本文關(guān)鍵詞：基于APACHE Ⅱ聯(lián)合動(dòng)態(tài)SOFA評(píng)分的分級(jí)監(jiān)測(cè)在CRRT患者中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評(píng)估基于APACHEⅡ聯(lián)合動(dòng)態(tài)SOFA評(píng)分的分級(jí)監(jiān)測(cè)在行CRRT治療中的干預(yù)效果,以期為CRRT護(hù)理提供更好的方案。方法:采用前瞻性研究方法,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)、行CRRT治療的40例患者隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理組)與觀(guān)察組(分級(jí)監(jiān)測(cè)干預(yù)護(hù)理組),每組20例。對(duì)照組給予CRRT常規(guī)護(hù)理;觀(guān)察組首先采用APACHEⅡ評(píng)分評(píng)定患者疾病的嚴(yán)重程度,根據(jù)APACHEⅡ評(píng)分(20分,20~30分,30分)分為不同等級(jí)的監(jiān)測(cè),動(dòng)態(tài)SOFA評(píng)分評(píng)估患者行CRRT期間病情變化,用以調(diào)整監(jiān)測(cè)級(jí)別。通過(guò)對(duì)比兩組患者的發(fā)生護(hù)理缺陷情況、電解質(zhì)紊亂、濾器使用情況等,探討基于APACHEⅡ評(píng)分聯(lián)合動(dòng)態(tài)SOFA評(píng)分的分級(jí)監(jiān)測(cè)對(duì)CRRT護(hù)理的影響。采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)或非參數(shù)秩和檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用c2檢驗(yàn),以P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)分級(jí)監(jiān)測(cè)干預(yù)護(hù)理組護(hù)理缺陷、CRRT并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)護(hù)理組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(c2=4.912,P=0.027)。(2)兩組患者電解質(zhì)紊亂發(fā)生率均較高,分級(jí)監(jiān)測(cè)干預(yù)護(hù)理組30%、常規(guī)護(hù)理組55%。(3)分級(jí)監(jiān)測(cè)干預(yù)護(hù)理組體外循環(huán)通路通暢率高于常規(guī)護(hù)理組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(c2=10.435,P=0.001);分級(jí)監(jiān)測(cè)干預(yù)護(hù)理組患者每個(gè)濾器使用時(shí)間高于常規(guī)護(hù)理組,兩組比較有顯著性差異(P0.05),分級(jí)監(jiān)測(cè)干預(yù)護(hù)理組使用濾器個(gè)數(shù)低于常規(guī)護(hù)理組(P0.05),24 h治療費(fèi)用比較分級(jí)監(jiān)護(hù)干預(yù)護(hù)理組低于常規(guī)護(hù)理組(P0.05)。(4)比較兩組患者非計(jì)劃性下機(jī)情況,分級(jí)監(jiān)護(hù)干預(yù)護(hù)理組非計(jì)劃性下機(jī)發(fā)生率低于常規(guī)護(hù)理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(c2=6.090,P=0.014)。(5)分級(jí)監(jiān)測(cè)干預(yù)護(hù)理組CRRT機(jī)顯壓力監(jiān)測(cè)參數(shù)變化情況優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,兩組患者治療末PV、PA、TMP和PV差值(治療末-治療初)、PA差值(治療末-治療初)和TMP差值(治療末-治療初)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:基于APACHEⅡ評(píng)分聯(lián)合動(dòng)態(tài)SOFA評(píng)分的分級(jí)監(jiān)測(cè),能科學(xué)準(zhǔn)確地對(duì)ICU中CRRT患者病情進(jìn)行全面評(píng)估并實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施,提高患者CRRT體外循環(huán)通路的通暢性,延長(zhǎng)濾器使用壽命,降低治療成本,減少護(hù)理缺陷和CRRT并發(fā)癥的發(fā)生,提高護(hù)理效果,指導(dǎo)科學(xué)配備護(hù)患比,合理分配護(hù)理資源。
【關(guān)鍵詞】：連續(xù)性腎臟替代治療 急性生理和慢性健康狀況評(píng)分 序貫器官衰竭評(píng)分 危重癥患者 護(hù)理
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R473.5
【目錄】：

• 中英縮略詞對(duì)照表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-12
• 材料與方法12-18
• 結(jié)果18-23
• 討論23-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-35
• 綜述：連續(xù)性腎臟替代治療臨床應(yīng)用和護(hù)理進(jìn)展35-46
• 參考文獻(xiàn)42-46
• 附錄46-53
• 致謝53-54
• 作者簡(jiǎn)介54-55

【參考文獻(xiàn)】

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

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  本文關(guān)鍵詞：基于APACHE Ⅱ聯(lián)合動(dòng)態(tài)SOFA評(píng)分的分級(jí)監(jiān)測(cè)在CRRT患者中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：351919