目的了解社區(qū)60歲及以上老年人的慢性病共病患病情況并評(píng)估其功能狀態(tài),挖掘常見(jiàn)慢性病共病模式,探討不同慢性病共病組合模式對(duì)功能狀態(tài)的影響,篩查易失去獨(dú)立生活能力的高危共病老年人,以期為慢性病共病患者的健康干預(yù)與防治提供科學(xué)的理論依據(jù)。方法基于深圳市某區(qū)開(kāi)展的社區(qū)居民衛(wèi)生調(diào)查,選擇2705名60歲及以上老年人作為研究對(duì)象,研究工具主要包括:一般情況調(diào)查表(出生年月、性別、婚姻狀況等社會(huì)人口學(xué)資料;吸煙狀況、飲酒情況、體育鍛煉等生活行為方式資料);老年人慢性病患病情況調(diào)查表(高血壓、慢性疼痛、糖尿病等);體格檢查表(身高、體重等);采用功能獨(dú)立性評(píng)定量表(Functional Independence Measure,FIM)評(píng)估老年人的功能狀態(tài)。應(yīng)用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),使用SPSS 17.0、SPSS Modeler 14.1軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述與分析。統(tǒng)計(jì)方法包括:統(tǒng)計(jì)描述(均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)、百分比)、Apriori算法關(guān)聯(lián)規(guī)則分析、探索性因子分析、卡方檢驗(yàn)、非條件Logistic回歸分析。其中統(tǒng)計(jì)描述用于描述社區(qū)老年人的一般資料、慢性病及慢性病共病患病情況、FIM得分;關(guān)聯(lián)規(guī)則分析和探索性因子分析用于挖掘慢性病共病組合模式;卡方檢驗(yàn)、非條件Logistic回歸分析用于探討影響老年人功能狀態(tài)的主要因素以及不同慢性病共病組合模式對(duì)老年人功能狀態(tài)的影響。統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)水準(zhǔn)α為0.05,P值均為雙側(cè)概率。結(jié)果1.2705名60歲及以上老年人中,平均年齡為(69.24±7.58)歲,其中60~69歲1644人(60.8%),70~79歲736人(27.2%),80歲以上325人(12.0%);男性1131人(41.8%),女性1574人(58.2%);2666(98.6%)名老年人為漢族;在婚者(已婚,已再婚)占76.7%(2074名);小學(xué)及以下文化程度者1401人(51.8%);133名(4.9%)的老年人仍參加工作;自報(bào)個(gè)人經(jīng)濟(jì)情況較好者1477人(54.6%);吸煙者361人(13.3%),飲酒者387人(14.3%),規(guī)律鍛煉者1245人(46.0%)。1331人(49.2%)體質(zhì)指數(shù)正常。2.2705名社區(qū)老年人中,1335人患有2種及以上慢性疾病,慢性病共病的患病率為49.4%。其中,僅患有2種、3種、4種、5種及以上慢性疾病者所占比例分別為44.0%、27.6%、15.0%和13.7%。3.基于關(guān)聯(lián)規(guī)則分析下常見(jiàn)成對(duì)慢性疾病的共病模式包括高血壓與慢性疼痛(13.3%)、高血壓與糖尿病(10.1%)、高血脂與高血壓(8.5%)、高血壓與骨骼及結(jié)締組織疾病(7.4%)、骨骼及結(jié)締組織疾病與慢性疼痛(6.2%)、高血壓與心臟疾病(6.1%)等。基于探索性因子分析下的成組慢性疾病共病組合模式包括骨骼疼痛疾病組(15.5%)、神經(jīng)精神卒中組(0.5%)、血管代謝疾病組(16.3%)、癌癥心肺疾病組(1.4%)、眼膽腎疾病組(1.4%)和肥胖焦慮組(0.3%)。4.2705名老年人中,發(fā)生功能依賴(lài)狀況者225人(8.3%)。經(jīng)卡方檢驗(yàn)分析,不同年齡、婚姻情況、文化程度,是否參加工作、吸煙、喝酒、規(guī)律鍛煉以及患慢性病數(shù)目的老年人功能依賴(lài)狀況不同(P0.05)。經(jīng)多因素Logistic回歸分析,年齡、文化程度、是否規(guī)律鍛煉以及患慢性病數(shù)目是老年人功能依賴(lài)狀況發(fā)生的影響因素(P0.05)。5.基于關(guān)聯(lián)規(guī)則分析下的成對(duì)慢性疾病共病模式中,經(jīng)單因素分析,是否共患高血壓與慢性疼痛、高血壓與糖尿病、高血壓與骨骼及結(jié)締組織疾病、高血壓與心臟疾病是老年人功能狀態(tài)的影響因素(P0.05)。經(jīng)多因素Logistic回歸分析,共患高血壓與慢性疼痛是影響老年人功能狀態(tài)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P=0.022)。6.基于因子分析下的成組慢性疾病共病模式中,經(jīng)單因素分析,是否屬于神經(jīng)精神卒中疾病組、肥胖焦慮組是老年人功能狀態(tài)的影響因素(P0.05)。經(jīng)多因素Logistic回歸分析,神經(jīng)精神卒中疾病組是影響老年人功能狀態(tài)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P=0.007)。結(jié)論1.老年人慢性病共病患病率較高,共病現(xiàn)狀不容樂(lè)觀。2.老年人功能狀況不佳,高齡、患2種及以上慢性病是影響老年人功能依賴(lài)發(fā)生的危險(xiǎn)因素;文化程度高和規(guī)律鍛煉是其保護(hù)因素。3.老年人成對(duì)慢性病共病模式中,共患高血壓與慢性疼痛最為常見(jiàn),也是影響老年人功能狀態(tài)的高危共病模式。老年人成組慢性病共病模式中,骨骼疼痛疾病組與血管代謝疾病組最為常見(jiàn),神經(jīng)精神卒中疾病組是影響老年人功能狀態(tài)的高危共病模式。
【學(xué)位單位】：河南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R473.2
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照表
1 引言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的
    1.3 研究意義
2 研究對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 研究?jī)?nèi)容
        2.2.1 一般情況調(diào)查
        2.2.2 慢性病患病情況調(diào)查
        2.2.3 老年人功能狀態(tài)調(diào)查
        2.2.4 體格檢查表
    2.3 研究方法
        2.3.1 調(diào)查方法
        2.3.2 相關(guān)定義
        2.3.3 統(tǒng)計(jì)分析方法
        2.3.4 變量賦值方法
        2.3.5 質(zhì)量控制
    2.4 技術(shù)路線
3 結(jié)果
    3.1 社區(qū)老年人的基本情況
        3.1.1 社會(huì)人口學(xué)資料
        3.1.2 生活行為方式資料
    3.2 社區(qū)老年人的慢性病及慢性病共病患病情況
        3.2.1 各種慢性病患病情況
        3.2.2 慢性病共病患病情況
    3.3 社區(qū)老年人的慢性病共病模式
        3.3.1 基于關(guān)聯(lián)規(guī)則分析下的慢性病共病模式
        3.3.2 基于因子分析下的慢性病共病模式
    3.4 社區(qū)老年人的功能狀態(tài)
        3.4.1 社區(qū)老年人功能狀態(tài)的得分情況
        3.4.2 社區(qū)老年人功能狀態(tài)的構(gòu)成比情況
    3.5 社區(qū)老年人功能狀態(tài)影響因素的單因素分析
        3.5.1 不同人口學(xué)特征與功能狀態(tài)的關(guān)系
        3.5.2 不同生活方式及健康相關(guān)資料與功能狀態(tài)的關(guān)系
    3.6 社區(qū)老年人功能狀態(tài)影響因素的多因素分析
    3.7 基于關(guān)聯(lián)規(guī)則分析下的慢性病共病模式對(duì)功能狀態(tài)的影響
        3.7.1 常見(jiàn)成對(duì)慢性病共病模式與功能狀態(tài)的關(guān)系
        3.7.2 常見(jiàn)成對(duì)慢性病共病模式對(duì)功能狀態(tài)影響的多因素Logistic回歸分析
    3.8 基于因子分析下的慢性病共病模式對(duì)功能狀態(tài)的影響
        3.8.1 成組慢性病共病模式與功能狀態(tài)的關(guān)系
        3.8.2 成組慢性病共病模式對(duì)功能狀態(tài)影響的多因素Logistic回歸分析
4 討論
    4.1 社區(qū)老年人慢性病共病患病情況
    4.2 社區(qū)老年人慢性病共病模式分析
        4.2.1 基于關(guān)聯(lián)規(guī)則分析下的慢性病共病模式分析
        4.2.2 基于因子分析下的慢性病共病模式分析
    4.3 社區(qū)老年人功能狀態(tài)的分析
    4.4 社區(qū)老年人功能狀態(tài)的影響因素分析
        4.4.1 年齡
        4.4.2 文化程度
        4.4.3 規(guī)律鍛煉
        4.4.4 患慢性病數(shù)目
    4.5 不同慢性病共病組合模式對(duì)功能狀態(tài)的影響分析
        4.5.1 成對(duì)慢性病共病模式對(duì)功能狀態(tài)的影響分析
        4.5.2 成組慢性病共病模式對(duì)功能狀態(tài)的影響分析
    4.6 本研究的創(chuàng)新與不足
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文及科研情況

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張可可;朱鳴雷;劉曉紅;;老年人“共病”問(wèn)題概述[J];中華老年多器官疾病雜志;2016年08期

2 鄒月娟;何平;;老年共病現(xiàn)狀及管理的發(fā)展趨勢(shì)[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2018年98期

3 張?jiān)葡?董碧蓉;;臨床醫(yī)生應(yīng)重視老年共病[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2019年04期

4 陳陽(yáng)希;史兆榮;朱小蔚;葉子;楊翔;萬(wàn)文輝;;共病狀態(tài)評(píng)估工具的臨床應(yīng)用及研究進(jìn)展[J];中華老年多器官疾病雜志;2017年02期

5 顏俊嫻;路云;;英國(guó)共病管理政策對(duì)我國(guó)的啟示[J];現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè);2018年06期

6 周莉華;王凌霄;楊永學(xué);管麗娟;鄧明洪;沈靜;;住院共病老年人衰弱狀態(tài)分布及其影響因素[J];中華老年多器官疾病雜志;2019年01期

7 陳麗;;老年共病護(hù)理模式探討[J];深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志;2017年18期

8 閆巍;王杰萍;張洪波;吳薇;王斐;張潔;張新煥;朱鐘慧;;老年共病患者在診療中面臨的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2018年03期

9 錢(qián)焊森;馬愛(ài)霞;;我國(guó)中老年人共病現(xiàn)狀及其影響因素分析[J];中國(guó)藥物評(píng)價(jià);2017年06期

10 李靈艷;王青;張少景;呂衛(wèi)華;翟雪靚;;老年住院患者共病及多重用藥與衰弱關(guān)系的分析[J];北京醫(yī)學(xué);2018年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 朱毅平;;米氮平聯(lián)合烏靈膠囊及單一米氮平治療抑郁和焦慮障礙的共病療效對(duì)照[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第七屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2006年

2 萬(wàn)好;高安民;;抑郁共病睡眠呼吸暫�；颊叨鄬�(dǎo)睡眠圖研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2015年

3 朱毅平;費(fèi)錦峰;楊勝良;金學(xué)敏;耿松;;西肽普蘭治療老年抑郁與焦慮共病的研究[A];2011年浙江省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)第九屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

4 朱毅平;費(fèi)錦峰;楊勝良;金學(xué)敏;耿松;;西肽普蘭治療老年抑郁與焦慮共病的研究[A];2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)老年精神障礙學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 龍浩文;李梅枝;朱薇薇;陳辭珍;張宏耕;;九味鎮(zhèn)心顆粒治療雙向障礙共病焦慮癥的臨床觀察[A];第十三屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合精神疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2014年

6 王振;肖澤萍;陳玨;鄒政;張海音;;強(qiáng)迫癥與人格障礙的共病及其臨床特征分析[A];中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)第四屆學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2003年

7 張玉華;;從能量與物質(zhì)系統(tǒng)運(yùn)作機(jī)理談按摩康復(fù)兒童孤獨(dú)癥共病[A];中國(guó)醫(yī)學(xué)氣功學(xué)會(huì)第六屆會(huì)員代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2019年

8 蘇林雁;朱焱;高雪屏;羅學(xué)榮;;長(zhǎng)沙市小學(xué)生焦慮抑郁共病的現(xiàn)狀調(diào)查[A];中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)第四屆學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2003年

9 盤(pán)圣明;邢葆平;李曉一;康明;;淺談焦慮和抑郁共病的研究[A];2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)第四屆年會(huì)論文匯編[C];2011年

10 林勇;王曉倩;王蓮娥;;反復(fù)發(fā)作盆腔炎性疾病患者人格特征的研究[A];2013年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)老年精神障礙學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前8條

1 李艷蓉;老年人冠心病合并2型糖尿病共病特點(diǎn)和基因多態(tài)性關(guān)聯(lián)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2018年

2 楊榮旺;注意缺陷多動(dòng)障礙共病肥胖兒童的執(zhí)行功能和生活質(zhì)量的研究[D];浙江大學(xué);2017年

3 吳志國(guó);焦慮性抑郁障礙臨床特征及治療結(jié)局研究[D];上海交通大學(xué);2015年

4 周勇杰;重性抑郁障礙患者生存質(zhì)量和自殺意念的影響因素及自殺預(yù)測(cè)模型的構(gòu)建[D];華中科技大學(xué);2015年

5 嚴(yán)小新;顳葉癲癇共阿爾茨海默氏病樣神經(jīng)病變實(shí)驗(yàn)病理學(xué)探討[D];中南大學(xué);2013年

6 從恩朝;兒童期性侵犯與女性抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

7 陳曉莉;西安市社區(qū)居民精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

8 楊梅;海洛因依賴(lài)者共患其他精神障礙和物質(zhì)使用障礙情況和相關(guān)因素的系列研究[D];中南大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 賴(lài)燕琴;合并非心血管共病老年心衰住院患者的臨床特點(diǎn)分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2018年

2 唐艷明;中國(guó)共病老年人認(rèn)知功能現(xiàn)狀及其影響因素研究[D];南華大學(xué);2018年

3 王蕭蕭;社區(qū)老年人慢性病共病及其對(duì)功能狀態(tài)影響的研究[D];河南大學(xué);2018年

4 陳靜;老年住院患者慢性病共病模式分析[D];蘇州大學(xué);2018年

5 齊新陽(yáng);301例住院老年共病患者的臨床特點(diǎn)研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2018年

6 成慧潔;基于共病的前列腺癌演化研究[D];蘇州大學(xué);2018年

7 邵華;抑郁癥患者共病勃起功能障礙的相關(guān)分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2018年

8 岳曉青;戰(zhàn)麗彬教授治療2型糖尿病與惡性腫瘤共病的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[D];大連醫(yī)科大學(xué);2017年

9 王平;老年高位膽管梗阻右側(cè)單通道膽道雙支架植入內(nèi)引流及老年共病的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2018年

10 徐倩;老年住院患者共病與多重用藥的分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2017年

本文編號(hào)：2833132