直腸癌永久性腸造口患者病恥感與應對方式、造口適應、生活質(zhì)量的相關(guān)性研究
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【摘要】:目的調(diào)查直腸癌永久性腸造口患者的病恥感、應對方式、造口適應及生活質(zhì)量現(xiàn)狀,分析腸造口患者病恥感與應對方式、造口適應、生活質(zhì)量的相關(guān)性,分析腸造口患者病恥感、造口適應及生活質(zhì)量的影響因素,為臨床腸造口患者相應的護理干預措施提供依據(jù)。方法運用橫斷面調(diào)查的方法,選取中部地區(qū)某省6家三級甲等醫(yī)院直腸癌永久性腸造口患者202人(男132人,女70人,年齡22~88歲),采用一般資料調(diào)查表、社會影響量表(SIS)、醫(yī)學應對方式問卷(MCMQ)、造口適應量表(OAI-20)、造口生活質(zhì)量量表(stoma-QOL)分別調(diào)查患者的一般資料、病恥感水平、應對方式、造口適應及生活質(zhì)量水平。結(jié)果患者的SIS得分為(60.7±10.4)分,腸造口患者的MCMQ中面對、回避、屈服三個維度的得分分別為(19.2±4.2)分、(10.5±3.4)分、(16.6±2.6)分,OAI-20得分為(41.3±10.8)分,Stoma-QOL得分為(44.4±12.8)分;患者SIS總分與面對維度得分呈負相關(guān)(r=-0.18,P0.01),與屈服維度得分呈正相關(guān)(r=0.41,P0.01),SIS總分及各維度得分與OAI-20得分呈負相關(guān)(r=-0.22~-0.54,均P0.01),SIS總分及各維度得分與生活質(zhì)量得分呈負相關(guān)(r=-0.39~-0.554,均P0.01);回歸分析結(jié)果顯示,與醫(yī)務人員的交流程度與病恥感負向關(guān)聯(lián)(β=-2.95),女性患者比男性患者更易采取屈服的應對方式,年齡、與醫(yī)護人員的交流程度與屈服負向關(guān)聯(lián)(β=-0.24),社會隔離、經(jīng)濟不安全感與屈服正向關(guān)聯(lián)(β=0.19~0.42),自我護理造口的程度、社會隔離、經(jīng)濟不安全感與造口適應負向關(guān)聯(lián)(β=-1.07~-2.11),與醫(yī)務人員的交流程度與造口適應呈正向關(guān)聯(lián)(β=2.39),自我護理造口的程度、內(nèi)在羞恥感、經(jīng)濟不安全感與生活質(zhì)量呈負向關(guān)聯(lián)(β =-1.03-2.32)結(jié)論本研究顯示,直腸癌永久性腸造口患者的造口適應、生活質(zhì)量均處于中等水平,應針對其主要問題及影響因素采取干預措施,提高腸造口患者的適應水平及生活質(zhì)量,與常模比較,腸造口患者傾向于采取回避與屈服的應對方式,術(shù)后應給予針對性指導,促使腸造口患者有效應對,病恥感水平與應對方式、造口適應、生活質(zhì)量密切相關(guān),腸造口患者的病恥感問題應引起臨床醫(yī)護人員的重視。
【關(guān)鍵詞】:腸造口術(shù) 病恥感 應對方式 適應 生活質(zhì)量
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R473.73
【目錄】:
- 英文縮略詞5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 1 引言10-12
- 2 材料與方法12-15
- 3 結(jié)果15-29
- 4 討論29-34
- 5 結(jié)論34-35
- 參考文獻35-42
- 附錄1 研究量表42-50
- 附錄2 個人簡介50-51
- 附錄3 致謝51-52
- 附錄4 綜述52-60
- 參考文獻57-60
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2 陳R,
本文編號:372315
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