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電針治療下腰痛的腦功能磁共振研究

發(fā)布時(shí)間:2017-04-11 22:05

  本文關(guān)鍵詞:電針治療下腰痛的腦功能磁共振研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的利用fMRI技術(shù)探索電針針刺正常人大腸俞和委中穴激活或抑制腦區(qū);通過分析下腰痛患者和正常人靜息態(tài)腦網(wǎng)絡(luò)差異,觀察電針治療前后下腰痛患者靜息態(tài)腦網(wǎng)絡(luò)變化,初步探討電針治療下腰痛的腦機(jī)制。方法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的20名健康志愿者和20名下腰痛患者,分為正常對照組和治療組。正常對照組采集靜息態(tài)數(shù)據(jù)和針刺大腸俞和委中穴的組塊設(shè)計(jì)任務(wù)態(tài)fMRI數(shù)據(jù)。治療組入組當(dāng)天采集第一次靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù),經(jīng)大腸俞和委中穴位為主穴針刺持續(xù)治療2個(gè)療程后采集第二次靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù)。利用SPM軟件分析fMRI數(shù)據(jù)。結(jié)果1、正常對照組任務(wù)態(tài)有效激活腦區(qū)是:左側(cè)外側(cè)溝邊沿、左側(cè)大腦中央溝、右側(cè)緣上回、右側(cè)額葉中央前回、雙側(cè)丘腦、雙側(cè)島葉。抑制腦區(qū)是:左側(cè)額中回、雙側(cè)海馬旁回、右側(cè)扣帶皮層腹節(jié)、右側(cè)頂葉皮質(zhì)頂部。2、下腰痛患者與正常人比較的腦網(wǎng)絡(luò)改變:(1)功能連接增強(qiáng)的腦區(qū),左側(cè):海馬旁回與杏仁核、枕上回與枕中回、楔回與舌回;右側(cè):嗅皮質(zhì)與額回、角回與中央溝蓋、角回與三角部額下回。(2)功能連接減低的腦區(qū),左側(cè):海馬旁回與梭狀回、嗅皮質(zhì)與前扣帶、旁扣帶腦區(qū)以及三角部額下回、后扣帶回與背外側(cè)額中上回以及枕中回、顳下回與顳中回;右側(cè):楔前葉與楔葉和后扣帶回、中央旁小葉與頂上回、前扣帶回與額中回、內(nèi)側(cè)額上回與顳中回。(3)出現(xiàn)相互抑制的腦區(qū),左側(cè):枕中回與內(nèi)側(cè)和旁扣帶腦區(qū);右側(cè):中央后回與背外側(cè)額中上回、前后帶回與枕上回、背外側(cè)額上回與顳上回。(4)關(guān)聯(lián)性減低的腦區(qū),左側(cè):緣上回與背外側(cè)額中上回、頂上回與內(nèi)側(cè)額上回;右側(cè):中央前回與背外側(cè)額中回。3、下腰痛患者治療后腦網(wǎng)絡(luò)的變化:(1)功能連接增強(qiáng)的腦區(qū),左側(cè):額中回與角回、海馬旁回與梭狀回、嗅皮質(zhì)與三角部額下回、顳橫回與中央后回、內(nèi)側(cè)和旁扣帶回與顳上回;右側(cè):中央后回與中央旁小葉、島葉與緣上回和補(bǔ)充運(yùn)動區(qū)和三角部額下回、后扣帶回與楔前葉、海馬旁回與梭狀回、眶部額中回與前扣帶回和背外側(cè)額上回。(2)功能連接減低的腦區(qū),左側(cè):楔葉與舌回、海馬旁回與杏仁核、前扣帶回和旁扣帶腦區(qū)與額中回、補(bǔ)充運(yùn)動區(qū)與顳極顳上回、角回與島蓋部額下回;右側(cè):楔葉與枕下回。(3)相互抑制性消失的腦區(qū),左側(cè):頂上回與后扣帶回、中央溝蓋與背側(cè)額上回、枕中回與顳上極和內(nèi)側(cè)和旁扣帶腦區(qū)、島葉與距狀裂周圍皮層;右側(cè):前扣帶回與枕上回、中央后回與額上回和背外側(cè)額上回、中央溝蓋與內(nèi)側(cè)額上回。4、分析患者治療前后拓?fù)鋱D,提示治療后患者的全腦信息傳遞效率和局部腦區(qū)信息交流高于治療前。結(jié)論1、電針正常人大腸俞和委中穴,能激活或抑制多個(gè)腦區(qū)發(fā)揮神經(jīng)調(diào)節(jié)鎮(zhèn)痛作用。2、下腰痛患者與正常人比較,默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)、疼痛中樞網(wǎng)絡(luò)功能連接差異顯著,提示下腰痛影響大腦功能。3、下腰痛患者治療后默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)和疼痛調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)中的多個(gè)腦區(qū)功能連接恢復(fù),說明針刺治療能夠改善默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)和疼痛網(wǎng)絡(luò)的功能。4、針刺治療下腰痛的延后效應(yīng)為增強(qiáng)邊緣葉-旁邊緣葉-新皮層網(wǎng)絡(luò)的功能連接。
【關(guān)鍵詞】:大腸俞 電針 腦功能磁共振 下腰痛 委中
【學(xué)位授予單位】:甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R445.2;R246.9
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • ABSTRACT6-9
  • 符號說明9-10
  • 前言10-14
  • 參考文獻(xiàn)13-14
  • 第一部分 電針正常人大腸俞和委中穴任務(wù)態(tài)腦功能研究14-25
  • 引言14
  • 1 材料與方法14-17
  • 2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與處理17-18
  • 3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果18-21
  • 4 討論21-24
  • 參考文獻(xiàn)24-25
  • 第二部分 電針治療下腰痛患者靜息態(tài)腦功能研究25-41
  • 引言25-26
  • 1 材料與方法26-29
  • 2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與處理29-30
  • 3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果30-35
  • 4 討論35-39
  • 參考文獻(xiàn)39-41
  • 結(jié)語41-42
  • 附錄42-53
  • 綜述 電針治療下腰痛的fMRI研究現(xiàn)狀53-62
  • 參考文獻(xiàn)59-62
  • 致謝62-63
  • 攻讀學(xué)位期間成果63

【參考文獻(xiàn)】

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張珊珊;腰背痛靜息態(tài)功能核磁共振的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年


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本文編號:300062

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