目的探討直腸MRI在直腸癌術前分期、直腸系膜筋膜浸潤判斷及距離測定中的價值。材料與方法收集2016年10月至2018年6月我科收治的所有經(jīng)病理證實為直腸癌的患者,經(jīng)過篩選后選擇62例符合條件的患者。其中男性40人,女性22人。年齡34-81歲,平均年齡為（60.68±12.70）歲。所有患者術前均行直腸磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）檢查。將術前直腸MRI分期與直腸癌術后病理分期進行系統(tǒng)對比分析;將術前直腸MRI與術后病理對直腸系膜筋膜浸潤的判斷進行一致性分析;將直腸MRI顯示的腫瘤下緣至肛緣的距離與標本切下時立即測量相同部位所得數(shù)據(jù)進行對比分析。將不同分化程度的直腸癌表觀彌散系數(shù)（apparent diffusion coefficient,ADC）進行統(tǒng)計學分析。結果62例患者中,直腸MRI診斷直腸癌T分期總的準確率為88.7%（55/62）,其中T1分期正確率為80%（4/5）,T2分期正確率為84.6%（11/13）,T3分期正確率為91.7%（33/36）,T4分期正確率為87.5%（7/8）,高分辨率MRI（HR-MRI）對直腸癌術... 

【文章頁數(shù)】：63 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略表
第1章 前言
第2章 材料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 儀器設備和檢查方法
        2.2.1 設備
        2.2.2 檢查前準備
        2.2.3 檢查方法
        2.2.4 圖像分析
    2.3 直腸癌手術治療及標本的處理
    2.4 MRI直腸癌術前TNM分期
        2.4.1 T分期標準
        2.4.2 淋巴結陽性標準
        2.4.3 直腸系膜筋膜的判斷
        2.4.4 直腸癌下緣至肛緣的距離測定
    2.5 直腸癌病理分期
    2.6 統(tǒng)計學分析
第3章 結果
    3.1 直腸癌腫瘤部位、術式的選擇及腫瘤分化程度
    3.2 MRI T分期與病理T分期比較
    3.3 MRIN分期與病理N分期比較
    3.4 MRI對直腸系膜筋膜的判斷
    3.5 MRI測量直腸癌下緣與肛緣的距離
    3.6 直腸癌ADC值的測量
第4章 討論
    4.1 MRI對直腸癌T分期的評估
    4.2 MRI對直腸癌N分期的評估
    4.3 MRI與 CT、ERUS在直腸癌T、N分期中的比較
    4.4 MRI對直腸系膜筋膜的評價
    4.5 直腸腫瘤下緣至肛緣距離的測量
    4.6 直腸癌分化程度與ADC值的關系
第5章 結論
參考文獻
第6章 綜述
    6.1 直腸癌病理分期
    6.2 電子結腸鏡在直腸癌診療中的應用
        6.2.1 電子結腸鏡在直腸癌術前診斷中的作用
        6.2.2 電子結腸鏡在直腸癌術后復查及復發(fā)中的作用
    6.3 EUS在直腸癌診療中的應用
    6.4 CT在直腸癌診療中的應用
        6.4.1 直腸癌的CT表現(xiàn)
        6.4.2 CT在直腸癌術前分期中的作用
        6.4.3 CT在直腸癌術后復發(fā)中的作用
    6.5 MRI在直腸癌診療中的應用
        6.5.1 直腸癌的MRI表現(xiàn)
        6.5.2 MRI在直腸癌術前分期中的作用
        6.5.3 MRI在直腸癌術后復發(fā)中的作用
    6.6 PET在直腸癌診療中的應用
        6.6.1 PET/CT在直腸癌術后復發(fā)中的作用
    參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3724516