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結(jié)核分枝桿菌L型臨床分離特征及其與初治耐藥肺結(jié)核患者復(fù)發(fā)之間的關(guān)聯(lián)性研究

發(fā)布時(shí)間:2024-07-10 23:57
  目的:本研究旨在探討L型結(jié)核分枝桿菌的鏡下形態(tài)特征、臨床送檢標(biāo)本中L型菌的分離率、對(duì)一線抗結(jié)核藥物藥物敏感性及其與肺結(jié)核患者復(fù)發(fā)之間的關(guān)聯(lián)性。方法:1、在含有0.1μg/mL、0.2μg/mL利福平,0.04μg/mL、0.08μg/mL異煙肼,2.5μg/mL、5.0μg/mL乙胺丁醇的MGIT 960分枝桿菌液體培養(yǎng)基中接種0.5個(gè)麥?zhǔn)蠞岫鹊慕Y(jié)核分枝桿菌標(biāo)準(zhǔn)株,置于BACTEC MGIT 960分枝桿菌培養(yǎng)儀中進(jìn)行L型的誘導(dǎo)培養(yǎng)。儀器報(bào)陽(yáng)或4045天報(bào)陰后,抽取培養(yǎng)液抗酸染色。進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌DNA擴(kuò)增,以明確菌株性質(zhì)。將DNA擴(kuò)增證實(shí)后的MTB-L型菌株轉(zhuǎn)種L型固體培養(yǎng)基。2、配制92-3 TB-L培養(yǎng)基,并在92-3 TB-L液體培養(yǎng)基的基礎(chǔ)上配制本次研究用的改良92-3 TB-L液體培養(yǎng)基。隨機(jī)選取20例臨床送檢的涂陽(yáng)肺結(jié)核患者痰標(biāo)本,同時(shí)接種于上述兩種培養(yǎng)基和MGIT960培養(yǎng)基,重復(fù)實(shí)驗(yàn)3次。為驗(yàn)證重復(fù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,擴(kuò)大樣本至50例接種培養(yǎng)。當(dāng)MGIT 960儀器報(bào)陽(yáng)或者4045天儀器報(bào)陰后,取出儀器中的培養(yǎng)管和置于孵箱中培養(yǎng)的接種...

【文章頁(yè)數(shù)】:84 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖1.1誘導(dǎo)MTB-L型菌株抗酸染色鏡下形態(tài)特征,油鏡下×1000倍a.0.1μg/mL的利福平;b.0.2μg/mL利福平、2.5μg/m,5.0μg/mL乙胺丁醇;c、0.04μg/mL、0.08μg/mL異煙肼;d、H37Rv

圖1.1誘導(dǎo)MTB-L型菌株抗酸染色鏡下形態(tài)特征,油鏡下×1000倍a.0.1μg/mL的利福平;b.0.2μg/mL利福平、2.5μg/m,5.0μg/mL乙胺丁醇;c、0.04μg/mL、0.08μg/mL異煙肼;d、H37Rv

15圖1.1誘導(dǎo)MTB-L型菌株抗酸染色鏡下形態(tài)特征,油鏡下×1000倍a.0.1μg/mL的利福平;b.0.2μg/mL利福平、2.5μg/m,5.0μg/mL乙胺丁醇;c、0.04μg/mL、0.08μg/mL異煙肼;d、H37Rv。


圖1.3.固體培養(yǎng)基上誘導(dǎo)MTB-L型菌株的菌落特征×400倍a.0.1μg/mL的利福平;

圖1.3.固體培養(yǎng)基上誘導(dǎo)MTB-L型菌株的菌落特征×400倍a.0.1μg/mL的利福平;

圖1.3.固體培養(yǎng)基上誘導(dǎo)MTB-L型菌株的菌落特征×400倍a.0.1μg/mL的利福平;b.0.2μg/mL利福平、乙胺丁醇(2.5μg/m、5.0μg/m)、異煙肼(0.04μg/mL、0.08μg/mL)。表1.3不同藥物濃度下的BACTECMGI....


圖1.4抗酸染色鏡下形態(tài)特征,油鏡下×1000倍a.BACTECMGIT960中培陽(yáng)標(biāo)本;b.92-3TB-L液體培養(yǎng)基中疑似MTB-L菌株;c、d.92-3TB-L液體培養(yǎng)基中雜菌

圖1.4抗酸染色鏡下形態(tài)特征,油鏡下×1000倍a.BACTECMGIT960中培陽(yáng)標(biāo)本;b.92-3TB-L液體培養(yǎng)基中疑似MTB-L菌株;c、d.92-3TB-L液體培養(yǎng)基中雜菌

2017年4月份,80例臨床標(biāo)本送檢的涂陽(yáng)肺結(jié)核患者痰標(biāo)本中,分枝桿菌培養(yǎng)儀報(bào)陽(yáng)66例,陽(yáng)性率為82.5%,其中抗酸染色陽(yáng)性菌株有61例,如圖1.4a所示,5例為抗酸染色陰性菌株。92-3TB-L液體培養(yǎng)基中有6例疑似MTB-L型菌株生長(zhǎng),陽(yáng)性率....


圖1.5a.菌株生長(zhǎng)陽(yáng)性率比較;b.雜菌生長(zhǎng)污染率比較

圖1.5a.菌株生長(zhǎng)陽(yáng)性率比較;b.雜菌生長(zhǎng)污染率比較

重復(fù)實(shí)驗(yàn)3次。結(jié)果顯示自研改良92-3TB-L液體培養(yǎng)基菌株生長(zhǎng)陽(yáng)性率較92-3TB-L增高36.8%(P>0.05),雜菌生長(zhǎng)污染率較92-3TB-L降低61.54%(P<0.01)。詳見(jiàn)表1.5、圖1.5。表1.592-3TB-L和自研改....



本文編號(hào):4004929

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