目的:評(píng)價(jià)慢性病資源調(diào)查問(wèn)卷(CIRS)在維持性血液透析病人中的適用性,分析維持性血液透析病人慢性病資源利用的現(xiàn)狀及其影響因素,為今后提高血液透析病人資源利用情況提供相關(guān)依據(jù)。方法:問(wèn)卷調(diào)查法:采用便利抽樣方法,選取2018年1月~2018年6月新疆三家醫(yī)院血液凈化中心就診的314位維持性血液透析病人為研究對(duì)象,應(yīng)用一般資料調(diào)查表、慢性病資源調(diào)查問(wèn)卷、Herth希望量表、慢性病自我效能量表、醫(yī)院焦慮抑郁量表這五個(gè)問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。統(tǒng)計(jì)分析方法:應(yīng)用SPSS19.0以及AMOS21.0軟件評(píng)價(jià)問(wèn)卷內(nèi)部一致性、結(jié)構(gòu)效度、聚集效度和區(qū)分效度;應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)資源利用現(xiàn)狀進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,應(yīng)用t檢驗(yàn)、方差分析、多元線性回歸探索維持性血液透析病人資源利用的影響因素。結(jié)果:(1)問(wèn)卷信效度:總表Cronbach’sα系數(shù)為0.928,結(jié)構(gòu)效度-探索性因子分析共提取出6個(gè)特征值1的公因子,累積方差貢獻(xiàn)率80.356%。原問(wèn)卷7因子理論結(jié)構(gòu)方程模型適配度指數(shù)為:χ~2/df=1.992,RMSEA=0.080,NFI=0.889,IFI=0.942,TLI=0.920,CFI=0.941。(2)維持性血液透析病人資源利用現(xiàn)狀:資源利用條目均分為2.95±0.51。七個(gè)維度平均得分由高到低分別為醫(yī)務(wù)人員(3.46±0.60)、個(gè)人應(yīng)對(duì)(3.32±0.66)、家人朋友(3.22±0.67)、工作相關(guān)(3.16±0.58)、媒體政策(3.12±0.60)、鄰里社區(qū)(2.55±0.59)、組織機(jī)構(gòu)(2.23±0.88)。(3)單因素分析及相關(guān)分析:不同婚姻狀態(tài)、主要照顧者、文化程度、工作狀態(tài)、家庭月收入(月)、醫(yī)保類型、就診醫(yī)院、支付費(fèi)用能力、血液通路、內(nèi)瘺手術(shù)次數(shù)、每周透析次數(shù)、其他基礎(chǔ)疾病、殘余尿量在血液透析病人資源利用得分上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。相關(guān)分析中,自我效能、希望水平與資源利用呈正相關(guān),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;焦慮、抑郁分與資源利用呈負(fù)相關(guān),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)多因素分析:多元線性回歸結(jié)果顯示,希望水平、就診醫(yī)院、自我效能、焦慮、家庭月收入、文化程度為透析病人資源利用的影響因素,可共同解釋總變異的65.4%。結(jié)論:(1)中文版血液透析病人慢性病資源調(diào)查問(wèn)卷具有較好的信度和效度,可以作為維持性血液透析病人慢性病資源利用狀況的有效評(píng)價(jià)工具。(2)血液透析病人慢性病資源利用中醫(yī)務(wù)人員及個(gè)人應(yīng)對(duì)維度資源利用較好,鄰里社區(qū)和組織機(jī)構(gòu)兩方面資源利用度低,有待著手改善。(3)文化程度低、經(jīng)濟(jì)條件差以及心理狀況處于焦慮、希望水平低的病人需要提高慢性病資源利用。不同就診醫(yī)院資源配置對(duì)病人資源利用情況產(chǎn)生影響。
【學(xué)位單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R473.5
【部分圖文】：

慢性病病人自我管理支持的社會(huì)生態(tài)模型

MHD病人CIRS問(wèn)卷因子提取碎石圖

中文版CIRS7因子結(jié)構(gòu)方程模型（n=157）
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2837816