目的:了解老年高血壓患者的一般人口學(xué)特征及高血壓病的相關(guān)信息,通過(guò)分析健康管理模式的健康教育對(duì)老年高血壓患者的服藥依從性、自我效能、生命質(zhì)量的影響,為醫(yī)院開(kāi)展健康管理工作提供參考依據(jù)。方法:本研究采用便利抽樣的方法,選取2017年7月至2018年1月間,吉林省某三級(jí)甲等醫(yī)院就診且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的老年高血壓患者共132例,對(duì)其進(jìn)行健康管理模式的健康教育,采用面對(duì)面詢(xún)問(wèn)的方式收集基線資料,發(fā)放自制的一般情況資料問(wèn)卷、服藥依從性量表、自我效能量表、生活質(zhì)量量表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查;收集研究對(duì)象的體格檢查及血液標(biāo)本生化指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理。上述符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象簽署知情同意書(shū)后,通過(guò)健康管理模式對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行干預(yù)工作,采用微信平臺(tái)、健康講座、電話隨訪等多種形式進(jìn)行為期6個(gè)月的高血壓健康教育。統(tǒng)計(jì)方法運(yùn)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用百分比描述研究對(duì)象的一般人口學(xué)特征;運(yùn)用重復(fù)測(cè)量方差分析的方法研究對(duì)象的自我效能、生命質(zhì)量的干預(yù)效果;采用配對(duì)卡方檢驗(yàn)的方法分析研究對(duì)象服藥依從性的干預(yù)效果;采用秩和檢驗(yàn)的方法分析研究對(duì)象的疾病相關(guān)生理生化指標(biāo)的干預(yù)效果。結(jié)果:1.老年高血壓患者自我效能比較:健康管理模式的健康教育干預(yù)前、干預(yù)3個(gè)月、干預(yù)6個(gè)月的結(jié)果分別為(24.50±6.81)和(33.00±5.47)以及(35.93±5.27),提示干預(yù)后自我效能得分情況優(yōu)于干預(yù)前,且干預(yù)6個(gè)月的效果優(yōu)于干預(yù)3個(gè)月,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.老年高血壓患者服藥依從性比較:健康管理模式的健康教育干預(yù)3個(gè)月、干預(yù)6個(gè)月的服藥依從性與干預(yù)前相比,且干預(yù)6個(gè)月的效果優(yōu)于干預(yù)3個(gè)月,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.老年高血壓患者生活質(zhì)量比較:健康管理模式的健康教育干預(yù)前、干預(yù)3個(gè)月、干預(yù)6個(gè)月的結(jié)果分別為(56.45±16.96)和(62.31 ±13.94)以及(77.52±10.44),提示干預(yù)后生活質(zhì)量得分情況優(yōu)于干預(yù)前,且干預(yù)6個(gè)月的效果優(yōu)于3個(gè)月,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.老年高血壓患者疾病相關(guān)生理生化指標(biāo)比較:本研究將干預(yù)前以及干預(yù)6個(gè)月后的收縮壓、舒張壓、BMI、腰圍、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖9個(gè)因素進(jìn)行比較,統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示,干預(yù)前研究對(duì)象平均收縮壓值為(147.77±13.42)mmHg,干預(yù) 6 個(gè)月后為(141.43±17.13)mmHg,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.361,P0.01);干預(yù)前研究對(duì)象平均舒張壓值為(86.81±9.94)mmHg,干預(yù)6個(gè)月后舒張壓值為(82.81±8.11)mmHg,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.596,P0.01)。另外,研究對(duì)象BMI下降明顯,干預(yù)前為(25.38±3.31)Kg/m2,干預(yù)6個(gè)月后為(24.93±3.05)Kg/m2,干預(yù)前后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.771,P0.01);腰圍由干預(yù)前(87.83±8.48)cm 減至(86.36±8.03)cm,干預(yù)前后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.286,P0.05);總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白干預(yù)后均呈下降趨勢(shì),但差異不具有顯著性(P0.05)。結(jié)論:基于健康管理模式的健康教育指導(dǎo)老年高血壓患者,可以建立健康的生活方式,增強(qiáng)老年高血壓患者的自我效能感,樹(shù)立控制疾病的信念,改善疾病相關(guān)生理生化指標(biāo),提高老年高血壓患者的服藥依從性,最終改善老年高血壓患者的生活質(zhì)量。值得進(jìn)一步推廣。
【學(xué)位單位】:延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類(lèi)】:R473.5
【文章目錄】:摘要
Abstract
英文縮略詞表(Abbreviations)
第一章 緒論
1.1 研究背景
1.2 研究目的
1.3 研究意義
1.4 相關(guān)概念
1.5 文獻(xiàn)回顧
第二章 研究設(shè)計(jì)與方法
2.1 研究設(shè)計(jì)
2.2 研究對(duì)象
2.3 研究工具
2.4 干預(yù)方案
2.5 資料收集
2.6 資料分析
2.7 質(zhì)量控制
2.8 倫理學(xué)原則
2.9 技術(shù)路線
第三章 結(jié)果與分析
3.1 研究對(duì)象一般情況資料
3.2 干預(yù)前后研究對(duì)象自我效能得分差異比較
3.3 干預(yù)前后研究對(duì)象生活質(zhì)量差異比較
3.4 干預(yù)前后研究對(duì)象服藥依從性差異比較
3.5 干預(yù)前后研究對(duì)象疾病相關(guān)生理生化指標(biāo)差異比較
第四章 討論
4.1 研究對(duì)象的群體特征
4.2 健康管理模式的健康教育對(duì)研究對(duì)象自我效能的影響
4.3 健康管理模式的健康教育對(duì)研究對(duì)象服藥依從性的影響
4.4 健康管理模式健康教育對(duì)研究對(duì)象生活質(zhì)量的影響
4.5 健康管理模式健康教育對(duì)疾病相關(guān)生理生化指標(biāo)影響
第五章 結(jié)論
5.1 本研究的主要結(jié)論
5.2 本研究的創(chuàng)新性
5.3 研究不足及后續(xù)研究設(shè)想
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄A 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文目錄
附錄B 問(wèn)卷調(diào)查
附錄C 綜述
參考文獻(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】
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