目的對護士對老年患者認知能力觀察量表(The Nurses’observation scale of cognitive abilities,NOSCA)進行中文翻譯和修訂,使其適合中國的文化背景和語言環(huán)境。應(yīng)用翻譯并修訂后的護士對老年患者認知能力觀察量表,用于某三級醫(yī)院老年病區(qū)的患者,對量表的信效度進行檢測和驗證,為臨床護理工作提供參考。方法1.采用Brislin翻譯模型,即雙人翻譯-回譯法,對NOSCA英文版進行翻譯、回譯、文化調(diào)試和修訂。2.進行預(yù)實驗,將初步形成的中文版量表用于某三級醫(yī)院老年病區(qū)的20名患者,以檢驗量表的各條目能否被使用者理解,搜集使用者對量表的意見和建議。3.將形成的中文版量表用于老年病區(qū)患者,通過對201位符合納入和排除標準的患者進行使用,對量表的信度和效度進行檢驗。結(jié)果1.形成的中文版NOSCA量表共有8個因素39個條目組成,8個維度分別為注意力方面、視覺感知方面、方向感、記憶力、思維能力、更高的認知能力、語言方面、實踐方面。2.信度分析:(1)Cronbach’s系數(shù):量表的總信度系數(shù)為0.924,各分維度的信度系數(shù)為0.930,0.914,0.953,0.902,0.878,0.906,0.913,0.912,0.924。(2)重測信度:兩次測量分數(shù)各維度相關(guān)系數(shù)為0.832~0.988,總量表的相關(guān)系數(shù)為0.986。3.效度分析:(1)結(jié)構(gòu)效度:探索性因子分析得到8個公因子,累計貢獻率為76.518%。(2)內(nèi)容效度:專家函詢法測得CVI為0.954.(3)效標關(guān)聯(lián)效度:將NOSCA與簡易智能狀態(tài)檢查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)進行校標檢測,相關(guān)系數(shù)為0.614。表明兩者存在正相關(guān)。結(jié)論漢化后的中文版護士對老年患者認知能力觀察量表的信效度良好,可作為護士臨床工作中對患者認知能力觀察的使用工具。
【學位單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R47
【部分圖文】：

醫(yī)科大學碩士學位論文 護士對老年患者認知能力觀察量表的漢化及信效度7能以正確的序進行日常動（例如先脫睡衣，在穿好服；先浸濕毛，在洗臉）.170 .009 .054 .126 .170 .118 .884 8能以正確的式穿好衣服例如不會前穿反，不會里穿反）.221 -.017 .092 .190 .167 .101 .828 9能用正確的式使用工具例如他/她能用梳子梳頭，夠用叉吃飯）.156 -.083 .060 .120 .140 .043 .894

圖 1 認知功能障礙和癡呆診斷流程圖4 認知相關(guān)神經(jīng)心理學檢查方法目前神經(jīng)心理學測查是認知功能障礙重要診斷方法，常用的有神經(jīng)心理學測量量表、神經(jīng)影像學檢查、化學檢查、電生理檢查及神經(jīng)病理學檢查和基因?qū)W檢查等。由于認知功能分為多個認知領(lǐng)域，在實際工作中，可以通過心理檢測量表評價或通過問詢以了解個體的認知情況，有時也需要觀察個體的日常生活或問詢其照料者來了解核實相關(guān)情況。用于認知功能的評估的量表中，簡易智力狀態(tài)檢查量表 MMSE 是根據(jù)張明園修訂的簡易智力狀態(tài)檢查改變而成，該量表包含認知的 7 各方面：時間定向力，地點定向力，即刻記憶，注意力和計算力，延遲記憶，語言，視空間，作為首選量表，應(yīng)用最為廣泛[24-26,]，但是對于存在輕度認知功能損害的患者或者受教育水平較高的的輕度癡呆患者結(jié)果會受影響，對于這類人群缺乏特異性，在檢測存在這些問題的這類人群過程中敏感性差[27];Mattis 癡呆評估量表（MattisDementia Rating Scale,DRS）對執(zhí)行功能評測比較全面，包括注意、啟動與保持、

醫(yī)科大學碩士學位論文 護士對老年患者認知能力觀察量表的漢化及信效度7能以正確的序進行日常動（例如先脫睡衣，在穿好服；先浸濕毛，在洗臉）.170 .009 .054 .126 .170 .118 .884 8能以正確的式穿好衣服例如不會前穿反，不會里穿反）.221 -.017 .092 .190 .167 .101 .828 9能用正確的式使用工具例如他/她能用梳子梳頭，夠用叉吃飯）.156 -.083 .060 .120 .140 .043 .894

【參考文獻】

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本文編號：2833074