本文關(guān)鍵詞：某三級甲等醫(yī)院重癥監(jiān)護室導(dǎo)管相關(guān)性醫(yī)院感染現(xiàn)況及直接經(jīng)濟損失研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:1.了解烏魯木齊某三級甲等醫(yī)院重癥監(jiān)護室導(dǎo)管相關(guān)性醫(yī)院感染現(xiàn)況。2.分析烏魯木齊某三級甲等醫(yī)院ICU患者因?qū)Ч芟嚓P(guān)性醫(yī)院感染造成的經(jīng)濟損失。3.探討影響ICU帶管患者導(dǎo)管相關(guān)性醫(yī)院感染的相關(guān)因素。方法:1.采用回顧性調(diào)查和前瞻性監(jiān)測的分析方法,收集2014年1月1日至2015年12月31日烏魯木齊某三級甲等醫(yī)院入住ICU帶管導(dǎo)管相關(guān)患者的病例資料,對所有符合排除納入標(biāo)準的患者運用自編《重癥監(jiān)護室目標(biāo)性監(jiān)測表》和《醫(yī)院感染病例調(diào)查表》進行病例調(diào)查,了解其基本現(xiàn)況及相關(guān)因素。2.采用病例對照的研究方法,將發(fā)生醫(yī)院感染的患者作為病例組,同期根據(jù)配對原則1:1配對,未發(fā)生感染的患者作為對照組,兩組均運用《重癥監(jiān)護室醫(yī)院感染直接經(jīng)濟損失調(diào)查表》分析ICU患者由于醫(yī)院感染導(dǎo)致的直接經(jīng)濟損失。結(jié)果:1.818例機械通氣患者中,發(fā)生VAP的患者有68例,ICU呼吸機使用總天數(shù)為4181天,VAP發(fā)生率為16.26‰。Logistic回歸分析顯示,VAP發(fā)生的影響因素為氣管切開、氣管插管、抑酸劑的使用以及重復(fù)氣管插管。2.1470例留置導(dǎo)尿患者中,發(fā)生CAUTI的患者有11例,ICU尿管使用總天數(shù)為10813天,CAUTI發(fā)生率為1.02‰;采用后退法多因素Logistic回歸分析,泌尿系統(tǒng)疾病、導(dǎo)尿管插入次數(shù)、入住ICU天數(shù)為CAUTI的影響因素。3.536例留置中心靜脈置管的患者,發(fā)生CRBSI的患者有6例,ICU中心靜脈置管總天數(shù)3877天。CRBSI發(fā)生率為1.55‰。4.根據(jù)配對原則共配對230對,2014年醫(yī)院感染的直接經(jīng)濟損失為42320.15元,2015年為80425.97元。不同年齡、不同感染部位的病例組住院花費均高于對照組(P0.05)。4.醫(yī)院感染導(dǎo)致病例組住院天數(shù)平均每例比對照組的多9天(P0.05)。結(jié)論:1.醫(yī)院感染隨著年齡的增長、住院天數(shù)的延長、使用抗菌藥物時間的延長以及侵入性操作種類的增多呈現(xiàn)上升趨勢。2.氣管切開、氣管插管、手術(shù)時長、再次插管以及抑酸劑的使用這5項因素為VAP發(fā)生的獨立危險因素。3.泌尿系統(tǒng)疾病、導(dǎo)尿管插入次數(shù)、入住ICU天數(shù)這3項因素為CAUTI發(fā)生的獨立危險因素。4.醫(yī)院感染會導(dǎo)致患者直接經(jīng)濟損失增加,住院天數(shù)延長,并且直接經(jīng)濟損失的增加以及住院天數(shù)的延長與不同年齡、不同感染部位、不同性別有關(guān)。5.醫(yī)院感染會造成患者的住院天數(shù)的延長,其中腹腔感染造成的住院天數(shù)延長最短,年齡≤40歲的患者因醫(yī)院感染所致的住院天數(shù)延長時間最短。
【關(guān)鍵詞】：醫(yī)院感染 呼吸機相關(guān)性肺炎 導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染 經(jīng)濟損失分析
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473
【目錄】：

• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-14
• 研究內(nèi)容與方法14-21
• 1 研究對象14-17
• 1.1 某三級甲等醫(yī)院重癥監(jiān)護室導(dǎo)管相關(guān)性醫(yī)院感染現(xiàn)況及相關(guān)因素研究14-17
• 1.2 某三級甲等醫(yī)院 ICU 導(dǎo)管相關(guān)性醫(yī)院感染直接經(jīng)濟損失分析17
• 2 研究方法17-18
• 2.1 研究類型17
• 2.2 研究工具17-18
• 3 資料收集18
• 4 質(zhì)量控制18-19
• 5 資料整理與統(tǒng)計分析19-20
• 6 技術(shù)路線20-21
• 結(jié)果21-48
• 討論48-64
• 小結(jié)64-65
• 致謝65-66
• 參考文獻66-74
• 附錄 174-76
• 附錄 276-78
• 附錄 378-79
• 綜述79-91
• 參考文獻87-91
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)成果91-92
• 導(dǎo)師評閱表92

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李六億,鞏玉秀,張朝陽;國內(nèi)醫(yī)院感染管理進展[J];中華醫(yī)院管理雜志;2000年09期

2 程治馨,袁瑞玲,袁愛麗;我區(qū)醫(yī)院感染管理工作的做法[J];中華醫(yī)院管理雜志;2000年09期

3 方琴;加強醫(yī)院感染管理工作的實施[J];福建醫(yī)藥雜志;2000年02期

4 凌玉;淺談我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的問題及其對策[J];廣西醫(yī)學(xué);2000年02期

5 杜家福;利用護理行政職能搞好醫(yī)院感染管理[J];黑龍江護理雜志;2000年11期

6 劉茜,董漢奎;1970例老年患者醫(yī)院感染的臨床分析[J];農(nóng)墾醫(yī)學(xué);2000年05期

7 郭湛英,李斗;山西省25所婦幼保健院醫(yī)院感染管理工作現(xiàn)狀調(diào)查[J];山西醫(yī)藥雜志;2000年03期

8 方旭,周榮貴;淺談醫(yī)院感染管理與道德要求[J];中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué);2000年03期

9 張麗娟,敖德秀,王育涉,格桑拉姆;西藏地區(qū)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀及設(shè)想[J];西藏科技;2000年02期

10 李虹;醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀與展望[J];醫(yī)學(xué)文選;2000年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賈烈梅;;基層中醫(yī)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀與對策[A];中醫(yī)護理工作經(jīng)驗學(xué)術(shù)交流會議論文集[C];2002年

2 李齊心;;醫(yī)院感染涉及的相關(guān)護理問題[A];中華護理學(xué)會2009全國醫(yī)院感染新進展研討會論文匯編[C];2009年

3 曹山;;老年病人醫(yī)院感染防治對策[A];河南省手術(shù)室護理學(xué)術(shù)會議暨圍手術(shù)期安全護理高級研修班論文集[C];2009年

4 王曉梅;;涉外門、急診預(yù)防醫(yī)院感染的探討[A];醫(yī)改新政下護理改革之路系列研討會（三）護理管理改革創(chuàng)新高層論壇論文集[C];2010年

5 陳妙霞;;門診醫(yī)院感染的預(yù)防與控制[A];全國醫(yī)院感染護理新進展研討會論文匯編[C];2010年

6 丁艷;張皖瑜;尹湘毅;張國繡;黃慧敏;;從《醫(yī)院感染管理辦法》解讀我國醫(yī)院感染控制的政策走向[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十四屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2007年

7 郭燕紅;;醫(yī)院感染與患者安全[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十四屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2007年

8 胡必杰;;大力推廣循證干預(yù)新方法,共同營造醫(yī)院感染“零寬容”[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十四屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2007年

9 陳鳳梅;;抓好護理工作中的醫(yī)院感染管理[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十四屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2007年

10 李六億;;突破醫(yī)院感染防控中的“瓶頸”——提高“執(zhí)行力”的方法[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十六屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳錚　陳言 (本報記者 陳錚);醫(yī)院感染控制需要“零寬容”理念[N];中國醫(yī)藥報;2009年

2 通訊員 胡曉軍 記者 楊力勇;河南明確醫(yī)院感染防控路線圖[N];健康報;2013年

3 于麗珊;控制醫(yī)院感染需要未雨綢繆[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

4 衣曉峰 靳萬慶 本報記者；　李建輝 通訊員;醫(yī)院感染致病誰來買單？[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

5 ;醫(yī)院感染管理辦法[N];健康報;2006年

6 金永紅;醫(yī)院感染控制面臨三大挑戰(zhàn)[N];健康報;2006年

7 王東兵 彭曉蘭 符壯才 章米力 汪敏 朱珠;醫(yī)院感染控制需抓實抓細[N];健康報;2006年

8 王東兵;醫(yī)院感染控制 需抓實抓細[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2006年

9 王洪道;強化醫(yī)院感染管理 確�；颊呔歪t(yī)安全[N];新鄉(xiāng)日報;2006年

10 本報記者　 魏峗;宿州『眼球事件』——醫(yī)院感染管理之痛[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2006年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 吳嫻波;醫(yī)院感染流行病學(xué)研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2007年

2 謝多雙;醫(yī)院感染流行病學(xué)研究[D];華中科技大學(xué);2011年

3 王書會;血液透析患者醫(yī)院感染前瞻性目標(biāo)監(jiān)測及直接經(jīng)濟學(xué)損失評價研究[D];山東大學(xué);2013年

4 陳翠敏;大型綜合醫(yī)院感染影響因素及對策研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄒麗華;新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院感染管理策略研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

2 李愛娟;近五年醫(yī)院感染管理研究與實證分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

3 姜旖旎;某醫(yī)院醫(yī)院感染的現(xiàn)狀與分析[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

4 孫遠榮;三甲醫(yī)院醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查與分析[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

5 高淑萍;住院患者醫(yī)院感染微生物特征分析[D];山東大學(xué);2015年

6 李偉;某綜合性醫(yī)院醫(yī)院感染特點及危險因素研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

7 羅江;某大型綜合醫(yī)院高齡患者醫(yī)院感染流行病學(xué)與不良后果研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

8 曹天宇;唐山市某三甲醫(yī)院ICU醫(yī)院感染現(xiàn)狀及影響因素分析[D];華北理工大學(xué);2015年

9 楊莎;醫(yī)院感染傳播媒介監(jiān)測及消毒策略研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

10 賀莉;2003年～2013年重慶市巴南區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染重要監(jiān)測數(shù)據(jù)分析[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

  本文關(guān)鍵詞：某三級甲等醫(yī)院重癥監(jiān)護室導(dǎo)管相關(guān)性醫(yī)院感染現(xiàn)況及直接經(jīng)濟損失研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：286729