目的:探討采用靜態(tài)調(diào)強(qiáng)放療(static intensity-modulated radiotherapy,sIMRT)、螺旋斷層放療(helical tomotherapy,HT)、斷層徑照TomoDirect(TD)3種調(diào)強(qiáng)技術(shù)制訂乳腺癌保乳術(shù)后放療計(jì)劃的劑量學(xué)差異,為臨床選擇最優(yōu)放療方案提供參考。方法:回顧性選取15例左側(cè)乳腺癌保乳術(shù)后患者,對每個(gè)患者分別采用sIMRT、HT、TD技術(shù)設(shè)計(jì)放療計(jì)劃,根據(jù)采用的放療技術(shù)不同將所有計(jì)劃分為sIMRT、HT、TD 3組。統(tǒng)計(jì)3組計(jì)劃的適形度指數(shù)(conformity index,CI)、均勻性指數(shù)(homogeneity index,HI)、機(jī)器跳數(shù)、治療時(shí)間及危及器官的照射劑量等數(shù)據(jù)。采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:s IMRT、HT、TD 3組計(jì)劃均能滿足臨床要求,3組計(jì)劃靶區(qū)CI分別為0.70±0.08、0.81±0.03、0.74±0.05,HI分別為1.10±0.01、1.05±0.01、1.06±0.01。HT組左肺受量V5、V20均低于TD和sIMRT組(P0.05);HT、TD組健側(cè)肺(右肺)V5均低于sIMRT組(P0.05);HT、TD組心臟所受照射平均劑量顯著低于sIMRT組(P0.05);sIMRT、TD組計(jì)劃脊髓最大劑量均低于HT組(P0.05);TD組計(jì)劃右側(cè)乳腺最大劑量顯著低于sIMRT和HT組(P0.05)。3組計(jì)劃執(zhí)行效率比較,sIMRT組TD組HT組。結(jié)論:乳腺癌放療采用TD技術(shù)制訂放療計(jì)劃較sIMRT技術(shù)劑量分布更優(yōu),較HT技術(shù)工作效率更高,臨床中可根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行擇優(yōu)選擇。
【部分圖文】：

3組計(jì)劃靶區(qū)劑量學(xué)參數(shù)比較結(jié)果見表1，可以看出，3組計(jì)劃靶區(qū)CI、HI均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），且HT組最好，TD組次之，sIMRT組最差。典型病例3種技術(shù)同一層面靶區(qū)劑量分布圖如圖1所示。2.2 危及器官劑量學(xué)比較

本文編號：2865711