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以活動(dòng)性疼痛評(píng)估為基礎(chǔ)的疼痛管理在婦科術(shù)后患者中的應(yīng)用研究

發(fā)布時(shí)間:2021-11-23 07:00
  目的探討以活動(dòng)性疼痛評(píng)估為基礎(chǔ)的術(shù)后疼痛管理對(duì)提高婦科腫瘤擇期開(kāi)腹及腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后疼痛管理質(zhì)量的效果。方法:采用前后對(duì)照的干預(yù)性實(shí)驗(yàn)研究方法,選取我院腫瘤婦科擇期開(kāi)腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)患者180例作為研究對(duì)象,將2017年6月1日—7月31日未接受以功能活動(dòng)性疼痛評(píng)估為基礎(chǔ)的術(shù)后疼痛管理的90例患者作為對(duì)照組,將2017年9月1日—10月31日接受以功能活動(dòng)性疼痛評(píng)估為基礎(chǔ)的術(shù)后疼痛管理的90例患者作為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者僅使用數(shù)字疼痛評(píng)估量表(Numeric Pain Intensity Scale,NRS)至少每6小時(shí)一次評(píng)估患者術(shù)后24h內(nèi)疼痛情況,根據(jù)評(píng)估結(jié)果給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛措施;實(shí)驗(yàn)組同時(shí)使用NRS和功能活動(dòng)評(píng)分法(Functional Activity Score,FAS)至少每6小時(shí)一次評(píng)估患者術(shù)后24h內(nèi)靜息性疼痛和活動(dòng)性疼痛情況,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果給予相應(yīng)鎮(zhèn)痛措施。研究者本人于術(shù)前調(diào)查患者一般資料及期望的術(shù)后疼痛程度,于術(shù)后24h調(diào)查患者術(shù)后24h時(shí)間點(diǎn)患者的疼痛情況、FAS評(píng)分、術(shù)后24h內(nèi)疼痛管理質(zhì)量及疼痛控制滿意度,并收集患者術(shù)后早期離床活動(dòng)時(shí)間及肛門(mén)首次排氣、排便時(shí)... 

【文章來(lái)源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:70 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
abstract
英文縮略詞
第1章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 文獻(xiàn)回顧
        1.2.1 術(shù)后疼痛
        1.2.2 術(shù)后活動(dòng)性疼痛
        1.2.3 術(shù)后活動(dòng)性疼痛評(píng)估
        1.2.4 術(shù)后活動(dòng)性疼痛評(píng)估的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
    1.3 研究目的及意義
第2章 研究?jī)?nèi)容與方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 樣本含量的確定
        2.1.4 抽樣方法
        2.1.5 分組方法
    2.2 研究方案
        2.2.1 研究類(lèi)型
        2.2.2 研究工具
        2.2.3 研究技術(shù)路線
    2.3 研究過(guò)程
        2.3.1 正式研究前的準(zhǔn)備工作
        2.3.2 第一階段:對(duì)照組患者未接受以活動(dòng)性疼痛評(píng)估為基礎(chǔ)的術(shù)后疼痛管理
        2.3.3 第二階段:針對(duì)活動(dòng)性疼痛評(píng)估及管理對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施相關(guān)培訓(xùn)及考核
        2.3.4 第三階段:實(shí)驗(yàn)組患者接受以活動(dòng)性疼痛評(píng)估為基礎(chǔ)的術(shù)后疼痛管理
        2.3.5 資料收集
    2.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)
    2.5 倫理原則
    2.6 質(zhì)量控制
    2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 兩組患者一般資料比較
    3.2 兩組患者術(shù)后24h時(shí)間點(diǎn)自評(píng)靜息性疼痛強(qiáng)度及活動(dòng)性疼痛強(qiáng)度比較
    3.3 兩組患者術(shù)后24h時(shí)間點(diǎn)功能活動(dòng)評(píng)分比較
    3.4 兩組患者術(shù)后24h內(nèi)疼痛管理質(zhì)量比較
    3.5 兩組患者期望的術(shù)后疼痛及疼痛控制滿意度比較
    3.6 兩組患者術(shù)后首次離床活動(dòng)時(shí)間及腸功能恢復(fù)情況比較
第4章 討論
    4.1 開(kāi)展以活動(dòng)性疼痛評(píng)估為基礎(chǔ)的術(shù)后疼痛管理提高婦科患者術(shù)后疼痛管理質(zhì)量
    4.2 開(kāi)展以活動(dòng)性疼痛評(píng)估為基礎(chǔ)的術(shù)后疼痛管理促進(jìn)患者術(shù)后功能活動(dòng)的早期開(kāi)展
    4.3 開(kāi)展以活動(dòng)性疼痛評(píng)估為基礎(chǔ)的術(shù)后疼痛管理提高患者的疼痛控制滿意度
    4.4 創(chuàng)新點(diǎn)
        4.4.1 同時(shí)應(yīng)用主觀和客觀評(píng)估工具,利于活動(dòng)性疼痛得到全面評(píng)估
        4.4.2 是省內(nèi)首個(gè)開(kāi)展以活動(dòng)性疼痛評(píng)估為基礎(chǔ)的疼痛管理研究
    4.5 研究的不足和展望
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]手術(shù)病人術(shù)后活動(dòng)性疼痛的評(píng)估現(xiàn)狀[J]. 駱孜,林梅,徐彩娟.  全科護(hù)理. 2016(32)
[3]四等級(jí)功能活動(dòng)評(píng)分法的信效度和應(yīng)用效果研究[J]. 童鶯歌,成燕,鄭紅葵,馮靜,陳馮琳,畢東軍.  護(hù)士進(jìn)修雜志. 2016(11)
[4]多媒體健康教育下的量化踝泵運(yùn)動(dòng)在預(yù)防婦科手術(shù)患者DVT中的應(yīng)用[J]. 于秀麗,叢云鳳,樸麗,林佳楠.  齊魯護(hù)理雜志. 2016(05)
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[6]全國(guó)40家醫(yī)院疼痛護(hù)理管理現(xiàn)狀[J]. 張海燕,陳杰,吳曉英,么莉,徐波,何昕,劉高明,盧葦,劉敏君,石磊,馮藝,何苗,王惠琴,戰(zhàn)穎.  中國(guó)護(hù)理管理. 2014(11)
[7]重癥監(jiān)護(hù)病房語(yǔ)言交流障礙患者疼痛評(píng)估的研究進(jìn)展[J]. 楊霞,馬俊,劉華平.  中國(guó)護(hù)理管理. 2014(04)
[8]2321例住院患者疼痛控制及管理現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[J]. 章梅云,陳國(guó)英,馮芳,馮楚,章海濱,張青青,葉素娟,孫燕燕.  中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2013(12)
[9]疼痛評(píng)估工具選擇的研究進(jìn)展[J]. 周英華,張偉,眭建.  護(hù)士進(jìn)修雜志. 2013(11)
[10]5所三級(jí)醫(yī)院術(shù)后疼痛管理質(zhì)量評(píng)價(jià)分析[J]. 童鶯歌,劉敏君,劉冬華,王宏偉,田素明.  中華醫(yī)院管理雜志. 2013 (01)

碩士論文
[1]以活動(dòng)性疼痛護(hù)理評(píng)估為基礎(chǔ)的術(shù)后疼痛管理的效果評(píng)價(jià)[D]. 成燕.杭州師范大學(xué) 2016



本文編號(hào):3513367

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