目的探討超聲造影定量分析技術在慢性酒精性睪丸微血管改變所致生精功能損傷評價研究中的應用價值。方法36只健康成年新西蘭雄兔隨機分為對照組(S1、S2、S3組)、酒精處理組(T1、T2、T3組),共6組,每組6只。適應性飼養(yǎng)一周后,各組每日予等量正常飲食,同時酒精處理組每隔一日予60%酒精5ml/kg灌胃,建立睪丸酒精損傷模型,對照組每隔一日予等劑量生理鹽水灌胃。S1組、T1組飼養(yǎng)30日,S2組、T2組飼養(yǎng)45日,S3組、T3飼養(yǎng)60日。各組實驗兔于飼養(yǎng)結束后行超聲造影,采用超聲造影定量分析技術分析造影參數(shù)(包括PI、TP、Slope、MTT、DT/2及AUC),并進行組間對比統(tǒng)計。同時,各組兔子均行超聲引導下心臟穿刺取血約5ml以檢測血漿內(nèi)皮素ET-1、一氧化氮N0。血液標本采集完成后均取同側部分睪丸組織行HE染色切片、睪丸組織活檢評分標準(Johnsen’s評分標準)評分及丙二醛(MDA)檢測,對比觀察各組間組織病理學改變及MDA水平的變化。結果超聲造影表現(xiàn):S組(S1組、S2組、S3組)各項超聲造影參數(shù)之間差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。T1組與S1組各項超聲造影參數(shù)之間差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05);相較S2組,T2組睪丸造影的峰值強度下降,PI減小(P0.05),TP、Slope、MTT、DT/2、AUC與S2組參數(shù)之間差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05);相較S3組,T3組PI、AUC顯著減小(P0.01),TP、MTT、DT/2縮短(P0.05),Slope與S3組參數(shù)之間差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。相較T1組,T2組睪丸造影的峰值強度下降,PI減小(P0.05),充盈量下降,AUC減小(P0.05),Slope減小,MTT縮短(P0.05),TP、DT/2與T1組參數(shù)之間差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05);相較T2組,T3組充盈量減小,AUC減小(P0.05)(圖11),TP、MTT、DT/2縮短(P0.05),PI與T2組之間差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。血漿檢測:各S組(S1組、S2組、S3組)之間血漿ET-1與NO含量差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。相較S1組,T1組血漿ET-1與NO含量升高(P0.05);相較S2組,T2組血漿ET-1與NO含量顯著升高(P0.01);相較S3組,T3組血漿ET-1與NO含量顯著升高(P0.01)。相較T1組,T2組血漿ET-1與NO含量升高(P0.05);相較T2組,T3組血漿ET-1與NO含量顯著升高(P0.01)。病理結果檢測:光鏡下,各S組(S1組、S2組、S3組)睪丸組織HE染色示鏡下生精小管內(nèi)各級生精細胞排列整齊清楚,生精細胞以精原細胞、精母細胞為主,細胞結構清晰,管腔內(nèi)側可見大量精子細胞和少量精子產(chǎn)生。T1組睪丸組織切片HE染色與S組相似,部分生精小管管腔內(nèi)可見少量脫落壞死細胞。T2組睪丸組織切片HE染色示鏡下生精小管內(nèi)各級生精細胞排列欠清楚,生精細胞以精原細胞、精母細胞為主,管腔內(nèi)側可見少量精子細胞和精子產(chǎn)生。T3組睪丸組織切片HE染色示鏡下生精小管擴張,管腔內(nèi)各級生精細胞境界不清,排列紊亂,精子數(shù)量少,生精細胞以精原細胞、精母細胞為主,細胞腫脹,結構模糊,細胞核腫脹模糊,染色質(zhì)不均勻。各S組(S1組、S2組、S3組)之間睪丸組織Johnsen’s評分結果差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。相較S1組,T1組睪丸組織Johnsen’s評分結果差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05);相較S2組,T2組睪丸組織Johnsen’s評分降低(P0.05);相較S3組,T3組睪丸組織Johnsen’s評分結果顯著降低(P0.01)。相較T1組,T2組睪丸組織Johnsen’s評分差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05);相較T2組,T3組睪丸組織Johnsen’s評分結果顯著降低(P0.01)。MDA檢測:各S組(S1組、S2組、S3組)之間睪丸組織MDA含量差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。相較S1組,T1組睪丸組織MDA含量升高(P0.05);相較S2組,T2組睪丸組織MDA含量顯著升高(P0.01);相較S3組,T3組睪丸組織MDA含量顯著升高(P0.01)。相較T1組,T2組睪丸組織MDA含量顯著升高(P0.01);相較T2組,T3組睪丸組織MDA含量顯著升高(P0.01)。結論1.酒精對睪丸生精功能的損傷作用具有時間依賴性。2.慢性高濃度酒精攝入可導致以容量減少為主要表現(xiàn)的睪丸微循環(huán)血流動力學改變,并導致相應的睪丸生精功能損傷。3.超聲造影定量分析技術可評價慢性酒精性睪丸微循環(huán)血流動力學改變,用于間接反映睪丸酒精性生精功能損傷。
【學位單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R445.1;R697.22
【部分圖文】：

圖 1 兔血漿 ET-1 標準品線性回歸曲線及曲線方程2.4.2 血漿 NO 檢測⑴原理：采用硝酸還原酶顯色法。NO 化學性質(zhì)活潑，在體內(nèi)代謝很快轉(zhuǎn)為 NO2ˉ和 NO

兔睪丸組織MDA標準品線性回歸曲線及曲線方程

圖 3 各組睪丸實驗后聲像圖圖 A-F 分別為 S1、S2、S3、T1、T2、T3 組；圖示各組兔雙側睪丸聲像圖表現(xiàn)基本一致3. 超聲造影表現(xiàn)3.1 S1、S2、S3 組睪丸 MB 超聲造影表現(xiàn)
【參考文獻】

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本文編號：2846527