發(fā)布時(shí)間：2021-05-15 22:47

　　目的探討甲狀腺影像報(bào)告與數(shù)據(jù)體系統(tǒng)（TI-RADS）、實(shí)時(shí)剪切波彈性成像（SWE）、超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸術(shù)（US-FNA）及基因BRAF已知位點(diǎn)V600E的測(cè)定的多模態(tài)聯(lián)合診斷在鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)中的應(yīng)用價(jià)值。方法收集2016年3月至2018年1月行超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺抽吸術(shù)的349名患者共373個(gè)結(jié)節(jié),穿刺前行TI-RADS分類、SWE檢查測(cè)定彈性模量最大值（Emax）,FNA所得部分標(biāo)本用于常規(guī)涂片,結(jié)果采用Bethesda分類系統(tǒng),部分標(biāo)本進(jìn)行基因BRAF V600E的測(cè)定。隨訪接受手術(shù)治療的患者。將TI-RADS分類、SWE檢查、FNA、基因BRAF V600E測(cè)定結(jié)果與組織學(xué)病理進(jìn)行比較分析。結(jié)果（1）373個(gè)結(jié)節(jié)的TI-RADS分類、SWE彈性模量值Emax、基因BRAF V600E突變測(cè)定結(jié)果在BethesdaⅡ、Ⅵ類結(jié)節(jié)間存在差異（P=0.000）。（2）209個(gè)手術(shù)切除結(jié)節(jié)中,惡性201個(gè),良性8個(gè)。TI-RADS分類的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、準(zhǔn)確率分別為78.11%、50.00%、97.51%、8.33%、77.03%,惡性結(jié)節(jié)SWE彈性... 

【文章來(lái)源】：福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略語(yǔ)
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英文摘要
前言
材料和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查與甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分級(jí)對(duì)照分析[J]. 李芹芹,葉廷軍,毛敏靜.  診斷學(xué)理論與實(shí)踐. 2017(06)
[2]實(shí)時(shí)剪切波彈性成像楊氏模量最大值在甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性病變風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的價(jià)值[J]. 薛海燕,葉新華,鄧紅艷,杭菁,許迪,張?jiān)?栗翠英,彭曉靜,李?yuàn)W.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2017(11)
[3]TI-RADS超聲分類聯(lián)合BRAFV600E基因突變?cè)诩谞钕俳Y(jié)節(jié)診斷中的價(jià)值[J]. 林婉玲,呂國(guó)榮,李伯義,周爽,王禮興,高宏志.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2017(03)
[4]剪切波彈性成像對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷價(jià)值[J]. 李小強(qiáng),陳紅娜,楊智,孫建,張文曉,劉菲菲,付玉玉,崔廣和.  臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2016(04)
[5]剪切波聯(lián)合TI-RADS診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)甲狀腺病灶良惡性的診斷價(jià)值[J]. 崔可飛,李惠翔,馬笑,付超,司彩鳳,劉媛祎.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2015(02)
[6]實(shí)時(shí)剪切波彈性成像技術(shù)在鑒別甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)4類甲狀腺病灶良惡性中的診斷價(jià)值[J]. 馬笑,崔可飛,付超,司彩鳳,劉媛祎.  中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2014(08)
[7]乳頭狀甲狀腺癌與BRAF基因相關(guān)性的研究進(jìn)展[J]. 石臣磊,秦華東.  中國(guó)普通外科雜志. 2014(05)
[8]實(shí)時(shí)剪切波彈性成像鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的定量分析[J]. 王濤,王學(xué)梅,張義俠,馮躍琴,陶春梅.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2012(09)
[9]BRAF基因突變與甲狀腺乳頭狀癌的相關(guān)性[J]. 易文君,鐘德玝,鄒瓊燕.  中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2012(04)
[10]BRAF基因在甲狀腺乳頭狀癌中的研究進(jìn)展[J]. 吳梅娟,孫文勇.  中國(guó)腫瘤. 2008(06)

碩士論文
[1]剪切波彈性成像與甲狀腺乳頭狀癌病理組分關(guān)系的研究[D]. 葛昕月.大連醫(yī)科大學(xué) 2017



本文編號(hào)：3188472