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定期復(fù)查急性白血病患者生活質(zhì)量調(diào)查及影響因素分析

發(fā)布時(shí)間:2020-11-02 16:59
   目的了解急性白血病患者治療后的生活質(zhì)量,探討定期復(fù)查急性白血病患者生活質(zhì)量的相關(guān)因素。為醫(yī)務(wù)工作者、社會(huì)工作者、政府機(jī)構(gòu)明確從哪些方面著手來(lái)改善急性白血病治療后患者的生活質(zhì)量提供理論依據(jù),為以后干預(yù)性護(hù)理措施的應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。方法采用癌癥患者生活質(zhì)量測(cè)定量表(EORTC-QLQ-C30)中文版、自編的一般狀況調(diào)查問(wèn)卷及ECOG體能狀況評(píng)分表,對(duì)174例定期復(fù)查急性白血病患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。將收集的數(shù)據(jù)錄入數(shù)據(jù)庫(kù)中,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用單因素分析比較不同類(lèi)別指標(biāo)在生活質(zhì)量各功能維度得分上是否存在差異,運(yùn)用多元線性回歸分析與急性白血病患者生活質(zhì)量各功能維度得分相關(guān)的因素。結(jié)果1.定期復(fù)查急性白血病患者總健康狀況得分為(81.8±19.8)分,在功能維度得分中,軀體功能得分最高,為(92.9±8.8)分,社會(huì)功能得分最低,為(81.3±21.6)分。EORTC生活質(zhì)量研究小組于2008年7月提供了EORTC QLQ-C30量表AML患者生活質(zhì)量的參考值,與其進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn):在功能維度中,情緒功能(P=0.156)、認(rèn)知功能(P=0.087)得分略高于參考值,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即與參考值相同。社會(huì)功能得分顯著高于參考值(P0.001)。在癥狀和單一條目中,經(jīng)濟(jì)困難得分最高,最小值為0分,最大值為100分,經(jīng)濟(jì)困難得分為33.3(0-66.7)分;其次為疲倦得分,最小值為0分,最大值為66.7分,疲倦情況得分為11.1(0-33.3)分;惡心與嘔吐癥狀最輕微,最小值為0分,最大值為50分,惡心與嘔吐得分為0(0-0)分。2.單因素分析結(jié)果顯示:年齡、婚姻狀況、是否恢復(fù)工作、ECOG體能狀況得分在患者生活質(zhì)量軀體功能方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即老齡、已婚、未恢復(fù)工作、體能狀況差的患者軀體功能得分較低;性別、年齡、居住地、婚姻狀況、居住類(lèi)型、是否恢復(fù)工作及ECOG體能狀況得分在患者生活質(zhì)量角色功能方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即女性、老齡、居住在城鎮(zhèn)、來(lái)自核心家庭、已婚、未恢復(fù)工作及體能狀況差的患者角色功能得分較低;ECOG體能狀況得分在患者生活質(zhì)量情緒功能方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即體能狀況差的患者情緒功能得分較低;是否恢復(fù)工作、ECOG體能狀況得分在患者生活質(zhì)量認(rèn)知功能方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即未恢復(fù)工作、體能狀況差的患者認(rèn)知功能得分較低;年齡、婚姻狀況、居住類(lèi)型、是否恢復(fù)工作及ECOG體能狀況得分在患者生活質(zhì)量社會(huì)功能方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即老齡、已婚、來(lái)自核心家庭、未恢復(fù)工作、體能狀況差的患者社會(huì)功能得分較低;年齡、婚姻狀況、居住類(lèi)型、是否恢復(fù)工作、是否伴隨其他疾病及ECOG體能狀況得分在患者生活質(zhì)量總健康狀況方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);即老齡、已婚、來(lái)自核心家庭、未恢復(fù)工作、伴隨其他疾病及體能狀況差的患者總健康狀況得分較低。3.對(duì)定期復(fù)查急性白血病患者生活質(zhì)量各個(gè)功能維度進(jìn)行多元線性回歸分析,結(jié)果顯示:年齡、是否恢復(fù)工作、ECOG體能狀況得分與患者生活質(zhì)量的軀體功能有相關(guān);居住地、是否恢復(fù)工作、文化程度、ECOG體能狀況得分與患者生活質(zhì)量的角色功能有相關(guān)性;ECOG體能狀況得分與患者生活質(zhì)量的情緒功能有相關(guān)性;是否伴隨其他疾病、ECOG體能狀況得分與患者生活質(zhì)量的認(rèn)知功能有相關(guān)性;ECOG體能狀況得分及居住類(lèi)型與患者生活質(zhì)量的社會(huì)功能有相關(guān)性;ECOG體能狀況得分、年齡、是否恢復(fù)工作與患者生活質(zhì)量的總健康狀況有相關(guān)性。結(jié)論醫(yī)務(wù)人員應(yīng)關(guān)注定期復(fù)查急性白血病患者的生活質(zhì)量,年齡、ECOG體能狀況得分、是否恢復(fù)工作等因素均在不同程度上影響白血病患者的生活質(zhì)量,可根據(jù)這些因素給與相應(yīng)的干預(yù)措施及健康教育。定期復(fù)查急性白血病患者,經(jīng)濟(jì)困難情況仍相當(dāng)嚴(yán)重,國(guó)家相關(guān)部門(mén)應(yīng)給與經(jīng)濟(jì)上的支持,以提高患者的生活質(zhì)量。
【學(xué)位單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類(lèi)】:R473.73
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
對(duì)象與方法
    1 研究類(lèi)型
    2 研究對(duì)象
        2.1 研究對(duì)象的選擇
        2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 樣本量估計(jì)
    3 研究方法
        3.1 調(diào)查工具
        3.2 調(diào)查方法
        3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    4 質(zhì)量控制
        4.1 偏倚控制
        4.2 數(shù)據(jù)管理
    5 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則
    6 課題研究路線
結(jié)果
    1 AL患者的一般資料
    2 AL患者生活質(zhì)量功能維度得分情況與參考值比較
    3 AL患者生活質(zhì)量癥狀維度及單一性條目結(jié)果
    4 AL患者生活質(zhì)量功能維度及總健康狀況單因素分析
        4.1 軀體功能
        4.2 角色功能
        4.3 情緒功能
        4.4 認(rèn)知功能
        4.5 社會(huì)功能
        4.6 總健康狀況
    5 AL患者生活質(zhì)量多因素回歸分析結(jié)果
討論
    1 AL患者生活質(zhì)量的現(xiàn)狀分析
        1.1 AL患者生活質(zhì)量明顯好于住院白血病患者
        1.2 AL患者經(jīng)濟(jì)困難情況仍然相當(dāng)嚴(yán)重
        1.3 AL患者有部分患者恢復(fù)以往的工作/學(xué)習(xí)
    2 AL患者生活質(zhì)量比較分析
        2.1 功能維度及總健康狀況
        2.2 癥狀維度及單一條目
    3 AL患者生活質(zhì)量的相關(guān)因素
        3.1 人口學(xué)因素對(duì)生活質(zhì)量的影響
        3.2 疾病因素對(duì)生活質(zhì)量的影響
結(jié)論
局限性
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
附錄
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷

【參考文獻(xiàn)】

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1 耿靜靜;付洪杰;李玉嬌;;急性白血病住院患者生活質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查[J];齊魯護(hù)理雜志;2015年15期

2 王春立;吳心怡;霍靈偉;李慧君;梁蕊;;青春期白血病患兒化療期間生存質(zhì)量與應(yīng)對(duì)方式及父母教養(yǎng)方式的相關(guān)性研究[J];護(hù)理學(xué)報(bào);2015年07期

3 呼艷瑛;葛繁梅;;成人急性淋巴細(xì)胞白血病的治療進(jìn)展[J];實(shí)用腫瘤雜志;2014年06期

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5 李芳;何育蘭;田馨怡;王芬;陳武朝;;住院白血病病人化療前后生活質(zhì)量比較[J];護(hù)理研究;2014年14期

6 房寧寧;付菊芳;陳協(xié)群;白燕妮;梁娜;楊引娣;朱麗;王丹丹;邾萍;;白血病患者化療期間的生活質(zhì)量及其影響因素[J];解放軍護(hù)理雜志;2014年04期

7 于方方;付菊芳;白燕妮;何華;朱麗;任國(guó)華;王黎紅;;急性白血病住院患者生活質(zhì)量及影響因素的調(diào)查研究[J];護(hù)理學(xué)報(bào);2013年19期

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10 喬營(yíng);;急性白血病患者緩解后治療間歇期生活質(zhì)量狀況調(diào)查分析[J];現(xiàn)代臨床護(hù)理;2012年07期


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2 田艷珍;信息和情感支持對(duì)急性白血病患兒家屬家庭功能和生存質(zhì)量的影響[D];中南大學(xué);2011年

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4 李威;天津市腫瘤患者生存質(zhì)量的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年



本文編號(hào):2867313

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