目的探討高頻CDU輔助下應(yīng)用前臂中下段游離骨間后動(dòng)脈（PIA）穿支皮瓣移植修復(fù)手指小面積軟組織缺損的臨床療效。方法 2017年1月至2019年6月,共收治12例手指小面積軟組織缺損,其中左手8例,右手4例;軟組織缺損指別:拇指2例,示指5例,中指4例,環(huán)指1例,缺損部位:指掌側(cè)1例,指?jìng)?cè)方6例,指背5例,均伴有肌腱和（或）指骨外露,缺損面積2.0 cm×1.8 cm～5.0 cm×3.0 cm。術(shù)前應(yīng)用高頻CDU掃查前臂中下段PIA穿支血管來(lái)源、數(shù)量、管徑、走行方向、血流動(dòng)力學(xué)等特點(diǎn),選擇管徑粗、流速快的穿支作為最佳穿支血管并進(jìn)行精準(zhǔn)體表定位,以此穿支點(diǎn)作為皮瓣中心在前臂中下段設(shè)計(jì)、切取皮瓣,游離移植覆蓋手指缺損創(chuàng)面,術(shù)中驗(yàn)證術(shù)前超聲定位穿支的準(zhǔn)確性,皮瓣切取面積2.5 cm×2.0 cm～6.0 cm×3.5 cm,供區(qū)均直接縫合。術(shù)后通過(guò)門診復(fù)查、微信隨訪,觀察創(chuàng)面愈合情況,皮瓣外觀、質(zhì)地、感覺(jué)、溫度及供區(qū)瘢痕。結(jié)果術(shù)前超聲檢查共在前臂中下段探測(cè)到直徑為0.3 mm以上PIA穿支22條,其中1條3例、2條8例、3條1例,術(shù)中證實(shí)穿支實(shí)際位置與術(shù)前標(biāo)記位置偏差均在5.0 mm以內(nèi)。術(shù)... 

【文章來(lái)源】：中華顯微外科雜志. 2020,43(03)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)


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