目的了解重慶市九龍坡區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者肺康復(fù)的經(jīng)濟負擔(dān)以及影響因素,為政府合理分配衛(wèi)生資源提供經(jīng)濟學(xué)依據(jù),同時提供相應(yīng)的干預(yù)措施,為臨床干預(yù)提供參考依據(jù),推動肺康復(fù)工作的有效開展,減輕患者的疾病經(jīng)濟負擔(dān)。方法本研究采用便利抽樣法,抽取2017年1月~2018年12月在重慶市九龍坡區(qū)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院接受康復(fù)治療的COPD患者,根據(jù)納入、排除標準最終有71例患者納入研究,進行調(diào)查。調(diào)查項目包括患者的一般資料、疾病史、預(yù)防和康復(fù)情況、疾病經(jīng)濟負擔(dān)。所有數(shù)據(jù)采用Excel建立數(shù)據(jù)庫,運用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析。計量資料采用?x±s或中位數(shù)(M)及四分位間距(IQR),計數(shù)資料以頻數(shù)和構(gòu)成比進行描述。計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗,無序計數(shù)資料主要采用(校正)χ~2檢驗或Fisher精確概率法,單組有序等級資料采用非參數(shù)秩和檢驗。多因素分析采用Logistic回歸分析。P0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1.本次調(diào)查問卷共發(fā)放79份,回收有效問卷71份,回收有效率89.95%。71例患者中,男性患者有49例,女性患者有22例,平均(77.06±10.403)歲,其中60歲以上老年人有67例,占94.37%;退休狀態(tài)為68例患者已退休,3例未退休,退休患者占95.77%;婚姻狀況為52例在婚,占73.24%,19例未婚,占26.76%;受教育程度以文盲、小學(xué)及初中為主,分別占18.3%、52.1%;家庭月平均收入以4000~6999元/月和7000~9999元/月為主,所占比例相同均為32.4%;醫(yī)療保險方面,50例患者為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險,所占比例最大為70.4%;慢阻肺綜合評估D組有39例,占54.9%,所占比例最大。2.患者肺康復(fù)年度疾病經(jīng)濟負擔(dān)中位數(shù)為16369.71元,直接經(jīng)濟負擔(dān)中位數(shù)為10794.31元,占73.69%,間接經(jīng)濟負擔(dān)中位數(shù)為8690元,占26.31%。3.慢阻肺綜合評估分組、醫(yī)療保險類型、運動治療、排痰訓(xùn)練、無創(chuàng)通氣氧療與肺康復(fù)經(jīng)濟負擔(dān)有關(guān)(P0.05)。性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、家庭平均月收入、粉塵氣體煙霧接觸史、吸煙史、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、心理輔導(dǎo)、自我管理方法指導(dǎo)、近一年是否接種過流感疫苗、近一年是否接種過肺炎疫苗與肺康復(fù)經(jīng)濟負擔(dān)無顯著相關(guān)性(P0.05)。4.將單因素分析中具有顯著影響的因素納入多因素Logistic回歸分析,排除各個干擾因素后,慢阻肺綜合評估分組是肺康復(fù)經(jīng)濟負擔(dān)獨立影響因素(OR=2.937,95%CI:1.801~4.790,P0.05),慢阻肺綜合評估等級越高,患者肺康復(fù)經(jīng)濟負擔(dān)越重。結(jié)論1.慢阻肺患者肺康復(fù)經(jīng)濟負擔(dān)較重,慢阻肺綜合評估等級越高,患者肺康復(fù)經(jīng)濟負擔(dān)越重。減少急性發(fā)作病情加重,延緩疾病進程,是控制COPD患者肺康復(fù)經(jīng)濟負擔(dān)的重要措施。2.應(yīng)增加肺康復(fù)經(jīng)濟成本的相關(guān)證據(jù),以便同類型研究之間形成對比,探討具有成本效益的COPD患者可負擔(dān)的肺康復(fù)方案,減輕慢阻肺患者疾病經(jīng)濟負擔(dān)。
【學(xué)位單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R473.5

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 溫瑩;何柳;翟屹;吳靜;陳玉宇;王輝;宗慶慶;梁曉峰;;流行性感冒病毒裂解疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗改善老年人慢性阻塞性肺疾病的社區(qū)干預(yù)試驗[J];中華流行病學(xué)雜志;2018年06期

2 李靜;馬效恩;華永新;成昌慧;李學(xué)強;劉鵬珍;;基于結(jié)構(gòu)變動度的不同付費方式住院醫(yī)療費用控制研究[J];中國醫(yī)院管理;2015年12期

3 郭俊華;馮志軍;王紅燕;黃志昂;路武杰;李薈萍;;長期NIPPV治療穩(wěn)定期COPD合并慢性呼衰的療效[J];中國實用醫(yī)刊;2015年22期

4 李建;馮芮華;崔月穎;劉雙梅;曾昭媛玲;王小萬;;我國三級醫(yī)院藥物治療慢阻肺患者的經(jīng)濟負擔(dān)分析[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2015年09期

5 黃娟;;北京市某三甲醫(yī)院慢性阻塞性肺疾病住院患者直接經(jīng)濟負擔(dān)影響因素分析[J];醫(yī)學(xué)與社會;2015年07期

6 殷鵬;王黎君;劉世煒;劉韞寧;劉江美;由金玲;曾新穎;周脈耕;;1990年與2010年中國15歲以上人群慢性阻塞性肺疾病的疾病負擔(dān)分析[J];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2015年04期

7 蔡劍梅;劉麗超;林麗英;莫素娟;曾國艷;;慢性阻塞性肺疾病住院患者主要照顧者的負擔(dān)與社會支持相關(guān)性探討[J];護士進修雜志;2014年18期

8 ;慢性阻塞性肺疾病診治指南(2013年修訂版)[J];中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2014年02期

9 徐滿;何成普;羅英;欒榮生;何慧;楊惺;張云娜;周穎;許瀕月;;成華區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者疾病經(jīng)濟負擔(dān)及其影響因素調(diào)查[J];預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志;2013年10期

10 毛鴻彥;蔡樂;舒占坤;葉亞懷;馮銳;崔文龍;宋瑩;;云南省農(nóng)村居民慢性阻塞性肺疾病患病率及經(jīng)濟負擔(dān)[J];中國慢性病預(yù)防與控制;2012年03期

本文編號：2824385