發(fā)布時間：2022-01-11 02:27

　　目的建立胰腺癌（Pancreatic Cancer,PC）術后局部復發(fā)（Local Recurrence,LC）灶坐標位置的三維（Three-Dimensional,3-D）地圖模型,并據(jù)此生成一種可有效提高輔助放射治療增益比的臨床靶區(qū)（Clinical Target Volume,CTV）勾畫新方式。方法收集48例原發(fā)胰頭癌（Pancreatic Head Cancer,PHC）和胰體癌（Pancreatic Body Cancer,PBC）術后局部復發(fā)患者的臨床及影像學資料,其中胰頭癌30例,胰體癌18例,參照放療醫(yī)師所勾畫的局部復發(fā)灶的幾何中心用“點”來標識局部復發(fā)的位置,統(tǒng)計每一例患者的局部復發(fā)灶相對于腹腔干（Celiac artery,CA）或腸系膜上動脈（Superior mesenteric artery,SMA）的坐標數(shù)據(jù)并在一胰十二指腸術（Pancreaticoduodenectomy,PD）后患者的模板影像上建立3-D局部復發(fā)地圖模型,然后外擴CA和SMA聯(lián)合輪廓分別生成包含90%總局部復發(fā)的CTV-90和單純包含90%胰頭癌術后局部復發(fā)的CTV-90_H<... 

【文章來源】：泰山醫(yī)學院山東省

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

局部復發(fā)地圖,原發(fā)胰頭癌（紅）和胰體癌（綠）術后患者局部復發(fā)相對于腹腔干（橘）和腸系膜上動脈（玫紅）分布的（a）前后觀和（b）側向觀數(shù)字重建影像

圖 2.模板影像上外擴 CA（橘）和 SMA（玫紅）聯(lián)合輪廓生成的分別包含包含 90%總復發(fā)的 CTV-90（黃）和單純包含 90%胰頭癌術后復發(fā)的 CTV-90_H（藍綠）的前后觀（a, c）和側面觀（b, d）Figure 2 CTV-90 (yellow) and CTV-90_H (cyan) which encompass 90% of all localfailures and 90% of only postoperative pancreatic head cancer local failures

例 2（d，e，f），例 3（g，h，i），例 4（j 5 例模擬患者的“新”靶區(qū) PTV-90_H_edited（紅（藍）、PTV_edited（綠）的橫截面、冠狀面及矢ew” target volume PTV-90_H_edited (red) and the d (blue)、PTV_edited (green) for 5 simulated caseare shown for case 1 (a, b, c) , case 2 (d, e, f) , case 3(j, k, l) , case 5 (m, n, o)準計劃的劑量參數(shù)對比患者的標準計劃在高量的體積上略超限值外，所有足所規(guī)定的劑量要求和限值，在 5 例模擬患者影像要求和限值的滿足情況分別見表 2 和表 3，以處方填充的橫截面、冠狀面和矢狀面影像如圖 4。數(shù)據(jù)

【參考文獻】：
期刊論文
[1]沉默cIAP-1基因表達對胰腺癌細胞放療敏感性的影響[J]. 崔現(xiàn)平,馬玉華.  山東醫(yī)藥. 2017(34)
[2]CT diagnosis of recurrence after pancreatic cancer:Is there a pattern?[J]. Tobias Heye,Nicola Zausig,Miriam Klauss,Reinhard Singer,Jens Werner,Gtz Martin Richter,Hans-Ulrich Kauczor,Lars Grenacher.  World Journal of Gastroenterology. 2011(09)

碩士論文
[1]調強放療在胰腺癌和宮頸癌治療中的應用研究[D]. 王偉平.北京協(xié)和醫(yī)學院 2015



本文編號：3581898