共振靜脈成像(Magnetic resonance venography,MRV)
        2.3.5 超聲診斷
    2.4 展望
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄A 調(diào)查表
附錄B 患者知情同意書
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集



本文編號(hào)：3809489