目的:近年來超聲療法作為一種非侵入性、對皮膚表面無創(chuàng)、相對安全的方法備受康復醫(yī)學特別是運動損傷治療學界的關(guān)注。通過本次實驗比較低強度聚焦超聲波(LIFU)及低強度脈沖超聲波(PLIUS)對不同原因髕骨軟化癥即刻效果的研究。方法:篩選40名由三甲醫(yī)院確診為髕骨軟化癥的受試者,并隨機分為低強度脈沖超聲波(PLIUS)組和低強度聚焦超聲波(LIFU)組,每組20名受試者。采集第1次數(shù)據(jù)(膝關(guān)節(jié)無痛下蹲活動度及疼痛弧、上并下一層樓梯的時間及運動后的疼痛情況)后,騎5分鐘自行車后采集第2次數(shù)據(jù),對兩組受試者患者分別進行20分鐘PLIUS治療和LIFU治療后,再騎5分鐘自行車后采集第3次數(shù)據(jù),記錄3次的所有數(shù)據(jù)。結(jié)果:實驗研究總計為40名髕骨軟化癥患者進行治療,受試對象依從性良好,均配合完成測試。PLIUS組和LIFU組接受治療后,疼痛弧度減少值分別為3.225度和5.125度;上下一層樓梯耗時縮減分別為1.497和2.640秒;上下樓梯的疼痛值分別為0.325和0.950分VAS評分有明顯差異(P0.05)。結(jié)論:低強度脈沖超聲和低強度聚焦超聲均可改善髕骨軟化癥的癥狀,但低強度聚焦超聲效果更為明顯。
【學位單位】：首都體育學院
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R681;R454.3
【部分圖文】：

聚焦超聲超聲波相比，能量高的超聲波能夠更有效地減緩軟組織的疼痛于焦點（可以向放大鏡一樣將太陽光匯聚成為一點），使其對與一般的傳統(tǒng)超聲波進行對比，在提高對病灶部位的超聲輻化地保護皮膚不受損害。低強度聚焦超聲可減少局部 PGE2 的內(nèi)啡肽的含量，促進血液循環(huán)，增強酶的功能；促進受損的組骨軟化癥的疼痛，恢復其運動功能。由重慶海扶公司生產(chǎn)的 LCA200 阿是超聲波治療儀。其最高輸Hz，波形輸出模式為連續(xù)正弦波+脈沖波。治療能量分 4 檔輸cm2，Ⅱ檔輸出功率：0.70w/cm2，Ⅲ檔輸出功率：1.00w/cm2。以大探頭進行實例分析，超聲波發(fā)射口徑是 65mm，焦距是，皮膚焦點的距離一般是 38.6 mm，皮膚上超聲波輻射范圍的實施醫(yī)治期間，超聲波能量基本上聚焦在平面中，若要確保點周圍的聲強來說，不單需要確保在標準值范圍內(nèi)，同時也需

組和 LIFU 治療組三次測量疼痛弧數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，處理后數(shù)值參出了PLIUS治療組和LIFU治療組三個時間點疼痛弧均值的折表 3 PLIUS 治療組和 LIFU 治療組三次測量疼痛弧數(shù)據(jù)統(tǒng)計表治療前（測量 1） 騎行后（測量 2） 治療后（測 30.38°±8.16° 28.28°±7.47° 25.05° ± 29.52°± 8.37 27.10°± 7.86° 21.98°±

3 PLIUS 和 LIFU 治療組 3 次上下樓梯時的疼痛評分均值的折線素重復測量方差分析方法，判斷不同治療隨著時間的變化對受的影響。通過對患者化殘差的分析，經(jīng) Shapiro-Wilk 檢驗，(P<0.05)（統(tǒng)計學認為，在各組樣本量相等的情況下，非正態(tài)概率，可以直接進行檢驗）；通過學生化殘差是否超過±3 倍的常值。經(jīng) Mauchly's 球形假設(shè)檢驗，對于交互項治療和測量時陣相等(P>0.05)。數(shù)±標準差的形式表示。治療和測量時間的交互作用對上下樓計學意義，F(xiàn)（1.440，56.173）=28.752，P<0.001。因此，對量時間進行單獨效應(yīng)的檢驗。始時，LIFU 治療（6.30 ±1.32 分）和 PLIUS 治療（6.28±1痛評分單獨效應(yīng)的影響不具有統(tǒng)計學意義，F(xiàn)(1， 39)=0.328自行車后，PLIUS 治療(6.00±1.36 分)與 LIFU 治療(5.98±1時的疼痛評分的差異不具有統(tǒng)計學意義，差值為 1.175(95%置

【參考文獻】

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本文編號：2833660