目的:引進(jìn)并翻譯癌癥患者照護(hù)評估量表(the Care Evaluation Scale 2.0,CES 2.0),應(yīng)用于中國癌癥患者的居喪家屬,對其信效度進(jìn)行驗證,探索其在國內(nèi)的適用性,為未來評價臨終關(guān)懷服務(wù)質(zhì)量的結(jié)構(gòu)和過程提供一個簡便實用的評估工具。方法:本研究包括跨文化調(diào)試和正式調(diào)查兩個階段�？缥幕{(diào)試階段:通過查閱文獻(xiàn),系統(tǒng)回顧國內(nèi)外臨終關(guān)懷服務(wù)質(zhì)量測評工具,選擇并引進(jìn)癌癥患者照護(hù)評估量表(the Care Evaluation Scale 2.0,CES 2.0),在取得原量表Mitsunori Miyashita教授的授權(quán)后,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)國際量表引進(jìn)流程,通過順翻譯(正向翻譯)、綜合、逆翻譯(反向翻譯)、專家評議及預(yù)試驗5個步驟對CES 2.0進(jìn)行跨文化調(diào)試,形成符合我國國情的評定量表。正式調(diào)查階段:采用便利抽樣法,從2所某三級甲等醫(yī)院和1所臨終關(guān)懷照護(hù)機(jī)構(gòu)中抽取200名因癌癥去世患者的家屬進(jìn)行調(diào)查,間隔2周后對其中的30名家屬進(jìn)行重測,運用SPSS23.0和Amos17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,采用項目分析對量表的條目進(jìn)行篩選,選用內(nèi)部一致性信度、折半信度、重測信度對量表進(jìn)行信度檢驗;采用專家評議法來評估量表的內(nèi)容效度;通過探索性因子分析和驗證性因子分析來驗證量表的結(jié)構(gòu)效度。結(jié)果:各條目與量表總分的相關(guān)分析結(jié)果顯示,各條目得分與量表總分的相關(guān)系數(shù)為0.229~0.564(均0.2),說明各個條目與量表的同質(zhì)性較高,保留所有條目;分析組成中文版癌癥患者照護(hù)評估量表的每個條目,計算出每個條目的臨界比率值(CR值),結(jié)果表明所有的條目P0.05,均具有統(tǒng)計學(xué)意義,CR值均大于3.0,說明該量表具有很好項目區(qū)分度,所以保留所有條目。量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.819,各維度的Cronbach'sα系數(shù)為0.631~0.795。將量表條目分為奇數(shù)和偶數(shù),折半信度為0.870。量表的重測信度為0.886,各維度的重測信度為0.728~0.878。量表各條目水平的內(nèi)容效度(item-Level CVI,I-CVI)為0.75~1.0,量表水平的內(nèi)容效度(scale-Level CVI,S-CVI)為0.925,表明該量表的內(nèi)容效度較好。通過探索性因子分析,提取出10個公因子,共28個條目,累計方差貢獻(xiàn)率為68.351%,每個條目在其所屬因子上的載荷值為0.517~0.907(均0.4)。通過構(gòu)建結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行驗證性因子分析,本研究的樣本例數(shù)不算大,接近200例,卡方值?~((17))=444.843,自由度DF=305,?~((17))(14)df=1.459,擬合優(yōu)度指數(shù)GFI=0.863,修正的擬合優(yōu)度指數(shù)AGFI=0.817,規(guī)范擬合指數(shù)NFI=0.725,比較擬合指數(shù)CFI=0.887,近似誤差均方根RMSEA=0.050,結(jié)果表明量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度,模型擬合度基本良好。結(jié)論:本研究通過翻譯、綜合、回譯、跨文化調(diào)試及預(yù)試驗形成的中文版癌癥患者照護(hù)評估量表,經(jīng)檢驗具有良好的信效度,可作為評價臨終關(guān)懷服務(wù)質(zhì)量的結(jié)構(gòu)和過程的有效工具。
【學(xué)位單位】：山西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R473.73
【部分圖文】：

碎石圖
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2860959